Аденомиоз. Эндометриоз. — вопрос №2963140

Question

Аденомиоз. Эндометриоз. — вопрос №2963140

Александра, Москва

79 просмотров

23 февраля 2025

ПОМОГИТЕ!!!
Мне почти 39. С 19ти лет, то есть почти 20 лет, страдаю от болей (наследственный эндометриоз; был у бабушки, мамы, старшей сестры). Характер болей: впервые в 19 лет за неделю до месячных меня схватил приступ боли. Боль ушла с приходом месячных. Они всегда скудные 3-4 дня (с 14 лет). С годами промежуток между месячными и болями сокращался. Последний год боли мучали КАЖДЫЙ день, кроме 3-4х дней месячных и 3-4х дней после. Последние пару месяцев я испытываю боль КАЖДЫЙ день, кроме месячных. В последнюю неделю я испытываю боль КАЖДЫЙ день по 9-10 приступов невыносимой боли ежедневно (после месячных). Лечение: всю мою жизнь мне ставили диагноз аденомиоз (матка размером 2хмесячной беременности); в прошлом году впервые решилась пропить Визанну - это ЕДИНСТВЕННОЕ, что мне предлагали все эти года, наконец, решилась. Думала, умру. Кажется, пока я пропила её курс 6 месяцев, мои боль УСИЛИЛИСЬ! В чём проблема: живу в Мск, обошла за последние 10 лет штук 20 гинекологов, НИКТО НИЧЕГО не может предложить для облегчения боли, кроме Визанны, либо уколов для вызывания искусственного климакса. А последняя докторша вообще заявила - "У ВАС НЕТИПИЧНЫЕ СИМПТОМЫ, ЭТО НЕ АДЕНОМИОЗ"!!! Просто ппц..
Типо, во время такой болезни месячные обильные, болит во время, а у вас не так!
Я в ужасе, не знаю, куда идти, откуда ждать помощи.. (((
То есть, у меня единственные нормальные дни в месяце - это 3-4 дня месячных, остальные дни я умираю от боли(((
Я очень хочу найти доктора, который сталкивался с такими "нетипичным" проявлениями моего заболевания; очень хочу полечиться (детей не было и нет).
Но я не знаю, КУДА обратится!!!
Помогите советом, пожалуйста!
Есть ли клиники в нашей стране, которые МОГУТ помочь..
На вторник записалась на Иванькоское шоссе, типо там гинекология "с прогрессивными технологиями"; это блин фиг знает какая клиника по счёту, куда пойду.. Не уверена, что там помогут! Помогите! Может, знаете, где могут помочь?!?...
Я готова уже всё удалить, но.. неужели нельзя помочь???..

Возраст: 39

Хронические болезни: Аденомиоз

Вопрос закрыт

аденомиоз эндометриоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 23 февраля

Клиент

Юлия Олеговна, спасибо. За новые слова.. Мне никогда никто ничего кроме визанны не предлагал (( Про спираль слышала, но я не готова, я боюсь инородных предметов в организме.
Скажите, а вы сталкивались с тем, что боли уходят именно во время месячных? А то я чувствую себя единственной на планете, у кого "всё не так, как у всех". Именно во время месячных я только и чувствую себя нормально. Это разновидность такая?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 23 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Чаще всего действительно эндометриоз проявляется болезненными менструациями, но бывает по-разному.

Пожаловаться

Александра, 23 февраля

Клиент

Жанна Борисовна, спасибо.
Неужели в 21м веке нет иных способов?... кроме спиралей.. я не могу такое принять..

Пожаловаться

Агабегян Жанна Борисовна, 23 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Она хорошо переносится, эффективна при лечении эндометриоза. Это современный препарат

Пожаловаться

Александра, 23 февраля

Клиент

Анна Николаевна, спасибо! Исследования и анализы я, конечно, сдавала и сдаю - боюсь осложнений и онкологии. Но при этом лечение всегда предлагают однозначное. Все врачи здесь отвечают, что кроме гормонов лечить нечем. То есть, по сути, ту же Визанну все рекомендуют, либо её аналоги.. (спираль я боюсь)
Я думала, может, есть какие-то новые супер методы, способные помочь, но.. видимо нет.. и я должна решать, какие таблетки пить..
Но мне так плохо было от Визанны((

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 23 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Понимаю ваше разочарование.
Вы можете рассмотреть такие варианты как:
Инъекция Депо-Провера (1 укол блокирует овуляцию на 3 месяца), это хороший способ контроля эндометриоза. Важно параллельно принимать витамин Д 2000 МЕ, кальций 1000 мг
Еще можно рассмотреть Импланон, который можно использовать в течение 3х лет, тоже эффективный способ.
Вместо Визанна можно попробовать Зафриллу.
Пластырь Евра.
Нет плохих или хороших гормональных препаратов. Важно подобрать тот, который подойдет именно вам. Это может занять какое-то время в поисках. Но кто ищет тот всегда найдет.

Пожаловаться

Александра, 23 февраля

Клиент

Анна Николаевна, спасибо. Согласна, надо искать. Просто я думала, что есть альтернатива всему этому.. Но искать нужно из них..
Уколы - это же те, которые гасят яичники? вызывают типо климакс? Мне кажется, это плохой вариант.. Я боюсь такие ставить.

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 23 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Нет, вы не совсем правильно понимаете механизм данной инъекции.

Депо-провера создает условия, схожие с состоянием менопаузы, но без полного прекращения работы яичников. Прогестин в препарате предотвращает овуляцию и изменения в эндометрии, что может уменьшить симптомы эндометриоза.
Депо-провера уменьшает симптомы эндометриоза — снижает рост эндометриозных очагов и уменьшает воспаление.
Это не полноценный "климакс", потому что яичники остаются функциональными, хотя и не производят яйцеклетки и эстроген в обычном количестве.
Т.е после прекращения действия инъекции естественная работа ваших гормонов вернется в штатный режим.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 23 февраля

Клиент

Анна Николаевна, поняла, спасибо 🌹

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 23 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Берегите себя.
Желаю вам крепкого здоровья и успехов в поиске. 🍀

Пожаловаться

Александра, 23 февраля

Клиент

Мая Ауесовна, спасибо. Да, я поняла, что кроме таблеток, ничего никто не рекомендует.. Я думала, есть какие-то новые методы.. От Визаггы мне было плохо(((

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 23 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Есть метод хирургический , лапороскопия , суть заключается в удалении очагов эндометриоза

Пожаловаться

Александра, 23 февраля

Клиент

Мая Ауесовна, спасибо, знаю, мне такое делали, но.. НИЧЕГО не поменялось абсолютно; вот ровно, как было;

Пожаловаться

Александра, 23 февраля

Клиент

Резеда Венеровна, спасибо! Буду что-то выбирать. Что насчёт моего случая (как у мамы): боль именно УХОДИТ в период месячных; боль только, когда их нет; это нетипичное проявление какое-то? А то некоторые гинекологи считают, что "раз нет болей ВО ВРЕМЯ месячных, то это не эндометриоз". Хотя у меня диагноз стоит! Просто этот доктор не компетентен, да?

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 23 февраля

Акушер, Гинеколог

Да болевой синдром может быть различный, может быть хроническая тазовая боль, не только во время менструации, все верно.
На фоне приема гормонов боли должны будут купироваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты МРТ

3 ответа

5 октября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тарадеева Юлия Олеговна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T00:49:01+03:00

Здравствуйте, в таких случаях также эффективны будут КОК с диеногестом, например Клайра, Силуэт, Жанин. Они уберут боли, но лучше переносятся, чем Визанна.Либо внутриматочная гормональная спираль Мирена. К сожалению эндометриоз лечится только гормонами.

Агабегян Жанна Борисовна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T01:12:16+03:00

Пожаловаться

Агабегян Жанна Борисовна, 23 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Рекомендую установить внутриматочную спираль Мирена, понаблюдать за состоянием на ее фоне . Если планы на счет беременности изменятся, ее всегда можно извлечь

Принятый ответ

Серебрякова Анна Николаевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T09:34:41+03:00

Здравствуйте, Александра.
Понимаю ваше отчаяние, это удивительно, что за столько лет вам не было проведено обследований.
Для диагностики и уточнения состояния при подозрении на эндометриоз и аденомиоз (а также для исключения других возможных причин боли) рекомендуется провести ряд обследований. Вот основные из них, которые соответствуют клиническим рекомендациям: Гинекологический осмотр
Трансвагинальное УЗИ— основной метод диагностики аденомиоза и эндометриоза. Желательное время проведения на 5-7 день цикла.
Есть более информативный метод особенно для диагностики глубокого инфильтративного эндометриоза, к примеру МРТ малого таза.
Лапароскопия с гистологическим исследованием. Это "золотой стандарт" диагностики эндометриоза. Это малоинвазивная операция, во время которой врач может визуально оценить очаги эндометриоза и взять биопсию для гистологического подтверждения диагноза.
Гистероскопия — осмотр полости матки с помощью специального прибора. Во время гистероскопии может быть проведена биопсия эндометрия.
Анализы крови: Онкомаркер CA-125, ОАК,Гормональный профиль: эстрогенов, ФСГ, ЛГ, пролактина на 2-5 день цикла.
Мазок на онкоцитологию, кольпоскопия по показаниям.
Анализы на ИППП.
Дополнительно: консультации хирурга, уролога, психиатра.
Дополнительно можно рекомендовать вести дневник боли, где вы будете отмечать интенсивность, локализацию и частоту болей. Это поможет понять, связана ли боль с менструальным циклом или другими факторами.
Основная терапия аденомиоза/эндометриоза: ГОРМОНАЛЬНАЯ. Варианты разные: таблетированные формы, спирали, импланты, контрацептивные инъекции.
Все зависит от вас, на сколько вы хотите себе помочь.
Надеюсь, это поможет вам сориентироваться в дальнейших действиях. Не откладывайте обследования, так как своевременная диагностика — ключ к эффективному лечению.

Кенетова Мая Ауесовна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T09:38:14+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 23 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Аденомиоз эндометриоз лечение только гормональное, можно попробовать принимать кок такие как Силуэт, Жанин

Принятый ответ

Шагалиева Резеда Венеровна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T13:34:12+03:00

Здравствуйте.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.