СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкое давление и тревожность.

Здравствуйте. Плохое самочувствие с утра (6:00) ещё в кровати, повышается давление до 140/70-65. Появляется покалывание в затылке, плечах, трицепсах. Просыпаюсь есть тревожность. Встаю (9:00), давление падает, иногда сильно 85/55-94 в положении стоя и повышается до 105/60-70 в положении сидя. Появляется тошнота и плохое самочувствие, нет сил и ничего не хочется делать. К 13:00 самочувствие улучшается. А к вечеру мне уже трудно поверить, что утром было так плохо. Лекарства: в течении месяца принимаю Цепралекс 10 мг; 2 р/д принимаю Стрезам 50 мг; очень давно принимаю Конкор 2,5 мг. Кардиолог предложил заменить Конкор 2,5 мг на Ивабрадин 2,5 мг 2 р/д. И прочитав ряд ответов на вашем сайте, я сам решил поднять дозу Цепралекса до 15 мг. Мне 68 лет. В инструкции к Целебрексу написано, что > 65 лет максимальная доза 10 мг. Вопрос можно ли мне повысить дозу до 15 мг? Может его действие в дозе 10 мг не добивает до утра (10:00), когда я принимаю его утром, вечером принимаю в 22:00. Или есть какие-то другие способы наладить моё плохое самочувствие утром? И ещё вопрос: Связано ли моё плохое самочувствие с давлением или есть другие причины?

Простатит, преддиабет, стент ПКА 2008 год.
68 лет
22 Февраля 2025·Просмотров: 229·Владимир, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, конкор утром же принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Дарья Александровна, да утром в 10:00.

Поняла вас. Владимир, по какой причине пьете ципралекс? И почему решили увеличить дозу?

Владимир, стрезам маленькая доза для купирования тревожности. Надо увеличить. Рабочая доза 150-200 б

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Дарья Александровна, Ципралекс назначил психолог, сказал, что у меня дипрессия. А дозу решил увеличить, когда прочитал на этом сайте ответы на аналогичные вопросы врачей неврологов. Отвечают, что 10 мг минимальная и не эффективная доза.

https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m76mv974qx242761078
Пройдите пожалуйста тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Дарья Александровна, уровень тревоги соответствует норме (от 0 до 7), у меня 4 балла; Сублинически выраженная депрессия (от 8 до 10), у меня 10 баллов.

Владимир, вероятно доза маленькая доза ципралекса, как давно на 15 мг перешли?

Здравствуйте! Вероятнее дозировки ципралекса не хватает. В таких случаях можно поднять до 15мг в сутки.
Эффект наступает в течение 4 недель.
+ пробовать заменить гипотензивный препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анастасия Юрьевна, что такое гипотензивный препарат?

Конкор. Он больше работает с пульсом, чем с давлением

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анастасия Юрьевна, понял, меняю на Ивабрадин.

Здравствуйте! Как давно Вы сдавали анализы крови, в частности биохимию? Повышение дозы препарата у пациентов 65+ требует контроля анализов со стороны печени и почек. Если анализы хорошие, дозу можно повысить до 15мг в сутки.

Уточните, пожалуйста, вы принимаете его в 10 утра или а 22 вечера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анна Евгеньевна, кровь сдавал в декабре, всё нормально. Ципралекс принимаю утром (10:00).

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анна Евгеньевна, Кортизол 13,4; креатинин 72,12; АЛТ 9,88; АСТ 10,49; КФК 76,14; калий 4,19.

Принятый ответ

Анализы хорошие, повысить дозировку препарата можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анна Евгеньевна, спасибо, буду пробовать.

Здравствуйте!
Если по биохимическому анализу крови нет отклонений значимых от норм, то дозировку ципралекса можно поднять до 15 мг в сутки, эффективность оценивается через 3-4 недели после подъема дозировки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.