Консультация терапевта /

Скачки давления, стоит ли принимать трипликсам на постоянной основе, при нормальном давлении — вопрос №2962411

175 просмотров

Мне 66 лет, женщина, принимала препарат от гипертонии в течении 6 лет - Амприлан (5), затем заменила на Хартил (5), ежедневно вечером, но иногда происходили скачки давления до 200 на 100, а мое давление 134 на 80, иногда бывает учащенный пульс! Кардиолог назначила трипликсам вместо хартила в дозировке (10, заменила на 5-1,25-5, т.е. на половинку)! На регулярной ли основе его принимать на ночь, если нормальное давление - принимать ли его? Заметила, что после приема трипликсама на ночь- на следующий день давление снижается до низкого уровня (110 на 70), к вечеру нормализуется (125 на 80), стоит ли при таком нормальном для меня давлении принимать его опять на ночь?

Возраст: 66

Хронические болезни: Мочекаменная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,ведете дневник АД ?
Давление до приема или после нормальное ?
Принимать утром
Принятый ответ
Клиент
Сакина Бурзу кызы, здравствуйте, пью на ночь, вчера было высокое, приняла, к утру нормализовалось, в течении дня снизилось, сейчас нормальное 125 на 80, опять приняла, переживаю, что снизится, чувствую себя при низком плохо! Вы советуете принимать утром, так?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да , рекомендую принимать утром
Терапевт
Также ведите дневник и смотрите за динамикой 2- 3 недели , далее оцениваем эффективность , если все нормализуется оставляйте как есть .
Если нет- то смена препарата , так как у вас итак низкая дозировка данного препарата
Терапевт
Здравствуйте.
Трипликсам - препарат, который принимается ежедневно.
Измеряйте утром , после пробуждения давления.
Если уровень давления до 130/80-90 , то принимать можно 1/2 т Трипликсама, если давление более 130/80-90 , то принимать 1т Трипликсам
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Триплексам пьётся в утренние часы предпочтительнее, вечером не рекомендуется, так как содержит мочегонное.
Препарат имеет накопительный эффект и только через месяц регулярного приёма можно судить о его эффективности
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день! Антигипертензивные препараты необходимо принимать регулярно, так как они только при накопительном действии могут давать эффект. Трипликсам лучше принимать утром. Пока лучше оставить все, как есть, тем более раз у вас были такие большие скачки давления
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, то есть продолжить принимать его, но только утром, так?
Терапевт
Да, трипликсам содержит мочегонную индапамид. Предпочтительно принимать утром, так как зачастую давление повышается именно по утрам из-за действия гормонов
Клиент
Юлия Валерьевна, а дозировку 10 можно самой делить на половину, так как при 10 у меня сильно падает давление? Или лучше заменить на 2-х компонентный другой?
Терапевт
Да, можно
В дальнейшем можете рассмотреть нолипрел. Он двухкомпонентный, не содержит амлодипин
Клиент
Юлия Валерьевна, а подскажите амлодипин может вызывать отеки, ведь у меня мочекаменная болезнь, в общем отечные ноги часто, если есть такой риск, то есть амлодипин может вызывать еще большую отечность, может не стоит ждать месяц накопительного эффекта и сразу на нолипрел перейти (так как трикстмизам принимаю только 2 дня)?
Терапевт
Амлодипин в комбинации с другими препаратами редко вызывает такой побочный эффект, как отеки
Но если у вас есть возможность, то можно сразу перейти , но все же трипликсам оказывает более выраженный гипертензивный эффект
Терапевт
Здравствуйте. Амприлан и Хартил из одной группы гипотензивных препаратов. Трипликсам комбинированный препарат и состоит из 3-х компонентов. Он не делится. Если первые препараты не были эффективны, то следует перейти на 2-х компонентный. например Нолипрел А 0,625/2,5 мг утром на постоянной основе. При скачках АД принимать как средство скорой помощи Капотен (каптоприл) или Моксонидин. Завести дневник самоконтроля пульса и АД (утро, вечер).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Если принимаете трипликсам в дозировке 5+1,25 +5 мг, то это самая маленькая дозировка в данной комбинации.
Я бы рекомендовала попробовать перенести прием препарата на утро.
Гипотензивные препараты должны приниматься регулярно.
Если давление снижается избыточно, нужно рассмотреть вариант коррекции схемы лечения. Делить фиксированную комбинацию нельзя.
Клиент
Мария Алексеевна, что означает фиксированная комбинация?
Терапевт
Фиксированная комбинация - это когда в одной таблетке несколько компонентов.
В трипликсаме это амлодипин, индапамид и периндоприл.
Невозможно разделить таблетку так, чтобы всех трех действующих компонентов было поровну в обеих половинах.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо, поняла, а какой посоветуете препарат, если менять схему лечения?
Терапевт
Можно попробовать принимать те же компоненты по- отдельности, просто разносить по времени прием . Например, утром принимать периндоприл 2 мг и индапамид 0,625- 1,25 мг (можно комбинацию попробовать периндоприл плюс 2 мг+0,625мг или нолипрел А 2,5+0,625 мг), а вечером при недостаточном гипотензивном эффекте добавить амлодипин 5 мг.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день!

Триплексан работает в течение суток, на это время он поддерживает давление на нормальном уровне, поэтому его необходимо строго пить каждый день без пропусков!
Пропуск таблетки может привести к резкому скачку давления, что в свою очередь увеличивает риски развития инфаркта и инсульта.

Если давление вечером очень низкое, то необходимо принять половину от обычной дозировки.

При повышении давления выше 140/80 мм.рт.ст. капотен 25 мг под язык рассасывать, контроль давления через 15-20 минут, при неэффективности моксонидин 0,2 мг (при неэффективности моксонидин 0,4 мг).

Здоровья Вам!🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактариоз
17 мая 2022
Павел
Вопрос закрыт
Как перейти с трулисити на Оземпик?
20 августа 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Галлюцинации на нейролептиках
14 января 2024
Олеся, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гемоглобин
11 октября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Антидепрессант Феварин.
20 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна