Что вас беспокоит?
Менструация
Здравствуйте . было кс 23.05.2024 ... Были на грудном вскармливании 8 месяцев. После завершения ГВ , через месяц пошли первые месячные. Один день просто мазало , 5 дней шли обильные месячные , прокладка наполнялась через часа 4-5 .на 6-ой день стало поменьше выделений , и вот сегодня на 7 день после прогулки (до этого не гуляли ) пошли опять , прям сгустками . сходила на узи , сказали эндометриоз . в общем количество дней менструации уже 7 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте. После завершения грудного вскармливания цикл восстанавливается в течение года, если и следующие менструации будут нетипичные, то рекомендовано принимать Кок Жанин или силуэт или использовать спираль мирена учитывая аденомиоз по УЗИ
Екатерина Александровна, здравствуйте . у меня противопоказания по свертываемости крови . принимаю тромбоасс 100 . ежедневно . кок под запретом врачом. Если такая продолжительность , это не опасно ? Просто впервые такое
Нет это не опасно, В норме кровянистые выделения могут быть до 8 дней, не переживайте, цикл ещё восстановится
Екатерина Александровна, могут быть 8 дней прям обильных выделений ??
Пока на этапе восстановления менструального цикла Да может быть
Принятый ответ
Здравствуйте. Обильная менструация со сгустками может быть клиническим проявлением эндометриоза. Но данный момент при сохранении жалоб возможен приём транексам 500мг 3раза в день ( до 5дней) . Понаблюдайте за состоянием в следующем цикле, так как эндометриоз это гормонзависимое заболевание, то при сохранении жалоб, может быть рекомендована гормональная терапия.
Шушаник Юраевна, здравствуйте . у меня геперкаогуляция , мне запрещены все гормональные препараты и спирали . это значит только чистка ??
Нет, возможен приём транексам при обильных выделениях.
Принятый ответ
Здравствуйте! После родов, прекращения грудного вскармливания менструальный цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев, и сами менструации могут быть более обильными, чем раньше. Ситуацию усугубляет конечно эндометриоз матки, для которого характерны обильные, длительные, болезненные менструации. Для купирования симптомов эндометриоза матки рекомендуют внутриматочную спираль Мирена, либо КОК, либо прием гестагена "Визанна, Алвовизан, Зафрилла,
Пока с целью остановки кровянистых выделений вы можете использовать Транексамовую кислоту (при отсутствии противопоказаний) по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4-х дней
Екатерина Сергеевна, здравствуйте . а разве можно принимать Транексам с гиперкаогуляцией ? У меня запрет на все КоКи и гормональные спирали
Надо понимать, что именно вызвало гиперкоагуляцию. Какой у вас стоит диагноз?
Для КОК противопоказанием будут являться:
-доказанные нарушения системы свертывания крови, тромбофилии, которые могут привести к тромбоэмболическим осложнениям;
-тромбозы, инфакрт миокарда, инсульт, ТЭЛА.
Может имеются предрасполагающие факторы к тромбозам: курение, ожирение.
У комбинированных оральных контрацептивов больше противопоказаний, чем у гормональной спирали Мирена, так как в них содержится гормон эстроген (его мы и боимся при рисках тромбозов). А у Мирены только гестаген (левоноргестрел) и он не противопоказан при гиперкоагуляции. Опять же, гиперкоагуляция-это не диагноз, а лабораторное заключение.
Екатерина Сергеевна, все началось с кс . откуда и пошла гиперкаогуляция. Как болею так сразу подключают гепарины . подскажите , сеголня пошли сгустки , потом опять немного покровило . такое тоже возможно ??
Да конечно, в противном случае, можно использовать экстракт водяного перца по 30-40 капель 3-4 раза в сутки. Транексамовая кислота будет эффективнее конечно, но раз ещё не известен окончательно диагноз касаемо гиперкоагуляции, то пока можно воздержаться. Но дообследоваться надо (анализ крови на гемостаз, на наследственные тромбофилии), чтобы понимать, есть ли действительно у вас противопоказания или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, цикл или характер менструации приходит в норму в течение года после завершения гв, если сейчас идут еще обильно, в таких случаях возможен прием транексам по 500-1000 мг, в зависимости от обильности ,3 раза в день до 5 дней+отвар крапивы и экстракт водяного перца 40 капель 3-4 раза в день.
Екатерина Николаевна, подскажите . сгустки это тоже нормально ?? Сеголня вышли , на 7-ой день
Да, могут быть, не переживайте, понаблюдайте за выделениями в следующие циклы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Купируйте выделения Транексамом по 1000 мг 3 р в день на 4 дня.
Если эффекта не будет, необходимо будет рассматривать вариант гормонального гемостаза
Здравствуйте.
Первые менструации после родов (не важно, ЕР это или КС) действительно у большинства женщин достаточно обильны и хаотичны даже без учета эндометриоза. Оценить, насколько эндометриоз «виновен» в обильности и из-за него ли сейчас такие месячные или из-за самого факта недавних родов — невозможно. Как и целесообразность соответствующей терапии эндометриоза.
Потому и есть смысл понаблюдать за циклом в течение нескольких месяцев и только затем принимать решение о возможной гормональной в том числе терапии.
Ольга Витальевна, спасибо вам , возможно такое на то что принимаю тромбаас 100 каждый день ?? Как то влияет на менструацию . раньше была на Кардиомагнил 75 , подняли из за недавно перенесённой пневмонии , кровь изменилась опять
В теории это может несколько увеличивать объем кровопотери, верно. Однако «разграничить» роль аспирина и роль «обычных» послеродовых изменений достоверно пока практически невозможно. Проще говоря, только время покажет (если, конечно, к тому моменту и тромбоасс не будет уже отменен).
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20201 ответ
- 8 Октября 20206 ответов
- 12 Января 20253 ответа
- 15 Марта 12 ответов