СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правильное ли лечение нам назначили ?

Добрый день. Кот-не породистый(скорей всего метис), 8 лет, муж пол,вес 5,4кг,кострирван . За 8 лет впервые сходил мимо лотка, написал на мои тапочки. Он в принципе часто мяучит с детства, но начала замечать, начал мяукать после похода в туалет, потом подходит к тапкам и начинает их драть( видимо что-то беспокоит). Аппетит хороший(сухой корм всегда в доступе),ест про план(недавно начала им кормить,меньше месяца) до этого кормила Грандрорф( ел его не с аппетитом,поэтому поменяла) помимо сухого ест мокрый корм гурмэ 1 пакетик в день (кроме этих дешевых не ест другие,любит мокрый корм). Играется, поведение такое же. Писает 3-5 раз в день. Сделали изи брюшной полости,сдали кровь и мочу(прикреплю) Ветеринар назначил Цистон (мед препарат) 1/4, 2 раза в день 3 месяца Габапентин 300мг внутрь по 1/5 капс.1 раз в день 5 дней подряд Смущает лекарство цистон,это же бад на сколько он эффективен

До этого ничем не болел
8 лет
23 Февраля 2025·Просмотров: 724·Ал, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобные изменения в поведении и поступках могут быть связанны с заболеваниями мочевыделительной системы или быть поведенческой проблемой, если кот взрослый и ранее такого не было - вероятней первая причина.
По результатам проведённых исследований в ОАК отмечаются признаки гемоконцентрации (эритроциты, гемоглобин, гематокрит увеличены или на верхних границах), в биохимическом исследовании мочевина в пределах нормы, креатинин немного выше верхней границы (это может быть как признаком отклонения так и при высокобелковой диете).
По УЗИ отмечаются диффузные изменения почек (характерных для нефропатии, хронического нефрита), присутствует осадок в мочевом пузыре ( в небольшом количестве).
В анализе мочи отмечается достаточно высокая плотность и повышение рН мочи (что создаёт благоприятные условия для формирования солей и конкрементов), повышение белка, наличие струвитов и бактерий в умеренном количестве (наличие последних допустимо при отборе пробы естественным способом.
В данном случае можно предположить, что питомец недостаточно потреблеяет жидкости, очень важно нормализовать водопотребление - суточное потребление жидкости должно составлять 40-50 мл (на вес питомца 5,4 в сутки он должен потреблять порядка 250 мл воды). Также необходимо снизить рН мочи, для этого может быть применён препарат для закисления мочи (препарат уро урси по 1 капсуле 1 раз в день в течении 14 дней или Милоджик УРО Д-манноза+Клюква 0,5 г по 1 таблетке в день в течении месяца), для выведения солей может быть применена суспензия стоп цистит био по 3 мл 2 раза в день в течении 10-14 дней. Препарат цистон также может быть использован в терапии в данном случае. Препарат габапентин может оказывать обезболивающий и успокоительный эффекты. Назначенная терапия допустима.
Пока можно ограничиться данными мерами, через неделю после завершения применения закисляющего мочу препарата целесообразно провести общий анализ мочи с микроскопией осадка и если струвиты будут выявлены - целесообразен временный переход на специальный корм (струвитный).
Прогноз в данном случае благоприятный, и состояние должно поддаваться коррекции.
Рад был подсказать.
Будут вопросы - пишите.
Здоровья Вам и Вашему питомцу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Алексей, спасибо за подробный ответ! В все анализы сдавал в один день и узи сделала, мы как раз придерживалась 8 часовой голодовки, возможно это повлияло на результат анализов ?

Обычно потребление обычной питьевой воды накануне сдачи анализов не следует ограничивать, так как это действительно может повлиять на результаты. Но в любом случае в данной ситуации нормализация потребления жидкости это актуальный вопрос. А наличие солей струвитов в моче может указывать на уменьшение потребления воды на постоянной основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Алексей, спасибо за консультацию ❤️побежала лечить кота

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Алексей, добрый вечер! Сегодня 4 день приема суспензии стоп цистит био, кота вчера вырвало (подумала волосами,ничего страшного) сегодня опять вырвало только водичкой.
Пока Милоджик Уро Д-манноза+клюква жду доставки,очень трудно где найти.
От стоп цистит может такая реакция быть ? Даю только его сейчас
Корм роял Канин уринари s/0 начала давать

