Что вас беспокоит?
Прием метотрексата при болезни
С июля 2024 поставлен диагноз РА. Сейчас делаю уколы методжекта 17,5. Раз в полгода прохожу консультацию пульмонолога после пневмонии. На последней консультации пульмонолог мне назначила антибиотик с отменой на неделю метотрексата. Но на фоне приема антибиотика ( на 7 день приема) у меня подняла температура 39,3. Я начала пить противовирусные. Сегодня первый день без температуры. Завтра по плану надо колоть методжект. Мне можно делать укол или стоит пропустить ещё неделю?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
С учетом того, что сегодня первый день без температуры, лучше пропустить еще один укол. И выполнять укол через неделю.
Метотрексат, препарат накопительного действия, поэтому он есть в организме, обострения состояния не должно произойти.
Виктория Владимировна, а я могу пока принимать НПВП?
Если есть в этом необходимость, то да, если нет противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Прием НПВП не противопоказан на фоне или после вирусных или бактериальных инфекций.
Виктория Владимировна, спасибо
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую убедиться в том что повышение температуры и инфекционный процесс прошли окончательно. Подождите еще несколько дней.
Имейте ввиду, что откладывание метотрексата должно происходить не ровно на неделю ! А на столько сколько необходимо. То есть , если у Вас все уже благополучно, то не нужно выжидать до следующего вторника, если до этого Вы пропустили.
К примеру, если человек делает по вторникам, и пропустил один вторник, потом стало все хорошо, но во второй вторник пока непонятная ситуация, а к четвергу самочувствие стабильно в порядке, надо сделать в четверг и с этого момента делать по четвергам (а не терять время до следующего вторника).
Уточнить состояние здоровья лучше у Вашего лечащего пульмонолога раз он назначал Вам антибиотикотерапию.
Екатерина Александровна, антибиотик я пропила нормально. У меня температура поднялась как раз в последний день приема. А к пульмонологу я смогу попасть не раньше чем через месяц
Принятый ответ
Добрый день.
Однозначно пропустить.
Пройти должна хотя бы неделя хорошего самочувствия, без симптомов любой инфекции, чтобы повторно получать метотрексат. И обязаткльно динамика крови - оак + соэ, срб, алт. Если не выполняли диансику рентгенографии после пневмонии ( или кт) тоже выполнить.
При приёме метотрексата любая не полностью купироуанная инфекция может дать осложнения ( синуситы, потворные пневмонии, вплоть на инфекции крови).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, есть смысл пропустить введение до следующей недели, накануне сдать хотя бы оак.
Метотрексат-препарат накопительного действия, поэтому пока есть достаточная концентрация его в крови, эффект будет сохраняться.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20201 ответ
- 19 Октября 20204 ответа
- 16 Ноября 20207 ответов
- 17 Декабря 20201 ответ