Частые синуситы. — вопрос №296796

Question

Частые синуситы. — вопрос №296796

Armiya-nax@mail.ru, Киров

746 просмотров

24 августа 2020

Здравствуйте, беспокоит частое чихание раздражение и выделение прозрачного цвета из носа, часто ставят синусит пролечивают и потом по новой редко когда все хорошо с этим. А так же заметил что бросает в жар, бывает скачет температура. Когда все более имение то из носа с утра все равно выделения вязкие плюс много слюны в течении дня. Так же беспокоят боли в области верхней челюсти (рядом с зубами) с лева и отдает в пазуху, а так же с этой же стороны отдает в челюсть в шею, боли в шее и плече с левой стороны. Есть частые высыпания на коже. Аллерголог после сдачи многих анализов сказала что возможно инфекция кака я то. на анализах явно превышены эозинофилы и эозинофильный катионный белок. Обширный снимок зубов (рентген) не дал результатов и консультация хирурга-стоматолога. Но с одной стороны есть боли в области зубов. Куда обращаться что с этим делать ...

Вопрос закрыт

шея

зубы

синусит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 24 августа 2020

Клиент

Елена, мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам делали все в пределах нормы, как сказали. Лечение антибиотиком флемоклаб как помню, а так же спрей полидекса и синупрет но это лечили гайморит синусит. А больше никакого лечения не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 24 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Топические кортикостероиды курсом проходили (Назонекс, Авамис, Нозефрин, Дезринит)? Если да, был результат?

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 24 августа 2020

Клиент

Елена, дезринит назначали, по началу вроде как улучшилось, но потом все возвращалось

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 24 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

В этом случае кроме перечисленного выше обследования, стоит повторить курс тропических кортикостероидов (Дезринит, Нпзонекс, Нозефрин ,в нос по 2 дозы в каждую половину носа 2р/день в течение 2 недель далее по 2 дозы в каждую половину носа 1 р/ день в течение месяца.
Монтелукаст 10 мг внутрь по 1 таб 1р/день в течение 14 дней.
После курса лечения необходим осмотр ЛОР для оценки динамики и состояния слизистой носа.
То, что касается боли с одной стороны в шее, плече и лице нужно исключать неврологические патологию , консультация невролога.

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 26 августа 2020

Клиент

Елена, КТ сделал, все на диске, много файлов с программой не загрузить.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 26 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Попробуйте открыть на своём компьютере и сделать несколько скриншотов лицо и профиль

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 26 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Или загрузите на Яндекс диск и пришлите ссылку

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 26 августа 2020

Клиент

Елена, Загрузил в облако майл, воссоздал структуру как на диске. https://cloud.mail.ru/public/5xQc/3iJaR9twR

+ 1

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 27 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

В КТ ППН выполнены только горизонтальные срезы (желательно, чтоб были и фронтальная, нет объёмного понимания картинки), или у меня так открылось. Гноя в пазухах нет, но как раз в левой верхнечелюсной пазухе крупное полипоподообное образование, растет из слизистой медиальной стенки приблизительно на уровне отверстия черхнечелюстной пазухи, что нарушает естественную вентиляцию пазухи. Справа в ВЧП тоже есть но небольшие.
Предположительно, у вас хронический полипозный синусит. Он может сопровождаться эозинофилезом и превышением нормы катионного эозинофильного белка. Для полной картины нужны фронтальная срезы КТ.
Лечение, которое я вам написала должно облегчить ваше состояние, (курс лечения 1,5-2 месяца, Дозировку Назонекса в течение месяца оставить по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день) ,но нужно решать вопрос о плановом оперативном лечении.

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 27 августа 2020

Клиент

Елена, загрузил я фото заключение рентгенолога...

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 27 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Я Вам написала то же самое. (На мой взгляд, похожи на полипы, растут гроздью.)

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 27 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Так как блокирован остеомеотальный комплекс, это образование нужно убирать оперативным способом иначе гаймориты будут постоянными. А из-за нарушения вентиляции левой пазухи будет ощущение давления и головные боли.

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 27 августа 2020

Клиент

Елена, уже записался к врачу пускай решают, но это уже не выносимо так жить ...

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 27 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Сколько у вас катионный белок?

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 27 августа 2020

Клиент

Елена, не могу найти где то в районе 20

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 27 августа 2020

Клиент

Елена, 26

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 27 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Это небольшое значение.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 27 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Поправляйтесь

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 24 августа 2020

Клиент

Марианна, при обращении к лору, делали рентген, в ноябре 2019, там было что то, но лор сказала как бы не смертельно

Пожаловаться

Гальченко Марианна, 25 августа 2020

ЛОР

Рекомендую сделать новый снимок или КТ. Описанное вами может быть симптоматикой хронического воспаления околоносовых пазух. Но без снимков наверняка ничего сказать нельзя.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 24 августа 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Ну а так же МРТ шейного отдела позвоночника
И респираторнаю аллергопанель скорее всего придется сдавать.

Думаю, у вас несколько заболеваний разных систем

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 24 августа 2020

Клиент

Татьяна, аллерго панель сдавал чуть повышены к аскаридам были но в итоге ничего, больше склоняюсь к зубак и образованию кисты, киста была давно лет 10 назад, выявили при проколе но потом все как то сама прошла на снимках не было ничего, щас думаю нужно кт или мрт разницы наверное нет.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 24 августа 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Разница есть. Лучше выполнить КТ

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 26 августа 2020

Клиент

Татьяна, Сделал сегодня КТ, загрузил в облако майл, воссоздал структуру как на диске. https://cloud.mail.ru/public/5xQc/3iJaR9twR

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 26 августа 2020

Клиент

Эдвард, КТ, сделал, все на диске, много файлов с программой не загрузить.

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 26 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Отправьте данные с диска на addi_001@mail.ru

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 26 августа 2020

Клиент

Эдвард, Так еще в папке в другой много файлов если все файлами выделю (не будет структуры). не выделяется папками(

Пожаловаться

armiya-nax@mail.ru, 26 августа 2020

Клиент

Эдвард, Загрузил в облако майл, воссоздал структуру как на диске. https://cloud.mail.ru/public/5xQc/3iJaR9twR

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь при поносе

1 ответ

19 июня 2023

Юлия, Павлово

Вопрос закрыт

Гайморит левой пазухи

5 ответов

5 января 2024

Андрей, Светогорск

Вопрос закрыт

Лающий кашель

6 ответов

6 июля 2024

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Боль в подмышке, немеет рука

3 ответа

8 августа 2024

Владислава

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демьяненко Елена, 24 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-24T16:01:12+03:00

Добрый день. Учитывая ваши жалобы повышение эозинофилов и катионного эозинофильного белка, не исключена аллергическая природа синуситов.
Желательно выполнить дообследование:
--КТ придаточных пазух носа
-- мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам
--риноцитограмму
Какое лечение вы получали?

Гальченко Марианна, 24 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-24T16:18:07+03:00

Пожаловаться

Гальченко Марианна, 24 августа 2020

ЛОР

Здравствуйте! Когда вам в последний раз делали КТ или рентгенограмму околоносовых пазух?

Принятый ответ

Лазарева Татьяна Сергеевна, 24 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-24T18:13:42+03:00

Здравствуйте.

Для установления диагноза вам необходимо обследование:
-риноцитограмма
-мазок из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
-КТ придаточных пазух носа
-ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ
-проверьте функцию щитовидной железы (кровь на ТТГ, Т3, Т4, АНТИ-ТПО, УЗИ щитовидной железы)

Якимович Эдвард Робертович, 25 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-25T00:38:38+03:00

+ 1

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 25 августа 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
Учитывая выше указанные жалобы, отсутствие положительной динамики
Рекомендовано
1 КТ придаточных пазух носа ( снимки записать на диск)
2 Бак посев из носа на Условно патогенную флору

Принятый ответ