Консультация уролога /

Подозрения на цистит, как лечить — вопрос №2962250

64 просмотра

Здравствуйте. Где-то в 2022, когда ещё халатно относилась к вопросу своего здоровья, началась следующая история: то в туалет хожу нормально, без каких-либо болезненных ощущений, то иногда после мочеиспускания ощущение жжения и резей в уретре. 10-15 минут и проходило. Я в принципе люблю жирную и соленную пищу, не отказывала себе в этом. Поделилась с подругой, она сказала, что у неё также, она пьёт воду с щелочью и у неё все прошло. Я тоже стала пить и это решило мою проблему, к врачу боялась идти до жути, поэтому обрадовалась, что помогло. Переодически было такое ощущение жжения, но я списывала это на высокую кислотность мочи из-за питания. Хотя возможно это и был цистит, который я так и не вылечила.

В августе прошлого года я сделала комплексный чекап организма, куда входили все анализы, в том числе и УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Но спустя буквально недели две стало плохо на МРТ, пошла в туалет, кровь в моче. Побежала сразу же в этой же клинике к урологу, поставил острый цистит, сдала анализы. Результаты, понятное дело, не очень, высокие лейкоциты, эритроциты, белок в моче и т.д. Анализы на флору и Нечипоренко чистые. Он мне прописал лечение, кровь прошла двумя-тремя часами, к вечеру её уже не было. Пролечилась, планово сдала все анализы, повторно сделала узи почек и мочевого, также в МРТ органов малого таза (гениколог направил по другому вопросу) входило исследование мочевого пузыря, всё норма.

После случившего каждый месяц планово сдаю общий анализ мочи, всё было в порядке. 12 февраля сдала снова планово, в моче оскалаты и аморфные фосфаты, общий анализ крови в норме. По симптомам, всё равно переодически присутствует жжение после мочеиспускания, но мой уролог ещё в августе, когда собирал анамнез, объяснил это возможной повышенной кислотностью (соле содержанием?) в моче на фоне не очень правильного питания. Написала по вопросу свежих анализов на СпросиВрача, врачи прописали фитонефрол и цистон, принимаю их.

Вчера начала часто бегать в туалет, при мочеиспускании рези, когда заканчиваю и встаю, снова ощущение, что хочется в туалет, но количество мочи мизерное. Лёжа и сидя также. Моча жёлтая, немного мутная, крови не было. Вчера было к вечеру совсем тяжело, ощущение, что мочевой постоянно переполнен. Просто села и уже даже не поднималась с унитаза, выходило маленькими частями. Пила много воды, в течение дня планово принимала цистон, ещё пила фитализин, и один пакетик фитонефрола. На ночь выпила ибупрофен, чтобы снять тяжесть с мочевого и чтобы ушли тянущие боли в надлабковой зоне.

Сегодня мне уже полегче, уже почти нет резей при мочеиспускании, но всё равно ощущение тяжести в надлобкой зоне + при ходьбе будто всё равно есть небольшое желание пойти в туалет. Сегодня стала пить ещё Уро-Ваксом (осталось с прошлого лечения), больше увеличила водную нагрузку, также пью цистон и фитонефрол, не знаю, нужен ли фитолизин.

Могу объяснить это тем, что работала сборщиком продуктов, в разных цехах разная температура, часто находилась, то в морозилке (где -10), то в охлаждённой комнате (+2), то в тёплом помещении. Может там и простудилась. А так, ещё часто могу ходить босиком, а полы дома холодные, стараюсь отучать себя от этого. Пока такое состояние, сижу дома, есть ли смысл очно идти к урологу - не знаю. В рамках чекапа в прошлого году посетила всех врачей по 2-3 раза, несколько раз переделывала узи почек и мочевого, всё было чисто, уже очень устала от этого.

По питанию сейчас всё нестабильно, могу есть жирное, солёное и мучное, острое не ем, кофе не пью. Простудиться могла, допускаю, но одеваюсь вроде тепло, стараюсь держать ноги в тепле.

Мои вопросы:

1. Как продолжать лечение, что скорректировать и что убрать.
2. Нужно ли сдавать общий анализ мочи, посев на флору, Нечипоренко?
3. Есть ли показания к повторному УЗИ мочевого пузыря и к КТ мочевыводящих путей? Уже хочу сделать с контрастом, ощущение, что что-то упускаю и сильно боюсь. Или достаточно будет сдать анализы после определённого лечения для успокоения себя?

Честно, уважаемые специалисты, крайне надеюсь на вашу помощь и поддержку, очень устала постоянно жить в страхе и стрессе на фоне этой ситуации.

Из хронических заболеваний у меня только врождённая аплазия щитовидной железы, родилась без неё. У матери камни в почках, недавно вот снова дробили, больше 16 лет с этим живёт, передалось старшей сестре, у неё тоже камни.

Закреплю также относительно свежие анализы.

Заранее большое спасибо за ваши ответы!

Возраст: 23

Хронические болезни: Аплазия щитовидной железы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. Вы все делаете правильно. Антибиотик пока не пейте. Нужно сделать общий анализ мочи и бак.посев мочи с антибиограммой.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, благодарю! Есть ли показания к кт и цистоскопии?
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Учитывая жалобы, рекомендуется сдать:
- свежий общий анализ мочи и бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита)
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Прямо сейчас уже начать принимать:
- при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт
- Цистон продолжать или Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Если анализ будет воспалительный, то в таких случаях рекомендуется начать принимать Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, нужно ли кт мочевыделитьной системы и цистоскопия/урофлоуметрия?
Уролог, Андролог
Думаю не помешает тоже.
Клиент
Ну это можно и не делать или скорее прямые показания?
Клиент
Если анализы будут в норме без воспаления и узи, нужно все равно делать?
Уролог, Андролог
УЗИ можно через 2-3 месяца повторить.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Анализ мочит не воспалительный.Изменения ситуационные,элементарно,съели например шоколад накануне,вот и соли.
Рекомекндации:
-Цистон по 2 т 2 р/с 1месяц
-почечный сбор
По поводу жалоб,сдать;
-мазок на чистоту
-фемофлор
Далее по ситуации
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Как вы считаете, показания к кт есть? Или будет достаточно и узи?
Андролог, Уролог
КТ обычно рекомендуем,если на узи есть значимые отклонения или диагноз затруднителен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация после ТУР
1 час назад
1345.00 р.
Александр
Что со мной происходит?
4 часа назад
800.00 р.
Роман
Гидронефроз, бакпосев
5 часов назад
1099.00 р.
Ольга, Красноярск
Пятна у основания головки члена
4 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Силденафил или Тадалафил?
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Надрыв уздечки головки
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Павлович Кузнецов
59 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Волкова
0 отзывов
Уролог, Детский хирург
2011-2017, Российский нац
Опыт работы: 7 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 53 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный. Располагает к диалогу, отвечает быстро а главное просто и понятно. Хотелось бы...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нормальное, все зависит от загруженности врача в момент диалога, дождитесь ответа. Понятнее...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Наверное словами ничего критического, врач думает что так он успокоит пациента. Нет нужен...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Посредственное, или не успевает, или устал уже от пациентов. Ни чего конкретного не ответил, на...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Заинтересована, врач компетентный, помогла. Консультация полезна. Врача посоветую.
— Ольга
фотография пользователя
После лечения маме стало легче ! Очень полезная консультация Высококомпетентный врач
фотография пользователя
Чуткий, внимательный. Приму к сведению обязательно. Советую этого специалиста.
— Наталья
фотография пользователя
3 сутки жду ответа Ответа не дождался Нет, сиысла советовать
— Андрей
фотография пользователя
Отличное, все четко по делу Индивидуальный подход к вопросу, никаких стандартных ответов которые...
фотография пользователя
Внимательна, компетентна консультация оперативная, все по делу , узнал , все что хотел...
— Олег
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол