Консультация гинеколога /

Менструация — вопрос №2967635

71 просмотр

Здравствуйте . было кс 23.05.2024 ... Были на грудном вскармливании 8 месяцев. После завершения ГВ , через месяц пошли первые месячные. Один день просто мазало , 5 дней шли обильные месячные , прокладка наполнялась через часа 4-5 .на 6-ой день стало поменьше выделений , и вот сегодня на 7 день после прогулки (до этого не гуляли ) пошли опять , прям сгустками . сходила на узи , сказали эндометриоз . в общем количество дней менструации уже 7 дней .

Возраст: 31

Хронические болезни: Гиперкаогуляция , гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. После завершения грудного вскармливания цикл восстанавливается в течение года, если и следующие менструации будут нетипичные, то рекомендовано принимать Кок Жанин или силуэт или использовать спираль мирена учитывая аденомиоз по УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте . у меня противопоказания по свертываемости крови . принимаю тромбоасс 100 . ежедневно . кок под запретом врачом. Если такая продолжительность , это не опасно ? Просто впервые такое
Гинеколог
Нет это не опасно, В норме кровянистые выделения могут быть до 8 дней, не переживайте, цикл ещё восстановится
Клиент
Екатерина Александровна, могут быть 8 дней прям обильных выделений ??
Гинеколог
Пока на этапе восстановления менструального цикла Да может быть
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Обильная менструация со сгустками может быть клиническим проявлением эндометриоза. Но данный момент при сохранении жалоб возможен приём транексам 500мг 3раза в день ( до 5дней) . Понаблюдайте за состоянием в следующем цикле, так как эндометриоз это гормонзависимое заболевание, то при сохранении жалоб, может быть рекомендована гормональная терапия.
Принятый ответ
Клиент
Шушаник Юраевна, здравствуйте . у меня геперкаогуляция , мне запрещены все гормональные препараты и спирали . это значит только чистка ??
Акушер, Гинеколог
Нет, возможен приём транексам при обильных выделениях.
Гинеколог
Здравствуйте! После родов, прекращения грудного вскармливания менструальный цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев, и сами менструации могут быть более обильными, чем раньше. Ситуацию усугубляет конечно эндометриоз матки, для которого характерны обильные, длительные, болезненные менструации. Для купирования симптомов эндометриоза матки рекомендуют внутриматочную спираль Мирена, либо КОК, либо прием гестагена "Визанна, Алвовизан, Зафрилла,
Пока с целью остановки кровянистых выделений вы можете использовать Транексамовую кислоту (при отсутствии противопоказаний) по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4-х дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте . а разве можно принимать Транексам с гиперкаогуляцией ? У меня запрет на все КоКи и гормональные спирали
Гинеколог
Надо понимать, что именно вызвало гиперкоагуляцию. Какой у вас стоит диагноз?
Для КОК противопоказанием будут являться:
-доказанные нарушения системы свертывания крови, тромбофилии, которые могут привести к тромбоэмболическим осложнениям;
-тромбозы, инфакрт миокарда, инсульт, ТЭЛА.
Может имеются предрасполагающие факторы к тромбозам: курение, ожирение.
У комбинированных оральных контрацептивов больше противопоказаний, чем у гормональной спирали Мирена, так как в них содержится гормон эстроген (его мы и боимся при рисках тромбозов). А у Мирены только гестаген (левоноргестрел) и он не противопоказан при гиперкоагуляции. Опять же, гиперкоагуляция-это не диагноз, а лабораторное заключение.
Клиент
Екатерина Сергеевна, все началось с кс . откуда и пошла гиперкаогуляция. Как болею так сразу подключают гепарины . подскажите , сеголня пошли сгустки , потом опять немного покровило . такое тоже возможно ??
Гинеколог
Да конечно, в противном случае, можно использовать экстракт водяного перца по 30-40 капель 3-4 раза в сутки. Транексамовая кислота будет эффективнее конечно, но раз ещё не известен окончательно диагноз касаемо гиперкоагуляции, то пока можно воздержаться. Но дообследоваться надо (анализ крови на гемостаз, на наследственные тромбофилии), чтобы понимать, есть ли действительно у вас противопоказания или нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте, цикл или характер менструации приходит в норму в течение года после завершения гв, если сейчас идут еще обильно, в таких случаях возможен прием транексам по 500-1000 мг, в зависимости от обильности ,3 раза в день до 5 дней+отвар крапивы и экстракт водяного перца 40 капель 3-4 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, подскажите . сгустки это тоже нормально ?? Сеголня вышли , на 7-ой день
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, могут быть, не переживайте, понаблюдайте за выделениями в следующие циклы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Купируйте выделения Транексамом по 1000 мг 3 р в день на 4 дня.
Если эффекта не будет, необходимо будет рассматривать вариант гормонального гемостаза
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Первые менструации после родов (не важно, ЕР это или КС) действительно у большинства женщин достаточно обильны и хаотичны даже без учета эндометриоза. Оценить, насколько эндометриоз «виновен» в обильности и из-за него ли сейчас такие месячные или из-за самого факта недавних родов — невозможно. Как и целесообразность соответствующей терапии эндометриоза.

Потому и есть смысл понаблюдать за циклом в течение нескольких месяцев и только затем принимать решение о возможной гормональной в том числе терапии.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо вам , возможно такое на то что принимаю тромбаас 100 каждый день ?? Как то влияет на менструацию . раньше была на Кардиомагнил 75 , подняли из за недавно перенесённой пневмонии , кровь изменилась опять
Акушер, Гинеколог
В теории это может несколько увеличивать объем кровопотери, верно. Однако «разграничить» роль аспирина и роль «обычных» послеродовых изменений достоверно пока практически невозможно. Проще говоря, только время покажет (если, конечно, к тому моменту и тромбоасс не будет уже отменен).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус или натер?
18 июня 2024
София
Вопрос закрыт
Не мог ли переохладиться новорожденный?
21 октября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Годовалая малышка бодрствует 8,5 часов подряд
3 февраля
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Пеленание, плохой сон и аппетит
6 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва