Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2966590

Что вас беспокоит?

Фемофлор 16, мазки

Добрый день! Пременопауза, цикл не регулярный, но сохранен, беспокоит ощущение жжения и распирания почти постоянно, больше с одной стороны, поменяла все белье на хлопковое, кондиционеры для белья на гипоалергенные, обратилась к врачу, взяты фемофлор 16, жидкостная цитология, назначен гинофлор Э ( таблетки), особой динамики нет. Что еще можно предпринять?

гастрит
49 лет
24 Февраля 2025·Просмотров: 100·Мария, Москва

Принятый ответ

Добрый день, прикрепите результаты мазка

Алина Алексеевна, прикрепила

По данным анализа выявлен рост условно-патогенной микрофлоры, необходимо лечение
1.Доксициклин моногидрат 100 мг 2 раза в день 7 дней
2. Макмирор комплекс вагинально на ночь 8 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Дискомфорт, жжение именно внутри во влагалище или снаружи на половой губе?

Ольга Михайловна, больше снаружи

Визуально белесоватых участков нет? Лейкоплакию, лихен исключили? Рекомендую консультацию дерматолога с проведением дерматоскопии. Сейчас можно наружно на место жжения использовать пимафукорт тонким слоем 2 раза в день. По результатам фемофлор без отклонений, нормоценоз, количество лактобактерий превышает количество условно патогенной микрофлоры. Если нет жалоб на выделения с неприятным запахом, зуд, жжение именно во влагалище коррекция не требуется. Онкоцитология хорошая, без атипичных клеток. Впч отрицательный, повторно сдаете через 3-5 лет или после смены полового партнёра.

Ольга Михайловна, у гинеколога была, никаких белесоватых участков нет и не было ( этого достаточно для исключения лихена и лейкоплакии или нужен визит к дерматологу)? Выделений нет, зуда тоже нет, только жжение.

Учитывая что жжение на наружных половых органах да, консультация дерматолога с исключением патологии желательна. Сейчас можно использовать пимафукорт, оценить динамику.

Ольга Михайловна, спасибо! Eubacterium spp. - а это что такое?

Эубактерии, Гарднерелла, это условно патогенная микрофлора которая в норме может быть во влагалище, слизистая влагалища не стерильна, в норме обитает до 300 микроорганизмов, важно чтобы был баланс, количество лактобактерий превышало количество условно патогенной микрофлоры. У Вас так и есть. Можно конечно проставить клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, снизить титр условно патогенной микрофлоры, но не думаю что это причина.

Ольга Михайловна, эх (. Но жжение есть, к сожалению.

Про это я Вам и пишу, пробовать пимафукорт наружно и консультация дерматолога

Принятый ответ

Здравствуйте. Обнаружено условно-патогенная флора.
По цитологии злокачественных изменений нет это хорошо. Атипических клеток не Обнаружено
Попробуйте рекомендую свечи

Мая Ауесовна, спасибо! Цитологию сдаю каждый год, до пременопаузы проблем по гинекологии не было вообще.

Клиндацин 100мг свечи 3 дня
Или макмирор комплекс вагинально 8дней ставить на ночь по 1 свече

По данным анализа выявлен рост условно-патогенной микрофлоры, необходимо лечение
1.Доксициклин моногидрат 100 мг 2 раза в день 7 дней
2. Макмирор комплекс вагинально на ночь 8 дней

Алина Алексеевна, благодарю! Но почему болит и жжет больше с одной стороны? И гинофлор Э не работает вообще?

гинофлор не является препаратом выбора при данном результате мазка.

Алина Алексеевна, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, перорально доксициклин по 1 таблетке два раза в день 7 дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Резеда Венеровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте
Дискомфорт, жжение?
Неприятный запах ?

Екатерина Алексеевна, только жжение и дискомфорт, запаха нет

Клиндамицин пролонг 6 дней во влагалище
Далее восстановление флоры кишечника и влагалище - Бифицин внутрь 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.