СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2968259

Что вас беспокоит?

Увеличена селезенка

Добрый день! Сегодня прошла узи ОБП. Проходила планово, потому что до этого год была взвесь в желчном. Последнее узи до этого было в сентябре. Врач сказала, что с желчным все нормально, но отметила, что увеличена селезенка. Спросила не болела ли накануне и предложила повторить узи через полгода. Накануне не болела. Успокоиться и ждать полгода все равно не смогу:( что можно проверить, чтобы убедиться, что все в норме? Переживания вызваны тем, что у знакомой была история с увеличением селезенки на фоне лимфомы. Мысли конечно сразу дурные 🤦🏽‍♀️ Простудными заболеваниями давно не болела, родила в июле, сейчас на ГВ Последние анализы сдавала 3 недели назад

24 Февраля 2025·Просмотров: 181·Софья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Причины по которым увеличивается селезенка много,сама по себе без видимых на то причин она увеличится не может,это происходит вследствие основного заболевания:
1.Аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит или системная красная волчанка (любой аутоиммунный процесс может стать причиной расстройства);
2.Инфекционные патологии, независимо от возбудителя, увеличение селезенки возможно при бактериальных, вирусных и грибковых поражениях организма.
3.Паразитарные заболевания, которые провоцируют поражение селезенки.
4.Заболевания крови любого характера,та же самая анемия.

Какие анализы вы еще сдавали ?

- отвечает СпросиВрача –
Софья
Клиент

Это все анализы, которые я сдавала. УЗИ делала сегодня, никаких анализов по поводу селезенки сдать еще не успела, как и пройти врачей. Собственно поэтому и пишу сюда, не знаю к кому обратиться и что проверить

Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу за консультацией
Также сдать общий анализ крови CРБ, анализ к цитомегаловирусу IgM,IgG,на антитела к вирусу Эбштейна-Барра.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это вы были на консультации у гастроэнтеролога?

- отвечает СпросиВрача –
Софья
Клиент

Нет, у гастроэнтеролога последний раз была в сентябре по поводу взвеси в желчном, пропила 3 месяца Урсосан. Была рекомендация повторить узи в динамике через полгода. Больше у гастроэнтеролога не была, узи только сегодня прошла

В первую очередь рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу, он определит дальнейшую тактику.

Возможно выполнить ещё одно УЗИ, у другого доктора, чтобы услышать второе мнение.

1. Также рекомендуется сдать анализ на
Иммуноглобулин G , M к цитомегаловирусу
Иммуноглобулин G , M к ядерному и капсидному белку вируса Эбштейна-Барр.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Для подтверждения увеличения размера селезенки обычно рекомендуют выполнить КТ селезенки для определения селезеночного индекса (истинное увеличение селезенки)

Повода для переживания нет, по анализу крови у вас все показатели в норме. А это играет решающую роль при подозрении.

Нужно обратиться к терапевту для получения направлений на развернутую биохимию.

Принятый ответ

Добрый день.
Рекомендуется сдать в динамике ОАК с СОЭ+СРБ. (для контроля).
Биохимический показатель с печеночными пробами АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции.
ЛДГ (он может повышаться при лимфопролиферативных заболеваниях)
Креатинин, мочевая кислота-для исключения метаболических нарушений.
Аутоиммунные факторы ANA, РФ.
Коагулограмма-оценить свертываемость крови (при пат.выявляется со стороны печени и селезенки)
КТ брюшной полости-для детальной оценки структур и размеров селезенки.
УЗИ селезенки с доплером -для оценки кровотока.
По результатам-обращение к гастроэнтерологу или гепатологу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина увеличения селезенки - хроническая персистирующая вирусная инфекция - ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2, для уточнения следует сдать анализы:
- анализ крови на IgG, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.