Результаты Холтер ЭКГ — вопрос №2965614

Question

Результаты Холтер ЭКГ — вопрос №2965614

Татьяна

62 просмотра

23 февраля 2025

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты Холтера. Делала, потому что периодически беспокоят приступы тахикардии и последнее время бывают боли в груди в области сердца, невролог говорит, что остеохондроз и спазмированы мышцы, но ощущение, что сердце. Планирую получить консультацию аритмолога.

Последний раз делала Холтер в апреле, там не было таких фраз, как в этот раз. Что означает "Гиперадаптация QT к RR-интервалу в течение всего времени наблюдения"? и в заключении есть фраза "Выявлены эпизоды смещения сегмента ST до 271 мкВ", это плохо?

Планирую перед приемом аритмолога сделать еще Стресс-эхо.

Сейчас пью железо (ферритин 15) и д3 (21), гормоны щитовидки и женские гормоны все в норме, весной прошлой сдавала калий, натрий и т.п., ОАК, Биохимию - все в норме, только СОЭ все время повышено (21-25). Есть тревожность

Возраст: 35

Хронические болезни: гастродуоденит, гэрб, пролапс митрального клапана 1 ст

Вопрос закрыт

аритмия

тахикардия

холтер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 23 февраля

Клиент

Екатерина Юрьевна, у меня начались год назад приступы тахикардии до 150-160 ударов, повышался пульс резко, но само повышение постепенное. Кардиолог в поликлинике не увидела нарушений весной на ЭКГ, холтере и узи сердца. Параллельно я лечила ГЭРБ и эрозию в пищеводе.
В июне я делала КТ грудной клетки (было ощущение нехватки воздуха), по которому сказали, что есть следы перенесенной пневмонии на ногах и была жидкость в сердце (6 мм), переделала УЗИ сердца в октябре - все в порядке.
Приступы тахикардии стали реже, но вот 14 января снова был приступ и иногда может до 110-120 повышаться и постепенно снижаться без анаприлина. Кардиолог из поликлиники отправляет к аритмологу.
Хочу найти причину тахикардии=(

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 23 февраля

Кардиолог, Терапевт

Такие приступы могут случаться и на фоне панических атак, особенно если страдаете тревожным расстройством. Для своего же спокойствия вы можете посетить аритмолога, я просто указала что особых показаний и нет. Я бы рекомендовала именно углубиться в сторону терапии тревожности, проблема кроется скорее всего там.

Пожаловаться

Татьяна, 23 февраля

Клиент

Гульнара Рафиковна, а что означает "Гиперадаптация QT к RR-интервалу в течение всего времени наблюдения"?

Когда носила холтер, то сильных болей в груди не получилось застать. Часто они бывают ночью, просыпаясь, от того, что болит слева в области сердца. Сегодня проснула в 6 утра от такой боли, через 40 минут уснула, проснулась уже в 10 утра, но боль была. Днем расходилась и боль стала меньше, но как-будто тянущая в течение дня ощущается.
Это больше говорит за невралгию?
Невролог на МРТ грудного отдела не отправляет, работа у меня за компом сидячая. Стараюсь делать гимнастику сама каждый день.

Бывает по лестнице поднимусь и сильно заболит в груди, а бывает приседаю, пульс высокий, но болей никаких. Если была бы ишемия, то болело сердце бы и при тренировках, как я понимаю или не обязательно?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 февраля

Кардиолог

По вашим описаниям симптомов больше похоже на грудной остеохондроз

Пожаловаться

Татьяна, 23 февраля

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, еще у меня бывают боли в груди. Когда носила холтер, то сильных болей в груди не получилось застать. Часто они бывают ночью, просыпаюсь от того, что болит слева в области сердца. Сегодня проснулась в 6 утра от такой боли, через 40 минут уснула, проснулась уже в 10 утра, но боль все еще была. Днем расходилась и боль стала меньше, но как-будто тянущая в течение дня ощущается.
Это больше говорит за невралгию?
Невролог на МРТ грудного отдела не отправляет, работа у меня за компом сидячая. Стараюсь делать гимнастику сама каждый день.

Бывает по лестнице поднимусь и сильно заболит в груди, а бывает приседаю, пульс высокий, но болей никаких. Если была бы ишемия, то болело сердце бы и при тренировках, как я понимаю или не обязательно?

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 24 февраля

Кардиолог

Ишемия это всегда боль только на нагрузку

Пожаловаться

Татьяна, 23 февраля

Клиент

Анна Владимировна, еще у меня бывают боли в груди. Когда носила холтер, то сильных болей в груди не получилось застать. Часто они бывают ночью, просыпаюсь от того, что болит слева в области сердца. Сегодня проснулась в 6 утра от такой боли, через 40 минут уснула, проснулась уже в 10 утра, но боль все еще была. Днем расходилась и боль стала меньше, но как-будто тянущая в течение дня ощущается.
Это больше говорит за невралгию?
Невролог на МРТ грудного отдела не отправляет, работа у меня за компом сидячая. Стараюсь делать гимнастику сама каждый день.

Бывает по лестнице поднимусь и сильно заболит в груди, а бывает приседаю, пульс высокий, но болей никаких. Если была бы ишемия, то болело сердце бы и при тренировках, как я понимаю или не обязательно?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 23 февраля

Терапевт, Кардиолог

Данные боли характерны для мышечного спазма, невралгии. Так как работа сидячая, это может выступать провоцирующим фактором для возникновения данных проблем с позвоночником, особенно в шейно грудном отделе
Сердечные боли обычно кратковременные 3-5 минут, при физических нагрузках, давящего характера, локализация чаще за грудиной, снимаются нитроглицерином, будут характерные изменения на ЭКГ и узи сердца.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 23 февраля

Кардиолог

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Изменения сегмента ст связаны с повышением пульса, это не ишемия!
Что касается ваших жалоб на перебои, то такое часто бывает при дефицитах. Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двустворчатый аортальный клапан

2 ответа

19 марта 2021

Виктор

Вопрос закрыт

Укорочение интервала PQ

3 ответа

20 июля 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

АВ-блокада 1 и 2 типа. Нужно ли что-то делать с этим?

1 ответ

1 августа 2024

Александра, Волгоград

Вопрос закрыт

Приступы аритмии

7 ответов

14 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тахикардия

3 ответа

14 декабря 2024

pinkamena05@mail.ru, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каулина Екатерина Юрьевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T21:40:19+03:00

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 23 февраля

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, на данный момент на этом холтере все показатели в норме, смещение ST не ишемического характера - вероятнее всего на фоне тахикардии. По результатам этого холтера показаний для консультации аритмолога нет

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T21:42:23+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 февраля

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Принятый ответ

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T22:44:34+03:00

Здравствуйте. Данные Холтера без значимых изменений . А то что Вы спрашиваете про гипералаптацию и st не имеет диагностической значимости . В случае подозрения на любую аритмию есть главное правило это зафиксировать ЭКГ или Холтер ЭКГ в момент жалоб и тогда диагноз в «кармане». Когда эпизоды редкие Холтер вряд ли поможет - тут более эффективны устройства портативные для записи - часы с функцией записи ЭКГ (applewatch и другие ) , есть кардиофлешка - они разные тут вопрос цены . Пациенты записывают и приносят нам

Лукина Анна Владимировна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T22:51:31+03:00

Здравствуйте! По результатам суточного мониторинга ЭКГ нарушений ритма и ишемических изменений не выявлено, изменения сегмента ST на фоне тахикардии
Данных за ишемию нет.
Интервал QT необходимо оценивать по стандартной ЭКГ, по Холтеру он может варьировать в течение суток в зависимости от ЧСС
Скачки пульса могут быть следствием тревожного состояния, недосыпа, стрессов, в данном случае рекомендуется консультация психотерапевта/психолога, курс успокаивающих препаратов.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T23:26:55+03:00

Здравствуйте.
По суточному монитору признаки синусовой тахикардии
Признаки синусового ритма
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими
Повышение сегмента st на фоне тахикардии.
В таких случаях рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.