Консультация терапевта /

Замена Ко-дальнево — вопрос №2969753

74 просмотра

Доброго дня. Принимаю по утрам Ко-дальнево 10/2,5/8 а вечером Бисопролол 5мг. Часто першит в горле,покашливаю(уже на протяжении более года). Читал что это побочка от приема Ко-дальнево. Можете посоветовать на что поменять эту терапию?

Возраст: 43

Хронические болезни: Ожирение.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
В вашем случае можно заменить на Ко- Вамлосет 5+160+12,5 мг , по 1 т утром.
Эффективность терапии оценивается через 5 дней приема, если препарат недостаточно снижает давление, то можно увеличить до Ко- Вамлосет 10+160+12,5.
Если препарат будет сильно снижать давление, то можно принимать 1/2 т.
Бисопролол 5 мг вечером

Препараты группы ингибиторы АПФ( ко дальнева) часто дают кашель.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, да, периндоприл может вызывать такой побочный эффект, как сухой кашель. Какие у Вас есть сопутствующие хронические заболевания? Как давно выставлена артериальная гипертензия? Какое давление на гипотензивной терапии?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
В среднем 130/85-90. Принимаю таблетки года полтора,тогда и поставлен диагноз
Терапевт
В вашем случае целесообразен прием таб. Ордисс 12.5+ 16 мг ежедневно утром. Измеряете ли Вы пульс? Если ощущения сильного сердцебиения нет, то врачи не ремондуют дополнительно прием Бисопролола.
Терапевт
Здравствуйте! Такой побочный эффект может быть при приеме этого препарата. Подскажите пожалуйста, как давно вы его принимаете? Какое давление при приеме препарата?

Сейчас заменить можно на Ко-Вамлосет 5+160+12,5мг, бисопролол так и оставить. При смене препарата давление может повышаться какое-то время, пока препарат не накопится в организме, обычно это не более 2-х недель. При повышении давлении как скорую помощь можно принимать Максомидин 20мг.

Если у вас будут какие-то вопросы, задавайте, я с радостью отвечу 🫶🏻
Принятый ответ
Клиент
Принимаю терапию эту 1,5 года. Давление,в среднем,130/85-90
Терапевт
Давление в приделах в пределах нормы, как вы себя чувствуете при таком давлении?
Как давно делали УЗИ сердца и сосудов шеи?
Клиент
Чувствую нормально. Перестала болеть голова на смену погоды. Сей час простыл+кашель(в горле что-то стоит)плюс кашель от Ко-дальнево. Дискомфорт
Терапевт
Поняла вас, сейчас можно так же
обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для предотвращения присоединения бактериальной инфекции.

Подскажите, кашель у вас сухой или с мокротой?
Клиент
С мокротой. Много макроты. Как верблюд хожу сплевываю
Терапевт
Для облегчения отхождения мокроты можно принимать Бромгексин по 1таб 3р/д
Клиент
Еще вопрос: у меня избыточная масса тела,возможно слегка повышен сахар. Проблем не возникнет при приеме Ко-вамлосет?
Терапевт
Нет, не волнуйтесь, это не является противопоказанием.
У вас есть еще какие-то вопросы?
Терапевт
Здравствуйте.
Кашель может быть связан с реакцией на входящий в состав ко-дальневы периндоприл. Соответственно, вам необходимо попробовать скорректировать схему лечения, если вы уже обращались к терапевту и лор врачу и исключили другие причины кашля (лор-патология, аллергия, заболевание щитовидной железы, гэрб.)
Можно амлодипин и индапамид принимать в той же дозировке, что и в вашей комбинации ко-дальневы (10 мг амлодипина и 2,5 мг индапамида 1 раз в день). Периндоприл можно заменить на валсартан, например. Начальная дозировка может быть 80 мг 1 р/д.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Периндоприл - препарат из группы ингибиторов АПФ. Частое побочное действие- кашель. В таком случае рекомендуется заменить на группу сартанов: Телзап АМ 80/5 мг , накопительный эффект в течение 1-2 недель. Обязательно контроль АД утром и вечером.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло
22 августа 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло
28 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Краевое предлежание хориона. 8 недель
22 марта 2024
Лидия, Сорочинск
Вопрос закрыт
Герпес ? Укусы ?
9 февраля
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск