Головные боли — вопрос №2962369

Question

Головные боли — вопрос №2962369

Екатерина

85 просмотров

22 февраля 2025

Уважаемые доктора, добрый день. Уже несколько недель беспокоят постоянные головные боли. Боли разного характера, давящие на макушку, виски, то как будто жгучие или наоборот холодящие, в прошлом году было что-то похожее, после чего сделала МРТ мозга и МРТ шейного отдела позвоночника. Данные по МРТ приложить не могу, они не на руках, но помню, что МРТ мозга ничего не нашли, а по МРТ шейного отдела были дегиниративные изменения, протрузии. Также сделала узи сосудов шеи ничего не нашли. В итоге посиавили диагноз головные боли напряжения. Вопрос; за год могли ли произойти какие-то существенные изменения, например вырасти опухоль или появится внутричерепное давление? С чем могут быть связаны текущие боли по описанию? Узи вен во вложении

Возраст: 47

Вопрос закрыт

описание

мрт мозга

узи вена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 22 февраля

Невролог

Здравствуйте, по описанию похоже на хронизацию головной боли напряжения.
Не было стресса ? Не болели недавно орви ?

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Фариза Гиланиевна, стресса на работе хватает, плюс очень много напряженнгй работы в компьютере . Орви не болела

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 22 февраля

Невролог

Пройдите тест Hads онлайн для оценки психоэмоционального фона , тк чаще именно тревожное расстройство является одним из причин хронизации

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 22 февраля

Невролог

Здравствуйте! По описанию - хроническая головная боль напряжения. За последнее время не было стрессов?

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Натия Нодаровна, стресса на работе хватает и много напряженнгй работы в компьютере .

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля

Невролог

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего?
Повторять МРТ не нужно,т к нет красных флагов

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, аппетит есть, рвоты нет, по баллам наверное 3 или 4.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля

Невролог

По описанию больше данных за головную боль напряжения. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, яркий свет не раздражает, звук средний тоже норм, громко включить не могу из-за соседей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля

Невролог

Да, больше данных за головную боль напряжения. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Препаратами первой линии являются венлафаксин и амитриптилин. Они только по рецепту

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите, подозрений 5а более серьёзные заболевания нет? Например опухоль или ВЧД?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля

Невролог

При повышении внутричерепного давления и опухоли головные боли постоянные выраженные, усиливаются в горизонтальном положении и особенно ночью, из-за чего человек не может лежать и спать + сопровождаются рвотой,не приносящей облегчения. По вашему описанию ничего опасного нет.
Показания к МРТ: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения, усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, дело в том, что обезболивающие при таких болях тоже не помогают, пила нурафен, пениалгин , а все также. Боли терпимые, но доставляют дискомфорт, на выходные может что то посоветуете, чтобы облегчить состояние, уже выматаоась за последнее время.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля

Невролог

Если обезболивающее не помогает,то вероятнее это мигрень, которая хронизировалась. Можно попробовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, суматриптан 100мг или эксенза спрей в нос 2 впрыска

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, а мигрень лечится?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, надеюсь, что это не смертельно, я очень мнительная. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно)?

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, боль двустронняя, как будто широкий обруч одела , давление отписки по макушке до виска. Тошноты нет, звукобязни нет, пила нурофен, но мне кажется, что он не помог, так как боли не сильные. Болит постоянно в течение двух недель. Есть стресс и переутомление, не могу прийти в себя за выходные. На работе задерживаюсь, там все время душно.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 февраля

Невролог, Рентгенолог

По описанию похоже на головную боль напряжения.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, прошла, скрин вложила. Скажите пожалуйста, это может быть что-то серьёзное, например опухоль или ВЧД?

Пожаловаться

Темукуева Анисат, 22 февраля

Невролог

Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на вопросы : 1) как часто, с каким временным интервалом беспокоит боль ? 2)Как долго продолжается ? 3) Что провоцирует головную боль?
4)какие препараты принимаете принимаете при боли и помогают ли ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разбор МРТ мозга, сосудов, и много других анализов. Сложный пациент.

2 ответа

15 июня 2021

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Что со мной происходит?

3 ответа

18 июня 2021

krav-val@bk.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Жидкостная цитология

5 ответов

27 января

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Результаты МРТ

1 ответ

29 марта

Егор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кобесова Натия Нодаровна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T21:04:11+03:00

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 22 февраля

Невролог

Судя по тесту у Вас присутствует тревожное расстройство, которое и является провокатором головной боли. Я б Вам рекомендовала прием АД с противоболевым эффектом например Венлафаксин.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T20:36:58+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля

Невролог

И головная боль напряжения и мигрень, к сожалению, не лечатся,но можно снизить количество и выраженность приступов до минимума с помощью профилактической терапии, которую подбирает невролог или цефалголог очно

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T21:36:49+03:00

По описанию красных флагов(подозрений) за патологию головного мозга нет.
По тесту клинически выраженное тревожное расстройство.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).

Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).

Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.