Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2966447

Что вас беспокоит?

Боли в ЖКТ

Добрый день. Неделю назад заметила неприятные ощущения в ЖКТ (желудок, кишечник). Спазмы, бурление. Со стулом проблемы в итоге. Сейчас стул восстановился, принимаю омез и Креон во время еды. Пошла к терапевту, назначил анализы. Все в норме, кроме СОЭ. В связи с болезненными ощущениями, испытываю чувство страха и неопределённости, поэтому как легкое головокружение весь день. Аппетит снизился. Прошу объяснить, бывает ли СОЭ повышена без других отклонений и что это может значить. Сегодня иду на абдоминальное УЗИ и в ср на очный осмотр гастроэнтеролога. Переживаю, сил моих нет.

34 года
24 Февраля 2025·Просмотров: 56·Марина, Омск

Здравствуйте! СОЭ это крайне не спецефичный маркер воспаления, который может среагировать на любой воспалительный компонент, даже на банальное ОРВИ, которое порой протекает бессимптомно. Ускорение СОЭ не является каким то прогносиическим признаком серьёзной патологии и делать вывод о болезни, опираясь на отклонение в результате одного показателя, совсем не корректно.

С учётом тех проблем, что Вы указали в тексте, если боли в животе и нарушение стула было внезапным, на фоне полного здоровья, то нельзя исключить перенесенную кишечную инфекцию. Степень кишечной инфекции бывает разная, от лёгкой, с небольшой болью и диареей, до тяжёлой, когда требуется госпитализация. Все эти проблемы будут сопровождаться ускорением СОЭ, в ответ на вирусную или бактериальную инфекцию.

Всегда все отклонения смотрим в динамике. Обычно рекомендуют провести контроль ОАК через 10-14 дней от предыдущего исследования.
Куда более информативен, такой показатель как СРБ. И очень часто бывает, что при повышенном СОЭ, показатель СРБ в норма, что ещё больше даёт повод усомниться, в СОЭ как в маркере воспаления. Стоит отметить, что в некоторых странах, этот показатель вообще ушёл из врачебной практики, в виду его низкой спецефичности. Поэтому не нужно паниковать, обследуйтесь и придерживайтесь рекомендаций своего лечащего врача.

Анна Сергеевна, спасибо. За кишечную инфекцию не подумала, так как была не диарея, а запор.

Ну с запором кишечная инфекция конечно маловероятна, хотя бывает так, что урчит, бурлит, боли, тошнит, но диареи нет. То есть какой то агент попал, но диареи не вызвал. В любом случае, говорить о диагнозах, рано, как минимум нужна динамика.

Марина, добрый день
А до креона и омега стул каким был ?
Соэ повышено незначительно, и может повышаться даже после еды, при любом воспалении хроническом, показатель не специфичный , говорить об остром воспалении можно по уровню С реактивного белка

Нелли Фанисовна, стул еще во время беременности скачет то так, то сяк. Но без болей было все. Сдавала кровь на нервах уже, переживаю, детки маленькие, болеть сильно нельзя(((( посмотрите, пожалуйста, остальные анализы в норме?

Да, я все посмотрела
Остальные показатели без отклонений

Нелли Фанисовна, спасибо вам огромное. Сегодня делаю абдоминальное узи и иду к гастроэнтерологу. Будем смотреть что там дальше. Немного выдохнула, благодарю)

Все хорошо у вас, не переживайте

Доброе утро, Марина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

СОЭ не является ни чувствительным, ни специфичным тестом для общего скрининга.
А среди причин, почему может быть ускорено СОЭ выделяют:
Анемия, обильное питье, увеличение объема циркулирующей крови, определенные дни цикла у женщин (менструация и овуляция), ОРВИ и другие инфекции, ожирение, прием некоторых добавок, в том числе КОК.
Отдаем предпочтение С-реактивному белку, быстрый и ранний маркер.

Анна Михайловна, спасибо большое. Сдавала кровь, уже была нервно истощена всякими мыслями. Возможно ли влияние стресса. Остальные анализы в норме у меня, посмотрите, пожалуйста

Марина, норма общего билирубина до 21 мкмоль/л.
Как вы мочитесь?

Анна Михайловна, без особенностей. Никогда меня это не напрягало. Больно не было никогда, когда нервничаю, бегаю чаще. Моча обычного цвета.

Марина, все хорошо, не переживайте.

Анна Михайловна, спасибо большое Вам

Принятый ответ

Марина, будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас!

Здравствуйте. У вас хорошие анализы, повода для переживаний нет. Диагностически значимое повышение СОЭ - более 60-80 мм\ч, особенно у женщин.

Марина Евгеньевна, спасибо вам огромное! Немного успокоилась. А то уже загнала себя до истощения, голова кружится, аппетита нет. Благодарю Вас

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.