Проверка реанимационных действий человек в коме — вопрос №2961766

Question

Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Проверка реанимационных действий человек в коме — вопрос №2961766

Игорь

96 просмотров

22 февраля 2025

Здравствуйте, моя мама находится в коме после двух геморологических инсультов, залиты 4 желудочка мозга. Сейчас находится на ивл ,7 день в коме. Глубокой - реакции на внешний мир отсутствуют. За исключением понижения или повышения пульса при разговоре на ухо и один раз дёрнулся палец на ноге. Пульс снижался при разговоре детей со с 135 до 92 - врачи не верят. Несколько дней получала норадреналин в значении 8 единиц, максимальная доза - со слов её реаниматолога для поддержания давления, т.к. очень низкое, с их слов. Сейчас вводят 5 единиц норадреналина + 2 единицы дофамина. Давление 110 на 60. Я полагаю, что для человека в коме это нормальное значение и можно понизить дозировки норадреналина по чуть чуть, чтобы избежать необратимых повреждений в связи длительного воздействия больших дозировок. Подскажите, действительно ли стоит срочно понижать дозировки норадреналина постепенно, при данных показателях давления. Нужно мнение специалиста. Так как реаниматологи в её больнице скорее прислужники для смерти. Я же боюсь необратимых и вредных последствий от такого воздействия и дозировок норадреналина. Спасибо

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

давление

кома

норадреналин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Цечоев Исмаил Ахметович, 22 февраля

Анестезиолог-реаниматолог, Нефролог

Здравствуйте. Больному с геморрагическим инсультом нельзя высокое давление держать, так как есть риск возобновления кровотечения. Данное давление оптимальное для неё. Для оценки активности мозга необходимо сделать электроэнцефалографию. Ну в большинстве случаев прорыв крови в желудочки мозга к сожалению ведет к неблагоприятному исходу. Консультаровал ли её нейрохирург? Здоровья ей

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 22 февраля

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте! Вашу маму сейчас важно стабилизировать по давлению в том числе. 110/60 хорошее для нее давление. Понижать дозы препаратов пока не нужно. Для такого пациента опасно не только высокое давление, но "скачки" показателей давления. Нужно также сделать ээг для того, чтобы посмотреть потенциалы от головного мозга.

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкое давление при беременности.

1 ответ

22 июля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Давление, высокий пульс, тяжёлая голова, беременность

5 ответов

6 октября 2022

Виктория, Уфа

Вопрос закрыт

Замена препарата?

5 ответов

20 августа 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Давление

5 ответов

27 ноября 2024

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Харитонкин Ярослав Викторович, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T21:45:58+03:00

Здравствуйте Игорь. Очень тяжело отвечать на ваш вопрос не потому что не знаю ответа а потому что вы не готовы к правде. В вашем случае врачи не преспешники смерти а врачи с клиническим опытом. Сейчас важно провести ээг чтобы понять умер мозг или нет. Если будет подтверждена смерть мозга то это вегетативное состояние, шанс этого состояния крайне высок. Чем дольше она в коме тем тяжелее проводить лечение так как организм разрушается, отказывает сердце, лёгкие не справляются, мозг не регулирует работу организма. Геморрагический инсульт очень страшное и грозное заболевание. По поводу вазопрессоров то у вас два препарата это прогностически неблагоприятно. Цифры давления адекватные, ниже не надо,и уменьшать дозировки в данном случае тоже не нужно. По поводу изменения чсс это даёт надежду но, иногда это влияние кардиотоников. По прогнозам к сожалению риск летального исхода очень высок. И остаётся только доверять и надеяться на врачей. По опыту прогноз больше не благоприятный. Соболезную. С уважением Ярослав Викторович.