СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия у ребенка 11 месяцев

У дочери в 4 месяца случилось что то типо отравления - был 2 дня жидкий стул, который впитывался подгузник. Сдали кал на анализ(по сути это была вода с зелёными хлопьями) - педиатр выписал лечени - Смекта, адиарин, бак сет бейби. Диарея прекратилось, но с тех пор начались проблемы, которые не прекращаются по сей день. Стул был постоянно пенистый, со слизью. потом пошли красные щеки и нос(иногда за ушами). гв, прикорм толком ввести не можем, т к. постоянно на что то высыпало. В 9 месяцев врач сказал сдать анализ на ph, после чего выписал лактазу перед молочным кормлением и гв. Стул визуально наладился, но щеки как краснели, так и краснели. Приняла решение убрать гв. Не помогло. Обратились к аллергологу - отправил к гастроэнтеролога. Сдали копрограмму и анализ на дисбактериоз. По результатам было выписано - секстофаг, бак сет бейби, смесь нутрило комфорт. Прошло 3 недели с начала лечения- щеки краснеют, стул так же честный плюс добавились спазмы, сегодня вылезли прыщи на теле. Нам сейчас 11.5 месяцев. Из прмкорма- гречка, рис, кукуруза на воде. Кабачки, брокколи, цветная капуста. Индейка, кролик и ВСЕ. По рекомендации невролога 3 день принимаем юнивит кальций и рыбий жир с д3. Прошу разобраться - жалко ребенка и себя немного.

22 Февраля 2025·Просмотров: 341·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Смекта до 2х лет противопоказание согласно аннотации, дисбактериоз не имеет смысла сдавать микрофлора меняется каждый день несколько раз в день с каждым приемом пищи, не нужны бактериофаги.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Мы уже продавали. Сейчас пьем бак сет бейби.

прием пробиотика Бак-сет бэби продолжить. Высыпания на коже орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен с рождения на кожные покровы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Сейчас использую липобейз. Уже месяц после каждого умывания наношу.
Какает 5-6раз в день.
В животе постоянно урчит. Она тужится и плачет.
Хорошо, дисбактериоз не лечится...а плохие показания капронраммы? Что с ними делать?
Что с прикормом, смесью?
Как вы думаете, что это за прыщи? Аллергия? На что может быть?

прыщи похожи на вирусную этиологию, поэтому и предлагаю орошать антисептиком Мирамистин

самый сильный пробиотик при жидком стуле Бифидумбактерин форте, разрешен с рождения.

Здраствуйте!
Анализ на дисбактериоз не информативен. Его не лечим.
Сейчас ключевой момент- это уход за кожей. увлажнять кожу эмолентами (например, La Roche-Posay Lipikar Baume AP+, Mustela Stelatopia, Неотанин), особенно после купания, кожу аккуратно промакивать, не тереть, так же в воду можно добавлять специальные масла. Элидел тонким слоем на пораженные участки 2 раза в день. Избегайте гелей, порошков и шампуней с агрессивным составом, используйте гипоаллергенные средства. Увлажняйте воздух.
Что касается стула, частота стула у детей может варьироваться, но норма примерно 3 раза.
Как проявляются спазмы? Если вы имеете ввиду газообразование и колики, то помочь малышу можно массажем живота по часовой стрелке, гимнастикой (велосипед, сгибать, разгибать ножки, прикладывать к животу), класть на животик теплую пеленку, давать эспумизан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Сейчас использую липобейз. Уже месяц после каждого умывания наношу.
Какает 5-6раз в день.
В животе постоянно урчит. Она тужится и плачет.
Хорошо, дисбактериоз не лечится...а плохие показания капронраммы? Что с ними делать?
Что с прикормом, смесью?
Как вы думаете, что это за прыщи? Аллергия? На что может быть?

Положительная реакция на белок из-за несовершенной работы ферментативной системы в силу возраста, здесь нельзя сказать что это признак чего-то.
Для того, чтобы понять есть ли аллергический компонент, необходимо сдать клинический анализ крови, содержание общего IgE в сыворотке крови. Анализ специфических IgE к белкам коровьего, козьего молока, казеину- после 9 мес не информативен.
Сейчас можете попробовать перейти на смесь на основе полностью гидролизованных белков молочной сыворотки.
Что касается сыпи, у ребенка недавно не наблюдалось температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Была температура 2 дня назад ночью - списали на зубы. Днём всё нормально, только капризная.
Что значит не информативен после 9 месяцев - т.е. надо было раньше сдавать?

Нет, это означает, что на данный момент его сдавать не нужно.
Если у ребенка была температура, можно предположить, что сыпь вирусной этиологии. Необходим очный осмотр, сдать общий анализ крови.
Можно обрабатывать мирамистином.
Как правило лечение вирусных инфекций симптоматическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Добрый день!
Прыщей больше не появилось - стоит завтра идти к врачу?
Подскажите, при абкм какие лучше анализы сдавать - кровь или царапки?

Сама сыпь не изменилась? Если ребенок себя хорошо чувствует, активный, нет никаких жалоб, то можно не идти.
Что касается АБКМ, то в вашем возрасте нет анализов, которые могли бы достоверно указать на АБКМ.
Только попробовать перейти на лечебную смесь с полным гидролизатом белка (NAN EXPERTPRO «Антиаллергия», Alfaré Allergy, Nutrilon Пепти Гастро)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Вечером один прыщ за ухом пожелтел, а с утра он снова красный, как и был. Дополнительно немного насморка

В таком случае лечение симптоматическое. Можно промывать нос физ раствором или аквалором.

Добрый день, в вашем случае нельзя исключить АБКМ, прожилки крови когда нибудь наблюдали в стуле? Нутрилон комфорт с частично гидролизованным белком, возможно, переход на полный гидролизат улучшит ситуацию, оценка эффективности через 1 месяц после полной смены смеси. Так же можно уже потихоньку расширять ваш прикорм, но с исключением (пока) молочных продуктов, с осторожностью можно вводить отварной желток (четвертинку 2 р. в нед, макарошки из твердых сортов пшеницы, добавлять растительное масло в кашки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Прожилки только белые. Один раз был вульвит (выделения на половых органах коричневого красного цвета) - врач это связал с дисбактериозом.
Я не пойму как вводить, если последний раз высыпало реально на рис. Вечером был рис с цветной капустой, утро просто рис. Через 3 часа - пунцовая щека.
Плохая кппрограмма может быть следствием абкм?
Такое чувство, что вот та летняя диарея испортила ЖКТ и он никак не наладится. Может что то подавать для налаживания?
Как вы считаете, что это за прыщи? Такое у нас впервые...

у ребенка в копрограмме положительная реакция на белок - это может быть косвенным признаком воспаления (воспалительный экссудат). В норме белка в кале быть не должно. При АБКМ-должны быть как кожные проявления, так и проявления со стороны кишечника - частый, жидковатый стул или наоборот запоры (реже), изменения в копрограмме, спазмы, нарушения в весовых прибавках (как девочка набирает, какой вес на 11 мес и рост?). Я конечно, не утверждаю, что у вас АБКМ, просто анализирую ваш анамнез и пытаюсь разобраться и помочь

элементы сыпи на щечках характерны для аллергии или абкм, а вот сыпь на теле, честно говоря, напоминает начало ветряной оспы, для нее характерны отдельные элементы как на волосистой части головы, так и на туловище и конечностях, сначала покраснение, потом как маленький пузырек, потом лопнет и корочка. Обратите внимание, не было ли контакта с ветрянкой в последние 21 день, может у старших детей в доу был карантин или в гости кто-нибудь приходил?, чешет ли ребенок эти элементы сыпи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Набирает плохо. С 6 до 10 месяцев поправились на 300 грамм. Потом когда ввели лактозу в месяц набрали 1 кг. В этом месяце опять 200. 11 месяцев - 8.3 кг, 75 см.
Я так понимаю, сейчас анализы на аллергию не информативны? Только методом исключения?
Просто до 4 месяцев все было хорошо!

Да, так же плохие весовые прибавки могут быть признаком абкм, сейчас сдавать аллергопробы рановато, но после года, ближе к полутора можно сдать педиатрическую панель иммуноКАП, она одна из самых информативных, сейчас ориентироваться только на жалобы и методом исключения стараться помочь ребенку.

Если решитесь на полный гидролизат, то лучше переходить в пределах своей линейки, если кушали нутрилон, то можно нутрилон пепти гастро, но постепенно. На упаковке всегда указываются плавные схемы перехода.

По поводу сыпи и моего подозрения на ветряную оспу, вы можете вызвать педиатра, чтобы она оценила характер визульно очно, ну уж очень похожа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Старшие дети уже давно переболели, а подхватить можно где угодно.
У нас сейчас активно режутся зубы(зубов пока нет) - 4 дня назад ночью тыла темпа 38.5(сбила),следующей ночью 37,8(не сбивала). Днём всё норм, ночью отекает нос. Может это как то связано?
Буду наблюдать за сыпью, будет расти - вызову педиатра.

Да, я бы скорее связала. Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Добрый день!
Новых прыщей не появилось - стоит завтра идт к врачу?
Ещё вопрос - при абкм творожок и кефир тоже не даём? На фрукты тоже бурления - как их вводить?

Принятый ответ

Добрый день, я бы показалась, на всякий случай доктору очно. При АБКМ на кисломолочные продукты тоже может быть реакция, поэтому и их желательно отменить на 6 месяцев, потом с осторожностью вводить, фрукты можно, сначала термически обработанные ( паучи, баночки), после привыкания к ним - свежие. Как вариант, вы можете вводить ребенку альтернативное молоко ( овсяное, гречневое, миндальное, рисовое, оно есть специально для каш) без сахара и без лактозы, кашки на нем будут сытнее и вкуснее.

Здравствуйте!
Возможно проявление абкм. Были ли прожилки крови в стуле?
Просто по описанию + сыпь на щеках говорит об абкм
Рекомендую перейти5на полный гидролизат (нутрилон пепти, нутрилак пептиди) через 4 недели оценить результат. Стало лучше значит точно абкм

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Добрый день! Пепти гастро или пепти аллергия?

Пепти гастро, жто смесь на основе полного гидролиза

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Весь молочный прикорм тоже не ввожу? Что делать с фруктами? Сильно бурчит живот при введении!

Молочный прикорм пока не вводите. Все, что написано у вас в вопросе кушать можно.
Фрукты в общем то можно. Бурление возникает сразу? Стул при этом нормальный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Бурление, беспокойство возникает через пару часов. Стул у нас и так частый -5-6 раз в день

Это бурление беспокоит малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Да, вводила сначало вареное яблоко, потом песенок - результат один! Урчит, бурчит, спазмы!

Если это не беспокоит малыша, то урчание это допустимо

Вы фрукты вводите термически обработанные?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.