Консультация невролога /

Низкое давление и тревожность. — вопрос №2962597

97 просмотров

Здравствуйте. Плохое самочувствие с утра (6:00) ещё в кровати, повышается давление до 140/70-65. Появляется покалывание в затылке, плечах, трицепсах. Просыпаюсь есть тревожность. Встаю (9:00), давление падает, иногда сильно 85/55-94 в положении стоя и повышается до 105/60-70 в положении сидя. Появляется тошнота и плохое самочувствие, нет сил и ничего не хочется делать. К 13:00 самочувствие улучшается. А к вечеру мне уже трудно поверить, что утром было так плохо. Лекарства: в течении месяца принимаю Цепралекс 10 мг; 2 р/д принимаю Стрезам 50 мг; очень давно принимаю Конкор 2,5 мг.
Кардиолог предложил заменить Конкор 2,5 мг на Ивабрадин 2,5 мг 2 р/д. И прочитав ряд ответов на вашем сайте, я сам решил поднять дозу Цепралекса до 15 мг. Мне 68 лет. В инструкции к Целебрексу написано, что > 65 лет максимальная доза 10 мг. Вопрос можно ли мне повысить дозу до 15 мг? Может его действие в дозе 10 мг не добивает до утра (10:00), когда я принимаю его утром, вечером принимаю в 22:00. Или есть какие-то другие способы наладить моё плохое самочувствие утром? И ещё вопрос: Связано ли моё плохое самочувствие с давлением или есть другие причины?

Возраст: 68

Хронические болезни: Простатит, преддиабет, стент ПКА 2008 год.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, конкор утром же принимаете?
Клиент
Дарья Александровна, да утром в 10:00.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Поняла вас. Владимир, по какой причине пьете ципралекс? И почему решили увеличить дозу?
Невролог
Владимир, стрезам маленькая доза для купирования тревожности. Надо увеличить. Рабочая доза 150-200 б
Клиент
Дарья Александровна, Ципралекс назначил психолог, сказал, что у меня дипрессия. А дозу решил увеличить, когда прочитал на этом сайте ответы на аналогичные вопросы врачей неврологов. Отвечают, что 10 мг минимальная и не эффективная доза.
Невролог
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m76mv974qx242761078
Пройдите пожалуйста тест.
Клиент
Дарья Александровна, уровень тревоги соответствует норме (от 0 до 7), у меня 4 балла; Сублинически выраженная депрессия (от 8 до 10), у меня 10 баллов.
Невролог
Владимир, вероятно доза маленькая доза ципралекса, как давно на 15 мг перешли?
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее дозировки ципралекса не хватает. В таких случаях можно поднять до 15мг в сутки.
Эффект наступает в течение 4 недель.
+ пробовать заменить гипотензивный препарат
Клиент
Анастасия Юрьевна, что такое гипотензивный препарат?
Невролог
Конкор. Он больше работает с пульсом, чем с давлением
Клиент
Анастасия Юрьевна, понял, меняю на Ивабрадин.
Невролог
Здравствуйте! Как давно Вы сдавали анализы крови, в частности биохимию? Повышение дозы препарата у пациентов 65+ требует контроля анализов со стороны печени и почек. Если анализы хорошие, дозу можно повысить до 15мг в сутки.

Уточните, пожалуйста, вы принимаете его в 10 утра или а 22 вечера?
Клиент
Анна Евгеньевна, кровь сдавал в декабре, всё нормально. Ципралекс принимаю утром (10:00).
Клиент
Анна Евгеньевна, Кортизол 13,4; креатинин 72,12; АЛТ 9,88; АСТ 10,49; КФК 76,14; калий 4,19.
Невролог
Анализы хорошие, повысить дозировку препарата можно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо, буду пробовать.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если по биохимическому анализу крови нет отклонений значимых от норм, то дозировку ципралекса можно поднять до 15 мг в сутки, эффективность оценивается через 3-4 недели после подъема дозировки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты МРТ позвоночника
24 мин. назад
800.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Прием таблеток
1 час назад
800.00 р.
Ирина, Люберцы
Головная боль
1 час назад
800.00 р.
Лиза, Симферополь
Давит во лбу, глаза и в уши
1 час назад
800.00 р.
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Сильная головная боль
2 часа назад
800.00 р.
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург