Боль под лопатками, отдает в переднюю часть живота — вопрос №2966956

Question

Боль под лопатками, отдает в переднюю часть живота — вопрос №2966956

Сергей, Санкт-Петербург

31 просмотр

24 февраля 2025

Добрый день. Мужчина, 60 лет, полинейропатия НК, курю. Пару дней назад ощутил состояние холода под лопатками. Когда пошел на улицу появилась легкая боль там же под лопатками, которая усилилась когда нес пакет с продуктами из магазина. Думал, что застудил спину. Дома принял таблетку найз. Боль уменьшилась, но не до конца. При глубоком вдохе и кашле боли не ощущаю. Вчера пакет из магазина (примерно 4-5 кг) еле донёс из-за боли под лопатками. На ночь принял нимесил. Сегодня утром несильная боль в спине была, но потом расходился и боль практически ушла. Решил помазать спину аэрталом. Под правую лопатку мазь нанес нормально, а под левую, видимо сильно изогнулся при нанесении, появилась боль, которая не проходит до сих пор (2 часа). В чем может быть причина боли и как это лечить? Спасибо.

Возраст: 60

Хронические болезни: Полинейропатия НК (20 лет), повышенное давление

Вопрос закрыт

боль в спине под лопатками

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 24 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, скорее давящая.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 февраля

Невролог, Рентгенолог

По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Пожаловаться

Сергей, 24 февраля

Клиент

Алена Алексеевна, Спасибо. Веду сидячий образ жизни, за компьютером. Накануне появления боли несколько часов вводил данные в базу.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 24 февраля

Невролог

Старайтесь не сидеть больше 15 мин, выполняйте лфк

Пожаловаться

Сергей, 24 февраля

Клиент

Фариза Гиланиевна, боль скорее тянущая, никаких высыпаний на теле нет.

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 24 февраля

Невролог

По описанию , как пишут и доктора выше , очень похоже на миофасциальную , Т е мышечно-тонический синдром .
Можно дней 5-7 продолжать пить Найз по 1таб , на более болезненную зону можно наклеить пластырь лидокаиновый ( Версатис на 24 часа)

Данный спазм , чаще возникает компенсаторно на любое раздражение : боль , растяжение .
Через пару дней проходит самостоятельно , но если боль в течение 5-7 дней будет сохраняться , подключить желательно сирдалуд 2 мг на ночь на 10 дней

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 февраля

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 25 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Пожаловаться

Авакян Агавни Арамаисовна, 28 февраля

Невролог

Здравствуйте, по описанию похоже на мышечно-тонический болевой синдром.
Он обостряется после переохлаждений, чрезмерных нагрузок.
В период острой боли нужно принимать обезболивающие препараты, н-р, налгезин форте 550мг 2р/д 5-7 дней, можно добавить и миорелаксант сирдалуд 2мг на ночь.

После стихания боли обязательно ЛФК, избегать переохлаждений и избыточных физических нагрузок.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эпилепсия после инсульта

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Ирина, Волгоград

Невролгия, боли периодически, лечение не помогает

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Анна

Эпилепсия или?

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Эсциталопрам и давление

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Арина, Ростов-на-Дону

Плохое самочувствие продолжительное время.

6 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Николай

Болят руки

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Анатолий

Инсульт, киста

3 ответа

6 часов назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:24:02+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Какого характера болевой синдром (давящий, простреливающий, ноющий и тд)?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:25:21+03:00

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:35:54+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 февраля

Невролог

Здравствуйте. Скорее дело в мышечном спазме, рекомендую аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:55:38+03:00

Здравствуйте! Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Обычно этого достаточно.
Из дообследования можно сдать ОАМ для исключения патологии почек

Майсигова Фариза Гиланиевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T12:00:31+03:00

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 24 февраля

Невролог

Здравствуйте, какого характера боль ? Были высыпания на этом месте ?

Принятый ответ