Что вас беспокоит?
Помогите! Повышенная температура у малыша 2.5 месяца
Доброе утро, помогите пожалуйста решить проблему. 20.02 у ребёнка (2.5 месяца)поднялась температура и его всего высапало. Обратились к педиатру ответ был таков "это мол возможна аллергическая реакция на амоксиклав" (мы до этого его принимали т.к тоже была высокая температура, которая не спадала 5 дней) В этот раз нас положили в стационар и колят дексаметазон и делаем инголяции пулимикорт с беродуалом. Также перевели на бесмолочную смесь. Помогите понять в чем же действительно проблема? Аллергия или др.заболевание. ОАК и ОАМ прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте в крови есть бактериальные изменения. Можете сфотографировать и прикрепить сюда фото сыпи?
Фото сыпи прикрепила
Сыпь действительно похожа, на побочку на фоне приема амоксиклава. Но у ребенка по анализу крови течет бактериальная инфекция. Надо искать источник
Нужен рентген легких, раз кашляет малыш. Биохимия крови с срб. Это минимум, с которого надо начинать обследование
Рентген делали все хорошо; без очаговых изменений
Значит нужен лор.
Доброе утро!
Прикрепите пожалуйста, если есть возможность выписку. Ребёнок очень маленький , и если есть повышение температуры значит был риск развития инфекции, который ребёнок мог заразится внутриутробно.
Какая температура?
По ОАК прикрепленному воспаление и бактериальный компонент.
То что вас положили в стационар очень верное решение в силу возраста ребёнка.
Фото сыпи прикрепила.
Выписки с собой нет к сожалению, т.к лежим в стационаре...
Похоже что у нас ещё атопический дерматит на щеке.
Ещё мы сильно кашлием...
Температура 20.02 была 39 и 2 когда мы поступили в стационар. Потом сделали укол и температура больше не поднималась. До этого уже пили 2 курса приёма антибиотиков. Сдавали посевы и чувствительность к антибиотикам. Все прикрепила.
Пили 2 курса антибиотика, что было?
Так же была сыпь, но она быстро сошла. Началась с головы и спускалась по телу и ниже...быстро прошла. Так же подкашливал пили супракс (в горле была слизь зелёного цвета)
Анализы, что я прикрепила о чем говорят??? Аллергическая реакция или что? ОАМ как?
Как беременность протекала у вас?
На последних сроках болели?
Воды какие отошли?
По ОАК бактериальная инфекция.
Моча - погрешность сбора. Воспаления в ней нет.
В период беременности периодически болела то насморк, то горло...а так постоянно страдала в период беременности молочницей
Повышение температуры у таких маленьких это всегда должно быть стационарное лечение. Сейчас по ОАК бактериальная инфекция. Вы в стационаре под наблюдением врачей, они сейчас возьмут все необходимые анализы для выявления очага инфекции.
Воды светлые были, но было двухкратное обвитие пуповиной.
Родился крупный 4500г 57см
Роды естественные
И никакие анализы в стационаре больше не брали!
Правильно ли что колят дексаметазон?
Да, чтобы сейчас снять острую фазу воспаления. Сейчас выходные, поэтому ничего не брали, завтра будет лечащий врач и возьмут все необходимые анализы
Назначили антибиотик цефтриаксон. Верно ли?
Я переживаю, что после 2х курсов приёма антибиотиков ещё и 3й. Малышу и 3х месяцев нет...
Сейчас у ребёнка активная бактериальная инфекция, и оставить без антибиотика в данном случае нельзя. Я не знаю на основании чего были назначены два предыдущих курса, но в этом случае, да верно! Он необходим.
Амоксиклав мы пили в суспензии с 12.02 по 18.02 т.к в течении 4х дней температура не снижалась. Была сыпь, но она была бледной и практически сразу прошла.
Больше ни каких симптомов не было...прикрепила оак от 09.02
Просто когда поступили в стационар сказали, что сыпь возможна возникла из антибиотика.
Щас прописали цефтриаксон, но и у него побочка как диарея со стороны жкт и сыпь. Возможно ли такое что вновь высапит и с температурой ещё
Получается по кругу будем по больницам лежать. Лечить побочки
Вам сейчас самое важное выявить очаг инфекции.
Выполнить узи почек и мочевыводящей системы. Биохимия, СРБ, узи органов брюшной полости, рентген. У детей грудного возраста, особенно грудничков температура выше 39 не поднимается просто так.
Ну а я права, что такие побочки могут так же выступить со стороны цефтриаксона?
Ребёнка вновь обсыпет и будет температура высокая, а лечение будет колоние антибиотиками
Амоксиклав - пенициллин.
Центриаксон - цефалоспорин.
Это антибиотик разных групп.
На пенициллины у многих бывают аллергические реакции.
Подскажите пожалуйста, нам врач сегодня сказал перейти на антиаллергию смесь на полном гидролизе. Логично в нашей ситуации?
И как вообще определить (сдать анализ) то что у нас аллергия допустим к обычной молочной смеси?
Расскажите какой у ребёнка стул?
Нет ли прожилок крови? Срыгиваний, запоров?
Какой набор веса за все 2,5 месяца?
Сейчас зеленоватого (бывает зеленоватый желтый). Крови нет. Срыгывания есть но все в допустимой норме. Стул 1 раз а то и 2 в день.
При выписке были 4300 щас вот 6090.
Единственное после обычной смеси когда съедали, то он плакал сильно, но я грешу на формирование жкт
А есть фото сыпи, которая появилась первый раз и назначили антибиотик, и какая температура была самый первый раз, это во сколько по возрасту?
Есть видео, фото нет. Сюда не могу прикрепить видео. Температура была выше 38, доходила бывала до 39 и 3.
1й раз сыпь быстро прошла и началась она с лица и постепенно сходила вниз...а в этот раз высапало все и сразу и быстро не сошла и была краснее. Теперь вопрос) точно ли его высыпало на амоксиклав, смесь, или что то вообще другое...
Подскажите анализ крови из вены может показать очаг?
Вчера вот назначили антибиотик цефтриаксон. Вчера сдали кал. Вечером взяли соскоб на глисты. Сегодня утром анализ крови из вены. Завтра записаны на узи брюшной полости.
Видео вы можете загрузить на Яндекс диск, а мне ссылку в ответе прислать .
Сейчас уже конечно не выяснить на что была реакция
Но в любом случае повторный подъем температуры до 39,2 это не норма для грудного ребёнка и нужно выяснять где источник инфекции. И по анализу кровь бактериальная
По биохимии СРБ нужно будет смотреть какой уровень, это белой острой фазы воспаления.
Плюс почечные показатели, печеночные.
И конечно узи нужно будет посмотреть, почек, брюшной полости.
https://disk.yandex.com.am/i/JszoBsQMrnxCj
попробуйте
Пишет ничего не найдено.
Здравствуйте! По анализу крови признаки бактериальной инфекции, ребенку показан прием другого антибиотика.
Высыпания могут быть на фоне текущего инфекционного процесса, как симптом (например, вирусная сыпь, на вирусный процесс наслоился другой бактериальный).
Поэтому не волнуйтесь, Вы в стационаре под присмотром,
Ребенку рекомендован рентген грудной клетки,
Сделают биохимический анализ крови,
УЗИ брюшной полости.
Добрый день, рентген делали все хорошо. Без очагов изменений.
Если у ребенка сохраняется температура, при таком анализе ему должна быть назначена антибактериальная терапия другая, эффективность оценивается через 72 часа от начала лечения,
Температура должна снижаться, и анализ, конечно, в динамике, будет лучше.
Здравствуйте. Ребёнок в стационаре, получает Дексаметазон, он подавляет и аллергическую реакцию тоже. При необходимости ему добавят антигистаминный препарат Н-блокатор. Сухие участки и шелушения рeкoмeндую промывать водичкой, просушивать мягкой салфеткой промакивающими движениями, при шелушении применять эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Адмера крем с филлагринолом. Влажный микроклимат, проветривание, поддерживать увлажнение изнутри тоже: поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту Хипп, Бабушкино лукошко. Не вижу надобности переводить на безмолочную смесь - сейчас нагрузка большая на организм и ещё одна в виде адаптации ферментов к новой смеси не нужна, возможно это на новую смесь реакция тоже вносит свой вклад. В смеси молока как такового нет - это готовая подготовленная еда для ребёнка. Насчёт повышенной температуры - они может быть повышена от недостаточного питьевого режима, поить рекомендую 30-40 мл на кг веса тела в сутки. У детей температура до 37,4 при хорошем самочувствии вариант нормы. По поводу Амоксиклава - если ранее его принимали и не прошло полгода, то сейчас его принимать не рекомендую - из-за резистентности микроорганизмов. Нужна другая молекула. По анализу повышены тромбоциты - это от недостатка питьевого режима. При температуре идёт повышенный расход воды, надо пополнять потерю, иначе идёт нагрузка на сердце - сгущение крови и температура не снижается тоже по этой причине - вносит свой вклад. По результату бакпосева - условно-патогенная флора, но в той связи что высокие лейкоциты - антибиотик показан. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте
По анализу у ребёнка признаки бактериальной инфекции
Нужен повторный осмотр врача что бы поменяли антиобиотик и очный осмотр лор врача исключить отит
Здравствуйте , посмотрела приложенные вами файлы , по поводу чего хочу сказать следующее общий анализ крови и первый и второй в динамике- бактериальные ( повышены лейкоциты , повышены тромбоциты, нейтрофилы и палочкоядерные и сегментоядерные повышены-это говорит об инфекционном процессе , а также изменены показатели гемоглобина/гематокрита -это говорит о сгущении крови ,скорее всего на фоне болезни и температуры , ребёнок плюс меньше пил жидкости с учётом раннего возраста -такое часто бывает ), необходим прием антибиотика более широкого спектра скорее всего цефалоспорины( цефотаксим/цефтриаксон). Очень правильным решением было положить ребёнка в стационар и разобраться в ситуации. С учётом элементов сыпи доктор правильно сделал , что назначил лечебную смесь, видимо был еще и кашель, потому что назначили ингаляции с пульмикортом и беродуалом, скорее всего кашель имел обструктивный характер, так как при обструкции назначаются беродуал и пульмикорт .в данном случае в первую очередь инфекционный процесс, его нужно убрать, а потом постепенно разбираться в плане аллергии есть она или нет.
Добрый день, да вчера назначили антибиотик цефтриаксон. Вчера сдали анализ кала, на глисты соскоб приходили взяли. Сегодня биохимию.
Завтра узи брюшной полости
Принятый ответ
Все верно, и антибиотик хороший! И обследование необходимое тоже назначили.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20182 ответа
- 13 Ноября 20191 ответ
- 19 Апреля 202019 ответов
- 4 Мая 20201 ответ