Здравствуйте!
Суспензия стоп цистит био это растительный препарат и негативного действия на ЖКТ оказывать не может. Побочных явлений, как правило, не наблюдается. Но даже если может иметь место индивидуальная реакция на препарат - это будет вскоре после приёма препарата. Рвота может также наблюдаться при заболеваниях желудка. Не исключено, что такая реакция может быть и в связи со сменой корма.
Можно временно прекратить приём препарата и понаблюдать за питомцем - если рвота повторится - причина значит не в препарате и возможно восстановление препарата. Если рвоты не будет - через 1-2 дня продолжить применение препарата и в случае повторения рвоты - перейти на таблетированные формы лекарств с подобным действием (стоп цистит плюс, цистон).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Алексей, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по описанию и результатам анализов, у кота есть некоторые проблемы с мочевыделительной системой, возможно, начальная стадия мочекаменной болезни или цистит.
Наличие кристаллов струвита в моче, указывает на риск развития струвитной мочекаменной болезни.
По поводу назначенного лечения:
Цистон – это фитопрепарат (содержит растительные компоненты). Он обладает диуретическим (мочегонным), противовоспалительным и антимикробным действием. Считается, что он способствует растворению и выведению некоторых видов камней и солей из мочевыводящих путей. Эффективность цистона как монотерапии при мочекаменной болезни у кошек не доказана. Его часто используют в комплексной терапии для поддержания здоровья мочевыводящих путей.
Габапентин – это противосудорожный препарат, который также используется для лечения невропатической боли и тревожности. В данном случае, вероятно, его назначили для снятия возможного дискомфорта или боли, связанных с мочеиспусканием, а также для снижения тревожности, которая может быть причиной нежелательного поведения (мочеиспускание вне лотка). Габапентин может вызывать сонливость.
Цистон не является "волшебной таблеткой", и в случае серьезных проблем с мочевыделительной системой (например, крупные камни, закупорка мочеиспускательного канала) он не поможет. Однако, в качестве поддерживающей терапии или на ранних стадиях мочекаменной болезни, он может быть полезен в комплексе с другими мерами.
Струвиты – это один из самых распространенных видов, но бывают и другие (оксалаты, ураты и т.д.). От типа кристаллов зависит диета и лечение.
Важно подобрать специальную диету, которая будет способствовать растворению струвитов и предотвращению их образования. Про План – не всегда лучший выбор. Существуют специальные лечебные корма для кошек с мочекаменной болезнью (например, Royal Canin Urinary S/O, Hill's c/d, Purina Pro Plan Veterinary Diets UR Urinary).
Обеспечьте коту достаточное количество воды. У кошек, питающихся сухим кормом, часто бывает недостаточное потребление воды. Стимулируйте кота пить больше: установите несколько мисок с водой в разных местах, попробуйте использовать фонтанчик для кошек, добавляйте воду в мокрый корм.
Обращайте внимание на частоту мочеиспускания, наличие крови в моче, болезненность при мочеиспускании, изменения в аппетите.
Повторный анализ мочи. Через 1-2 месяца после начала лечения рекомендуется сдать повторный анализ мочи, чтобы оценить эффективность терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Элен Нверовна, спасибо за консультацию !

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализов pH мочи 6,5 в пределах нормы, но ближе к зоне, благоприятной для образования струвитов. Плотность говорит о концентрировании мочи. Струвиты в небольшом количестве могут быть обнаружены в норме, но есть потенциальный риск их увеличения.
По биохимическому анализу крови креатинин 164, что может говорить о первой стадии развития ХБП, но в сочетании с эритроцитозом крови важно учитывать общее состояние почек.
По общему анализу крови есть эритроцитоз, возможен как реакция на стресс, обезвоживание или компенсаторный механизм при хронических процессах.
Цистон не имеет доказательную эффективность и не является обязательным препаратом для лечения струвитов и воспаления. Если струвитов мало, а pH 6,5, в первую очередь важно соблюдение суточной нормы потребления жидкости 40-60мл/кг и контроль диеты.
Габапентин может быть назначен как обезболивающее и для снижения уровня стресса.
Рекомендовано добавить в лечение УРО УРИ для закисления мочи 1 капс внутрь 1 раз в сутки 14 дней, далее контроль общего анализа мочи и УЗИ повторно.
Что можно сделать дополнительно: повысить влажность питания – если питомец пьет мало, добавить больше влажного корма.
Так же рекомендовано сдать анализ мочи на СБК, контроль показателя креатинина через 2-3 месяца. Если показатель повышается, рекомендовано применение диеты с пониженным содержанием белка и фосфора ( ренальные диеты)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Александра Александровна, спасибо за подробную консультацию!
А для профилактики раз в год нужно что нибудь пропивать ? Так как возраст большой

Нет, не нужно. Может потребоваться только диета с пониженным содержанием белка и фосфора. В основном это ренальные диеты или корма для пожилых кошек 12+.
И мониторинг 1-2 раза в 6 месяцев б/х крови, общего анализа мочи, мочи на СБК, УЗИ брюшной полости, тонометрия.
Сейчас стоит убедиться, что нет системной гипертензии ( тонометрия) и сдать мочу на СБК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Александра Александровна, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Александра Александровна, добрый вечер! Сегодня 4 день приема суспензии стоп цистит, кота вчера вырвало (подумала волосами,ничего страшного) сегодня опять вырвало только водичкой.
Пока Милоджик Уро Д-манноза+клюква жду доставки,очень трудно где найти. Кто урси нигде нет в наличии.
От стоп цистит может такая реакция быть ? Даю только его сейчас
Корм роял Канин уринари s/0 начала давать

Милоджик Уро подойдет.
Как общее состояние питомца? Мочеиспускание есть? Как часто? Аппетит сохраняется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Александра Александровна, аппетит хороший,но только роял канина не особо хочет кушать, может вернуть старый корм пурина про план? В туалет 3 раза в день ходить по маленькому, раньше 3-5 раз в день ходил. Чаще спит, но возможно из-за того что я работаю весь день и ему скучно, когда выходные я с ним играюсь.

Подскажите, рвота сразу после дачи стоп цистита или независимо от приема препарата ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Александра Александровна, утром в 11:00 дала стоп цистит био , пришла с работы в 18:00 и его вырвало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Александра Александровна, сегодня вечером не стала давать,второй раз

От стоп цистита может наблюдаться рвота, из за травяных компонентов в составе, но обычно рвота в течение 1-2 часов после препарата или сразу.
Может наблюдаться рвота на Уринари корме. Попробуйте пока отменить стоп цистит и если есть возможность поменять корм на про план
Или роял для пожилых кошек 12+.( так как креатинин повышен)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Александра Александровна, хорошо, а потом лечение возобновить ? Или чем то другим лечить ? Корм куплю

Если начали Милоджик Уро для контроля ph, то его продолжать. Габапентин симптоматически по часто мочеиспускании и диета, менять на другие препараты ничего не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Ал
Клиент

Александра Александровна, спасибо !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.