СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дефицит веса

Доброе утро, девушка 18 лет,за 2 года похудела на 8 кг,при росте 161 весит 43 кг,ни можем набрать,начали обследование,прошли,что можно,но так и непонятно почему такое произошло,сдали анализы на гормоны,УЗИ щитовидной железы,почек. Сильно выпадают волосы,обострилась аллергия на этом фоне .Подскажите, может ещё какие - то анализы сдать?

Аллергия
18 лет
22 Февраля 2025·Просмотров: 312·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи щитовидная железа небольшая, без дополнительных образований. Гормоны в норме, функция щитовидной железы не нарушена, антитела не повышены. Тиреотоксикоз, как причину низкого веса, исключаем.

Суставы не болят? Если есть боли в суставах - консультация ревматолога.
Так же необходимо исключить проблемы с ЖКТ (нарушение всасывания, гельминтозы) требуется консультация гастроэнтеролога.
Стрессов не было прежде чем начала худеть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Андреевна, были экзамены, гельминты исключили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Андреевна, есть боли в спине, спасибо.

Аппетит присутствует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Андреевна, слабый

Кроме исключения органических причин (гастроэнтеролог, возможно,ревматолог), необходимо обратиться к психотерапевту для исключения депрессии и других заболеваний (тк начало заболевания связано со стрессом)

Именно эндокринологических проблем по представленным данным нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам анализов гормоны щитовидной железы в норме, т.е. она работает отлично.
По узи почек рекомендована консультация уролога для определения дальнейшей тактики.
По узи щитовидной железы ничего плохого нет.
Со стороны эндокринологии патологии не выявлено.

Как часто принимаете пищу? Есть ли аппетит? Были ли ранее проблемы с ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Дмитриевна, пищу принимает 4 раза в сутки,аппетит слабый,по гастроэнтерологии по УЗИ взвесь в желчном, больше никаких исследований не назначили

Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для исключения нарушений всасывания.
По эндокринологии рекомендую досдать анализ на кортизол утром натощак для исключения надпочечниковой недостаточности.

Если аппетит слабый можно обратиться к психологу, это может быть на психоэмоциональном фоне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Дмитриевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

А давление какое ? Нет ли сильной усталости,что хочется полежать часто?


Как с психо-эмоциональным фоном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, давление низкое 90/60,были у кардиолога ,делали УЗИ,пропили Элькар, давление немного поднялось ,врач сказал,что поднимется вес и давление тоже нормализуется,дочь просто тает на глазах,часто лежит,слабость

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, психоэмоциональное состояние,11 класс,ЕГЭ

Необходимо сдать кортизол крови утром до 9 часов,исклбчить надпочечниковую недостаточность


Ферритин (оптимальное значение не менее 45),витамин д,витамин в12 и в9


Если анализ в норме или повышен,то патология исключена

И далее консультация психотерапевт/невролога для назначения терапии для поддержания устойчивости к стрессу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, а если по анализу на кортизол будет не норма,как лечится эта недостаточность?

Лечение заключается в назначении заместительной гормональнйо терапии ГКС. Для начала необходимо определиться с диагнозом,если кортизол крови ниже нормы,то обратиться к эндокринологу очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, чтобы исключить надпочечниковую недостаточность достаточно ли только анализа крови на кортизол?

Пока достататочно кортизола крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, спасибо

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме
По узи узлов нет
Рекомендую сдать кортизол из Вены утром для исключения надпочечниковой недостаточности
Дообследование у гастроэнтеролога и невролога

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нина Ивановна, кортизол не сдавали ,сдадим,витамин д принимаем,низкий

Принятый ответ

Здравствуйте. Патологий щитовидной железы нет, по узи все хорошо узлов нет, гормоны в норме. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, если снижается давление кровь на кортизол для исключения надпочечниковой недостаточности, консультация уролога, гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, да, давление снижается, спасибо,сдадим обязательно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.