Консультация гинеколога /

Заключение МРТ, диагноз, лечение — вопрос №1351545

188 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, исходя из этого заключения МРТ, что можно сказать о моём диагнозе? Какое лечение требуется в данном случае?
Я уже три года прохожу лечение. Был курс Зафрилла 6 месяцев. 6 уколов Бусерелина. Несколько месяцев пила Регулон. Пол года назад была гистероскопия. Обнаружили гиперплазию. После процедуры уже 6 месяцев я принимаю Дюфастон с 11 по 25 д.ц
Меня беспокоят очень сильные боли во время менструации. Очень обильные выделения. Менструация проходит очень тяжело и странно. Например самый обильный день это 4/5. До гистероскопии всегда были больших размеров сгустки и месячные приходилось останавливать Транексамом. После, размеры сгустков уменьшились, сократились, но обильность и болезненность не ушла. В дни менструального цикла я очень страдаю физически и эмоционально и пока в этом плане мне не становится легче. Я уже делала МРТ три года назад. На нем была обнаружена одна миома и никакого аденомиоза. В этом заключение мне не совсем понятно, что означают все эти термины и какой в конечном счёте диагноз. Мне хотелось бы получить независимое мнение насчёт лечения в данном случае, потому что один специалист предложил спираль Мирену, а другой специалист настаивает на лапароскопии. Но к сожалению диагноз так никто и не объяснил.
С большим уважением, заранее благодарю за ответ!

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследование.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Добрый день, результаты подкрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Увидела. У Вас описан аденомиоз, и по клинике и по обследованию. Именно аденомиоз дает боли и кровотечения. На Регулоне Вам было легче?
Клиент
Екатерина, здравствуйте, нет. Регулон никак не изменил мою ситуацию. Принимать начала после курса Зафрилла, им мне остановили кровотечение и после на нем я была несколько месяцев, ситуация не изменилась.
Гинеколог
Лапароскопия в этом случае не изменит ситуацию, Вам нужно длительно лечение гормональными препаратами, просто нужно подобрать подходящий. Спираль Мирена должна отлично подойти или прием КОК Жанин, на нем как правило боли уходят и менструация становится скудной.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. А на Зафрилле было облегчение?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте, нет, облегчения не было, всё время приема были кровяные выделения разной интенсивности, и после приема началось кровотечение по окончании курса, остановили Регулон по схеме
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
По МРТ описан аденомиоз. И в матке, и в связке под вопросом.
На Бусерелине месячных не было и было легче?
Клиент
Дарья, да, цикла не было 9 месяцев. Поэтому болей с ним связанных тоже. Но переносила очень тяжело. Головные боли и высокое давление, начиная с третьего укола.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Попробуйте КОК Жанин в непрерывном режиме. Обычно между упаковками делают перерыв 7 дней. Но можно пить 6 упаковок подряд и делать перерыв до 7 дней раз в пол года
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
А Как вы относитесь к постановке спирали Мирена?
У вас все признаки клинические и инструментальные - аденомиоза
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, отношусь пока с непониманием, потому что все предыдущие препараты не помогли. Не знаю насколько это решит мою проблему с болями
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спираль действует локально. Именно изнутри матки
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас аденомиозе. Боли с этим связаны. На мирене тоже будет болеть. Я вам рекомендую перейти на кок жанин. Длительно!
Принятый ответ
Клиент
Асиет, скажите, а нужно ли в данном случае идти на лапароскопию как мне предлагают? Или достаточно только медикаментозного лечения?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я думаю что стоит ,так как боли выраженные
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, рассмотрите введение Вмс Мирена.Боли и обильные менструации вызваны эндометриозом
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ваш диагноз: миома матки - это доброкачественная опухоль,
- аденомиоз - это избыточное разрастание клеток эндометрия в толще маточных стенок,
- полип эндометрия (состояние после удаления) Полип - это избыточное разрастание эндометрия, слизистой оболочки матки.
Способов лечения аденомиоза и профилактики полипоза много, в их числе Мирена. Начать лучше с приема с неконтрацептивной целью одного из КОК с диеногестом.(жанин или Силуэт)
Клиент
Игорь, благодарю за ответ. Подскажите если возможно, на последнем заключение МРТ было обнаружено две миомы, ещё пол года назад была одна. Почему она умножилась?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну, когда-то ведь и ни одной не было. Они возникают.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет 2т.
19 августа 2020
Таня
Вопрос закрыт
Санаторий после удаления полипов толстой кишки.
2 августа 2023
Ирина Юрьевна Перовская
Вопрос закрыт
Гайморит у ребенка
10 февраля 2024
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Герпес и беременность
20 октября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Лечение !!!
27 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина