Parvovirus В19 и беременность — вопрос №2966192

Question

Parvovirus В19 и беременность — вопрос №2966192

Анастасия, Новосибирск

58 просмотров

24 февраля 2025

Добрый день. Прошу консультации по весьма деликатному вопросу. Диагноз: привычное невынашивание беременности. БЫло 2 беременности. Протекали одинаково и закончились одинаково (угроза прерывания весь 1 триместр, кровотечения около 1,5 месяцев, после 1 скрининга не очень хорошие показатели плаценты и излитие околоплодных вод на сроках 19-21 неделя). Причин как таковой нет, выдвинули сейчас 2 основные (генетика (подтвержден генетическая патология у мамы (меня), назначено ЭКО с донорской яйцеклеткой, и инфекция (какая неясно)). В первый раз поставлен диагноз сосудисто-гнойный плацентит, во второй микс плацентит. Была на обследовании у инфекциониста, заключение: заболевание парвовирусом В19. Сдалаанлизы, В пайпель биопсии был найден парвовирус В19, так же через 3(!) месяца после пайпель биопсии был сдан ПЦР (кровь) и ИФА. ПЦР отрицательно, ИФА положительно на IgM (т.е. есть антитела, и якобы сейчас болею парвовирусом). Инфекционист разводит руками и дает разрешение на ЭКО. Можно ли планировать ЭКО с такими сомнительными результатами?

Возраст: 28

Хронические болезни: синдром Горлина Гольца

Вопрос закрыт

беременность

парвовирус

плацентит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 24 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Этиологического лечения у Парвововируса нет. Это широко распространенный вирус , как и вирусы герпеса, выделенные у Вас. Кроме того, положительный результат на ПЦР на Парвовирус может означать присутствие его фрагментов, а самого вируса в организме после болезни может не быть.
Вероятнее всего причина неудачных беременностей не в инфекции.

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо, буду тогда уповать на генетику! А плацентиты как следствия выкидышей? В первую беременность точно в результате попыток сохранить беременность, смущает плацентит и во вторую беременность

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 24 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

В теории любой вирус может вызвать воспаление плаценты. Можно это предположить. Но если эти вирусы и вызвали воспаление, причина не в них, а в том, что иммунная система допустила это ( повторюсь что эти вирусы широко распространены и их носят большое количество людей, но на беременность это никак не влияет).
Как вариант, от вирусов герпеса обсудить с инфекционистом курс противовирусной терапии превентивно , например препаратом Ацикловир. Но он будет обоснован, если эти вирусы присутствуют в крови - можно сдать ПЦР крови на герпесы 6 и 7 типа.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, да, спасибо, принимаю терапию Валацикловиром, к герпесу вопросов нет)

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 24 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здоровья Вам! 🌹

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо, подскажите, пожалуйста, по вопросам иммуноглобулинов (не первый раз слышу) к кому обращаться и есть ли смысл их проставлять? К моему иммунитету всегда есть вопросы, в .т.ч. подтвержден диагноз онкогенетический, т.е. в принципе иммунная система не может справиться с некоторыми заболеваниями (конкрентно у меня Базальноклеточный карциномы).

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 24 февраля

Инфекционист

Анастасия, здравствуйте! Правильно ли я понимаю, после прерывания первой беременности на парвовирусную инфекцию обследования не было?

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Юлия Александровна, правильно.

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 24 февраля

Инфекционист

Смотрите, что получается. У Вас обнаружены антитела к парвовирусу В19 IgM, при этом ПЦР крови и IgG отрицательно. Это может говорить о том, что инфицирование было относительно недавно, раз нет еще IgG, но при этом на данный момент инфекция уже не активна, раз сам вирус в крови не определяется. То, что вирус методом ПЦР определялся на биопсии, может указывать на инфицирование им непосредственно во время беременности, что могло как раз привести к ее прерыванию. Такое может случиться при любой вирусной инфекции в принципе, и парвовирус не исключение, хотя его не относят к возбудителям с серьезным риском для плода. Возможно, наличие вируса в биопсии - случайная находка, и он не оказал никакого влияния на самом деле - сказать очень сложно. Но, однозначно, ЭКО сейчас планировать можно, парвовирус уже не окажет никакого действия на будущую беременность.

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Юлия Александровна, спасибо, сдам для контроля через пару недель еще раз ИФА.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! в подобной ситуации можно сдать Для уточнения авидность IgG, А так же через 2 недели в той же лаборатории пересдать IgM и G для динамики (чтобы посмотреть: нарастут или нет)
Если антитела высокоавидные, М и G не нарастают, пцр отрицательный, то можно планировать эко

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, проживаю в Новосибирске, ни одна лаборатория не делает именно авидность на паровирус, вообще ничего гугл толкового не выдал по поводу анализа на авидность.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Хорошо, тогда антитела в динамике можно

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 24 февраля

Инфекционист

Здравствуйте. По анализу у вас парвовирус, герпес 6 и 7 типа ( об этом говорят положительные результаты пцр). Возможное лечение данной патологии симптоматическое. Планировать Эко можно по выздоровлению через 1 месяц.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 февраля

Инфекционист

Здравствуйте! Наличие М антител и совсем небольшая концентрация G признак недавно перенесенной инфекции или текущей инфекции.
ЭКО нужно перенести минимум на три месяца. За это время провести курс терапии иммуноглобулином (Октагам или Пентаглобин).

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 24 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Возможно болезнь была, но уже прошла.
Дальше опасности нет, для уточнения можно сделать ИФА антител класса М и Джи через 3 недели

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Павел Андреевич, смущает что первые признаки парвовируса (в виде пайпель биопсии) были в ноябре 2024, а к февралю 2025 IgG так и не накопился, но при этом остался IgM

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 24 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Значит антитела класса М ложные и опасности нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность от смазки при втором сексе

1 ответ

14 июля 2019

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Беременность, овуляция

1 ответ

31 октября 2022

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Есть или нет беременность

1 ответ

7 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Джес - эффект от препарата

2 ответа

9 марта 2024

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос