Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1664300

Что вас беспокоит?

Желудочковые экстрасистолы и укорочение интервала PQ

Сделала холтер, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Насколько опасны в моем случае желудочковые экстрасистолы (ощущаю практически каждую) и можно ли при таком состоянии заниматься спортом? Результаты холтера: Основной ритм - синусовый с эпизодами синусовой аритмии со средней ЧСС 89 ударов в минуту днем и средней ЧСС 65 ударов в минуту ночью. Максимальная ЧСС - 146 ударов в минуту, в 10:37 ("зарядка/подъем по лестнице"). Минимальная ЧСС 55 ударов в минуту, в 4:26 (сон). При минимальной ЧСС интервал РQ = 0,12с, QТ= 0,44 с, QTс = 0,41 с. Минимальный PQ 0.11 сек на фоне ЧСС=132 уд/мин Патологических пауз ритма не зарегистрировано. Максимальный интервал R-R = 1,3 с,в 3:09 (постэктопический). На фоне синусового ритма преобладает ускорение АВ-проведения. Интервал РQ 110 - 150 мсек. Наджелудочковая эктопическая активность представлена 5 одиночными экстрасистолами. Желудочковая эктопическая активность представлена 809 одиночными, временами аллоритмированными по типу бигеминии, преимущественно одной морфологии экстрасистолами. По дневнику пациента — во время выявленных нарушений ритма сердца имеются указания на ощущение "переворачивания", "трепыхания" сердца. Достоверной динамики с. SТ и з. Т не зарегистрировано. Показатели ВРС в пределах нормы. Циркадный индекс -— 1,37 (в норме).

27 лет
4 Ноября 2023·Просмотров: 742·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста все страницы холтера. И если делали- узи сердца. Сознание не теряли? Особенно при занятии спортом. Вредные привычки? Частое употребление кофе, чая крепкого, капли в нос сосудосуживающие?
Так то укорочение PQ небольшое. И количество экстрасистол желудочковых тоже незначимо

Страницы холтера прикрепила к вопросу.

Вредных привычек нет. Кофе, чай употребляю в меру.

Сознание никогда не теряла. Часто бывает состояние головокружения или что-то схожего с этим, но это скорее от расшатанного эмоционального состояния, тк дома таких состояний нет.

По холтеру небольшое число экстрасистол желудочковых. Если по узи сердца патологии не будет, то спортом можно заниматься. Проходили обследование? Узи сердца, гормоны щитовидной, кровь на калий, магний. Тревожности нет?

В планах сделать УЗИ сердца. Есть повышенная тревожность.

Желудочковые экстрасистолы могут быть связаны с неврозом?

Да, невроз может вызывать их.
Пройдите пожалуйста тест:
https://psytests.org/depr/hads-run.html и дайте ответ. Перечисленные анализы сдавали?

Результаты теста: тревога - 19, депрессия - 5

Анализы планирую сдать, пока не сдавала

По результатам теста очень желательна консультация психотерапевта. В крайнем случае невролога или терапевта. Т к растительными успокоительными, препаратами магния можно не справиться с тревожностью. Вероятно потребуются транквилизаторы, например, грандаксин, атаракс, афобазол. Досдать ОАК, ферритин на предмет анемии и латентного дефицита железа (последний должен быть не менее 30, желательно примерно равен весу), калий, магний, кальций ионизированный, ТТГ ( при его отклонениях досдать Т4 своб и узи щитовидной с последующей консультацией эндокринолога).
Учитывая планируемые нагрузки, занятия спортом( при таком количестве экстрасистолы это допустимо, но под контролем самочувствия) и при тревожности врачи могут назначать препараты магния с лечебной целью, например, магне в 6 форте 1 т 3 р д 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам ходтера количество экстрасистол-физиологично
Пульс средний в течение дня 89
Ишемических изменений,пауз не зарегистрировано
Рекомендую начать прием Конкора 2,5 мг утром и курсом 1 мес Магне-В6 500мг 1таб 2р/д
Проверяли функцию щитовидной железы(гормоны,узи),сдавали кровь на калий,магний,гемоглобин,ферритин?
Испытваете стрессы?бывают ли панические атаки?

Укорочение интервала PQ незначительно (норма 0,12-0,2) и тахизависимое (связано с тахикардией)

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, спортом заниматься можно если по узи сердца у вас норма

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру количество экстрасистол не превышает нормальных значений. В таком количестве не требуют лечения. Укорочение pq незначимое , допусается в норме.
Спорт не противопоказан!

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю результаты исследований.

По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Укорочение интервала pq
Кардиологической патологии не выявлено.
Противопоказаний для занятий спортом не выявлено.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.