Консультация ревматолога /

Прием метотрексата при болезни — вопрос №3104222

37 просмотров

С июля 2024 поставлен диагноз РА. Сейчас делаю уколы методжекта 17,5. Раз в полгода прохожу консультацию пульмонолога после пневмонии. На последней консультации пульмонолог мне назначила антибиотик с отменой на неделю метотрексата. Но на фоне приема антибиотика ( на 7 день приема) у меня подняла температура 39,3. Я начала пить противовирусные. Сегодня первый день без температуры. Завтра по плану надо колоть методжект. Мне можно делать укол или стоит пропустить ещё неделю?

Возраст: 51

Хронические болезни: Ревматоидный артрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья.
С учетом того, что сегодня первый день без температуры, лучше пропустить еще один укол. И выполнять укол через неделю.
Метотрексат, препарат накопительного действия, поэтому он есть в организме, обострения состояния не должно произойти.
Клиент
Виктория Владимировна, а я могу пока принимать НПВП?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Если есть в этом необходимость, то да, если нет противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Прием НПВП не противопоказан на фоне или после вирусных или бактериальных инфекций.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
Ревматолог
Здравствуйте!
Рекомендую убедиться в том что повышение температуры и инфекционный процесс прошли окончательно. Подождите еще несколько дней.
Имейте ввиду, что откладывание метотрексата должно происходить не ровно на неделю ! А на столько сколько необходимо. То есть , если у Вас все уже благополучно, то не нужно выжидать до следующего вторника, если до этого Вы пропустили.
К примеру, если человек делает по вторникам, и пропустил один вторник, потом стало все хорошо, но во второй вторник пока непонятная ситуация, а к четвергу самочувствие стабильно в порядке, надо сделать в четверг и с этого момента делать по четвергам (а не терять время до следующего вторника).

Уточнить состояние здоровья лучше у Вашего лечащего пульмонолога раз он назначал Вам антибиотикотерапию.
Клиент
Екатерина Александровна, антибиотик я пропила нормально. У меня температура поднялась как раз в последний день приема. А к пульмонологу я смогу попасть не раньше чем через месяц
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Однозначно пропустить.
Пройти должна хотя бы неделя хорошего самочувствия, без симптомов любой инфекции, чтобы повторно получать метотрексат. И обязаткльно динамика крови - оак + соэ, срб, алт. Если не выполняли диансику рентгенографии после пневмонии ( или кт) тоже выполнить.
При приёме метотрексата любая не полностью купироуанная инфекция может дать осложнения ( синуситы, потворные пневмонии, вплоть на инфекции крови).
Ревматолог
Здравствуйте.
Да, есть смысл пропустить введение до следующей недели, накануне сдать хотя бы оак.
Метотрексат-препарат накопительного действия, поэтому пока есть достаточная концентрация его в крови, эффект будет сохраняться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смещение костей
19 ноября 2023
Сергей, Химки
Вопрос закрыт
Киста яичка
16 марта 2024
Марина, Тюмень
Вопрос закрыт
Акне или аллергия
29 апреля 2024
Евгения, Когалым
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр