Что вас беспокоит?
Аритмия, холтер
Здравствуйте, за месяц уже делаю 2 раз суточный холтер, все началось со скачков пульса и ужасного состояния, терпевт оценивала как тревожное, ВСД. Был тремор, головокружение и ужасное состояние с частыми паническими атаками. Я пропила месяц и конечно др сих пор пью грандаксин и тералиджен, помимо них я принимаю лозартан 12.5мг и. 1.5мг небиволол.. На данный момент мне легче но.. По вечерам постоянно я мерзну и руки белеют аж до посинения. Еще прихватывание и боль в грудной клетке. Я все переживаю что это сердце и пульс не дает покоя.Холтер суточный приложу. С щитовидкой все в порядке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В прикрепленном протоколе холтеровского мониторирования нет клинически значимых нарушений ритма и проводимости сердца, экстрасистолы в небольшом количестве допускаются у вполне здоровых людей в рамках варианта нормы.
Установленный дефицит магния, частично может объяснять ваши жалобы, для его устранения начните принимать Магний b6 по 2 таблетке 3 раза в день, в течении 1 месяца.
Алексей Cергеевич, скажите а при показании такого пульса хватает ли мне 1.5мг небиволола? Каждый день у меня за 100 пульс то 85 то 90 то 99 это же изнашивает сердце
Cинусовая тахикардия "не изнашивает" cердце.
Если очень мешает можно увеличить дозу Небиволола до 2.5-3.75 мг.
Алексей Cергеевич, здраствуйте,скажите пожалуйста сегодня прям день такой что с утра не успев встать с кровати у меня пульс сразу 106 ,далее я поехала в поликлиннику и пульс мой в течении 2 часов скакал ужасно причем от62 в ходьбе до 180 я пока прошла 15 минут он был и 60 и 130 и 160 и 180 потом резко 75 .причем когда он был высоким у меня просто болела голова и меня пошатывало слегка.приехав домой я выпила четвертину небиволола и легла пульс через час стал 58 тоже состояние не хорошее .потом все более менее устаканилось вечером пойдя на прогулку опять 165 пульс и опять скачки.сейчас поиграв с сыном немного отвлеклась набесились пульс 110 я присела на стул и тут резко просто 47 я посчитала на руке сама.и сейчас не поднимается выше 52.я даже боюсь ложиться спать оттого что он низкий.и заметила что сейчас сижу спокойно ребенок кашлянул а у меня аж от испуга резкого звука всю передергивает.Это опасно?
Принятый ответ
Добрый вечер! По холтеру у вас незначительное количество экстрасистол, которое не требует лечения.
Рекомендую вам сдать общий анализ крови,а также ферритин и железо.
Также у вас выявлен дефицит магния, можно начать принимать любую форму магния - курсом 1 месяц.
Дозировки препаратов (лозартан и небивалол) в вашем случае - неэффективные, никакого смысла в их приеме нет.
Если вы чувствуете тахикардию - пройдите пожалуйста обследования, потому что на дефиците железа- обычно такие жалобы
Светлана Павловна, а как анализ называется?
Общий анализ крови, ферритин и железо) так и называется. Три показателя необходимо проконтролировать
Светлана Павловна, я сейчас прикреплю у меня общий анализ есть и ферритин ароде бы
Общий анализ крови - хороший
Светлана Павловна, прикрепила общий анализ а завтра с утра сдам ферритин и железо. Скажите мне еще выписали сертралин, мне его нужно принимать? Ведь они склоняютсч что пить нужно из за скачков пульса и аритмии
Сертралин это антидепрессант. Если у вас повышенная тревожность, депрессия - то конечно
Светлана Павловна, у меня пришли анализы я их прикрепила
Добрый день. По результатам - у вас железодефицитное состояние
Начинайте принимать препараты железа - Мальтофер, Феррум лек, Сорбифер ( что то одно выберете)
Не забывайте про препараты магния
А также видела,что вам психиатр назначил сертралин - принимайте его пожалуйста. Препарат не вызывает привыкания и у него нет синдрома отмены.
Также рекомендую вам работу с психологом
Принятый ответ
Здравствуйте. По холтеру склонность к тахикардии. Количество экстрасистол по холтеру небольшое.
Сдайте ферритин, ОЖСС, железо крови. Тахикардия может быть на фоне железодефицита.
В анализах также снижен уровень магния, необходимо принимать препараты магния для восполнения дефицита, например, Магнерот 500 мг 1т 203 раза в день 1 мес. Затем контроль уровня магния. Принимать лозартан и небиволол вам не нужно.
Елена Викторовна, скажите а ожсс пишет что там копмлекс и там же будет анализ железа. Тоесть отдельно железо сдавать не нужно? И по поводу небиволол а как же аритмия? У меня просто днем особенно когда я иду по улице или в автобусе резко подскакивает пульс до 190 иногда до 156 но потом быстро переходит на 100.как с этим быть, просто мне становиться плохо.
Татьяна, да, если входит в комплекс, отдельно сдавать не надо. Дозировка небиволола очень маленькая, не оказывает влияния на ЧСС.
Нужно искать внесердечные причины тахикардии: дефицит железа, может быть повышенная тревожность, малоподвижный образ жизни, низкая физическая тренированность организма.
Елена Викторовна, тревожность у меня повышенна
Елена Викторовна, здраствуйте,скажите пожалуйста сегодня прям день такой что с утра не успев встать с кровати у меня пульс сразу 106 ,далее я поехала в поликлиннику и пульс мой в течении 2 часов скакал ужасно причем от62 в ходьбе до 180 я пока прошла 15 минут он был и 60 и 130 и 160 и 180 потом резко 75 .причем когда он был высоким у меня просто болела голова и меня пошатывало слегка.приехав домой я выпила четвертину небиволола и легла пульс через час стал 58 тоже состояние не хорошее .потом все более менее устаканилось вечером пойдя на прогулку опять 165 пульс и опять скачки.сейчас поиграв с сыном немного отвлеклась набесились пульс 110 я присела на стул и тут резко просто 47 я посчитала на руке сама.и сейчас не поднимается выше 52.я даже боюсь ложиться спать оттого что он низкий.и заметила что сейчас сижу спокойно ребенок кашлянул а у меня аж от испуга резкого звука всю передергивает.Это опасно?
Елена Викторовна, и прикрепила анализы сегодня сдавала
Татьяна, в анализах снижен уровень ферритина и железа, нужно восполнить дефицит, начните прием препаратов железа, например, Сорбифер дурулес или Мальтофер. Через 1 мес. нужно будет повторить анализы крови на ферритин и железо.
Не забывайте про дефицит магния, необходим прием препаратов магния.
На фоне лечения, коррекции дефицитов самочувствие ваше должно улучшиться.
Елена Викторовна, посмотрите пожалуйста мой анализ крови я прикрепила свежий правда меня направили я болела
Татьяна, в анализе увеличение СОЭ и небольшое повышение лимфоцитов - на фоне инфекции. В остальном все хорошо: гемоглобин, эритроциты, тромбоциты в норме. Недели через 2-3 лучше пересдать ОАК, посмотреть СОЭ и лимфоциты.
Елена Викторовна, Здраствуйте, скажите вот я пью с утра небиволол. 1.5мг и лазартан 12.5мг но последнее время как я начала принимать небиволол то у меня с утра давление опять скачет до 140 и очень сильно закладывает уши целыми днями. Как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
По данным суточного монитора экг- без кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный , умеренное количество экстрасистол- физиологически допустимое и не опасное, ишемии миокарда нет.
Необходимо восполнить недостаток магния , для этого принимайте Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, это наиболее эффективный и безопасный из всех препаратов магния., он уменьшает повышенную тревожность
Для исключения скрытого железо дефицита , советую сдать ферритин ( депо железа) и трансферрин , железо сыв.
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, здравствуйте, сегодня сдала ферритин и какой то клмплекс железа, сегодня вечером прикреплю результаты
Хорошо , Татьяна .
Я поняла. Буду рада помочь по результатам обследований
Юлия Владимировна, пока анализов нет я Вам пока опишу немного состояний своих.Мне в начале июля стало резко плохо днем то тахикардия которую я действительно чувствовала,после вызывала скорую у меня был 140 который никак не купировался.скорая купировала ,все стало хорошо но через неделю начались ночные панические атаки,каждый день с утра постоянно трясло всё тело от того что резко подскакивал пульс и получается я не могла не ходить долго,не заходить в автобусы,ни в магазины,у меня сразу было головокружение ,предобморочное состояние и пульс .ноги тряслись.Пошла к психиатру и мне назначили грандаксин и тералиджен.я их начала пить с конца июля ,целый месяц не было эфекта ,я была в отпуске получается и была жара .я не могла элементарно помыть полы так как меня мучала ужасно тахикардия 155 примерно пульс и всю трясло меня а ночью каждый день продолжались атаки .Далее просто существовав я приехала с отпуска домой и пошла снова к психиатру и вот тут 3 недели назад мне выписали сертралин но никак я не решусь его начать пить так как сказали что пить я его буду год минимум чтобы восстановиться ,чтобы побороть вспышки пульса и панических атак.Но на данный момент у меня как бы атак панических нет у меня просто резко подскакивает пульс .иногда бывает совсем нехорошо обычно когда пульс за 100 или ниже 56.Вот сегодня допустим такой день что с утра поехав в больницу ни с того не с сего пульс на часах фиксирует за час 3 вспышки пульса то 136 затем мин черз 5 158 а уже выходя из автобуса почувствовав немного не по себе состояние на часах был пульс 178.придя домой я легла ,полежав мин 10 пульс уже был 58 .вечером я вышла в магазин и вот опять чувствую опять такое же состояние шаткое в голове глянула на часы а там 168 потом резко мин через 5 пульс 64 а затем опять 132.Сегодня я прям очень тревожна своим состоянием еще вдобавок уже 4 дня в груди дискомфорт и побаливает и как то давит и в лопатках и в груди.Стоит ли мне все таки начинать сертралин?
Юлия Владимировна, анализы пришли я прикрепила
Татьяна , по данным анализа крови- снижен уровень железа и ферритина , недостаток железа способствует тахикардии , поэтому , обязательно нужно восполнять железо в организме .
Советую принимать Тардиферон 1 капсулу 2 раза в день 1 месяц, это наиболее эффективный и безопасный препарат железа .
сертралин - это антидепрессант , на данном этапе пока не советую его принимать.
Принимайте Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует работу вегетативной нервной системы и уменьшает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы, на этом фоне Ваше самочувствие улучшится
Берегите себя ?
Татьяна , сертралин ( как и все остальные антидепрессанты ) имеет много побочных эффектов и его не так уж просто отменить , если начнёте курс терапии!!
Этот препарат вызывает зависимость и привыкание !!!
На данном этапе советую более безопасный , но не менее эффективный , это Адаптол, по схеме как я выше написала.
Крепкого Вам здоровья ?
Юлия Владимировна, проблема в том что мне выписывали его до грандаксина и улучшений не было и его отменили потом пробовали фенибут,он мне тоже не подошел.вот подошел только грандаксин и тералиджен но по моим состояниям и самочувствии .назначен сертралин.Как психиатр говорит что выхода нет больше кроме как начать сертралин ,больше ничего не поможет .я в тупике и не знаю как быть.тремор пропал а все остальные состояния так и остались.я очень хочу вылечиться но ничего не помогает .Сегодня опять болит очень вся левая сторона грудной клетки,болит левая рука .что то щимет.а поделать ничего не могу .все врачи разводят руками
Юлия Владимировна, вот сейчас я приболела но уже выздоравливаю,сегодня сдала кровь посмотрите пожалуйста
По анализу нет никакой опасной патологии. Признаки перенесённой вирусной инфекции, это не опасно и вполне обратимо!!!
Можно ещё попробовать атаракс . Обсудите это с Вашим лечащим врачом
Юлия Владимировна, я пью грандаксин это аналог атаракса но никак не становиться лучше,вчера опять ходила к психиатру ,все равно настаивает на сертралин.
Юлия Владимировна, Да и хотела у вас попросить не могли бы вы посмотреть ээг ,там у меня какая то эпиактивность.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20201 ответ
- 1 Февраля 202113 ответов
- 29 Августа 20211 ответ
- 26 Апреля 20228 ответов