Консультация инфекциониста /

Какую схему лечения от паразитов лучше применить — вопрос №2963173

139 просмотров

Начался кожный зуд, сдал анализы и тут сразу несколько паразитов. Как лечить? К врачу очно не ходил

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Препаратом выбора , является немозол ,
принимают по 400 мг 2 раза в сутки, в течение 10-14 дней. После курса немозола рекомендуется сорбент , например, фильтрум по 2 кап 3 раза в день в течении недели. Соблюдение водного режима , из расчёта 30 мл на кг массы тела.
Инфекционист
Здравствуйте.
Обнаруженные антитела класса G к разным гельминтам, говоришь лишь о том, что ранее вы уже сталкивались с ними и в ответ на эту встречу выделились антитела и до сих пор циркулируют в крови. Их лечить или как-то снижать не нужно, это своего рода клетки-памяти и поэтому они не отражают наличие паразитов сейчас.
Для диагностики необходимо сдать анализ кала методом обогащения (метод parasep), кал сдается 3 раза подряд с интервалом в 3-4 дня.
И на основания выделенного гельминта в образцах необходимо назначать препарат, а самое важное от вида гельминта зависит длительность приема- может быть однократный прием препарата или курс из 3-5-10-14 дней и более.
Клиент
Асият Вердиевна, спасибо за скорый отклик. Сейчас эизинофилы 7.8, что может говорить о наличии паразитов (прикрепил анализ к вопросу) Без анализа кала лучше не начинать лечение совсем? Если в первом анализе кала будут обнаружены паразиты, нужно ли проводить второй и третий анализы? Хотелось бы уже срочно начать лечение, так как беспокоит зуд кожи
Инфекционист
Повышенные эозинофилы скорее косвенный признаки глистной инвазии, но не достоверный, так ккк показатель может повышен при многих других состояниях.
Да, можно начать лечение, если первая проба даст результат, но все 3 пробы дадут полную картину, о «жителях» просвета кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Асият Вердиевна, добрый день. Два раза в разных лабораториях сдал кал методом парасеп. Результат отрицательный, ничего не нашли. Сделал УЗИ брюшной полости: печень чуть увеличена из-за возможно холестерина, перегиб желчного, кист не найдено. Что делать дальше? Сдать ещё два анализа кала? Если они отрицательные то как поступить? Спасибо
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравстуйте
немазол 400мг однократночерез 14 дней еще 400 мг однократно.
Меры, которые нужно соблюдать в течении 28 дней (строго обязательно первые 14 дней)
-ногти коротко подстричь
-ежедневно менять нательное и все постельное белье, полотенце стирать его на 60+ градусах и проглаживать
-тщательно подмываться
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По этим анализам назначить лечение от паразитов нельзя, они не информативны.
Токсокароз выявляется на анализе с титром, например 1 к 800 - диагностически значимый титр, при таком титре и больше назначается Немозол в дозировке 400 мг 2 раза в день 10 дней.
Для диагностики эхинококка используются инструментальные исследования - узи печени, рентген легких и при наличии неврологической симптоматики ( головная боль, нарушение зрения, параличи) выполняется Мрт головного мозга. При отсутствии кист на этих исследованиях диагноз эхинококкоз снимается и лечению не подлежит.
По остальным паразитам, выявленым по Вашей крови , необходимо сдать кал методом Парасепт 3х кратно и при положительном анализе соответсвующая схема лечения Немозолом или Бальтрицидом.
Клиент
Наталья Михайловна, добрый день. Два раза в разных лабораториях сдал кал методом парасеп. Результат отрицательный, ничего не нашли. Сделал УЗИ брюшной полости: печень чуть увеличена из-за возможно холестерина, перегиб желчного, кист не найдено. Что делать дальше? Сдать ещё два анализа кала? Если они отрицательные то как поступить? Спасибо
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Анализы досдать. Какой у вас вес? Причин увеличения печени очень много. Крайне редко виноваты паразиты.
Клиент
Наталья Михайловна, вес 85 рост 175 41 год. Небольшое ожирение. Поясните пожалуйста может быть так что антител к паразитами много, а самих паразитов нет? Они же долгоживущие все почти. Если попали значит с большой вероятностью они есть?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Нет, если попали, с большей вероятностью, что иммунитет переборол. Если есть лишний вес( по массе тела и вашему росту есть), тогда причина увеличении печени может быть в этом.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Для начала вам можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( желательно методом парасеп). Также через 4 - 6 недель можно повторить анализ крови на описторхоз, анизакиды, эхинококк ( лучше в виде титров 1:100). Желательно ещё пройти кт (МРТ) головного мозга, грудной и брюшной полостей ( для выявления кист)
Инфекционист
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Обнаруженные антитела к гельминтам не имеет клинического смысла, данный анализ позволяет лишь заподозрить заболевание. Для начала лечения необходимо обнаружить гельминта в кале методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня, только после обнаружения можно будет назначить лечение. Для этого вам необходимо записаться к инфекционисту и он назначит лечение. Каждый гельминт требует своего лечения.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Нужно уточнять какое именно заболевание есть.
В таких случаях сдают
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза в неделю
Дуоденальное зондирование
УЗИ органов брюшной полости и почек
Клиент
Павел Андреевич, добрый день. Два раза в разных лабораториях сдал кал методом парасеп. Результат отрицательный, ничего не нашли. Сделал УЗИ брюшной полости: печень чуть увеличена из-за возможно холестерина, перегиб желчного, кист не найдено. Что делать дальше? Сдать ещё два анализа кала? Если они отрицательные то как поступить? Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подросток не набирает вес
8 октября 2022
Оля
Вопрос закрыт
Как обнаружить паразиты?
22 июля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Вид паразита
29 декабря 2023
Валентин, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Асият Вердиевна Нуриева
11 отзывов
Инфекционист
2012-2018Санкт-Петербургс
Опыт работы: 4 года
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана