Консультация терапевта /

Грипп кашель — вопрос №2971125

115 просмотров

Здравствуйте! Заболела гриппом. Тест показал Грипп Б.
Сегодня первый день. Температура 38,5, кашель сухой. Горло дерет.
Нужно ли принимать осельтамивир, если есть прививка от гриппа?. Прививку ставила в сентябре.
Также болеет ребенок . У него сегодня 4 день. Температура 37,5, кашель сухой. Тоже есть прививка. Ему нужно принимать осельтамивир?
Ребенку 14 лет

Возраст: 38

Хронические болезни: Тонзиллит хронический
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Я не рекомендую принимать своим пациентам противовирусные препараты, так как они не имеют доказанной эффективности.

Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарный формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции.
Сейчас лечение симптоматическое:

—Рекомендую обильное, тёплое питьё.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
—Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
—При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для предотвращения присоединения бактериальной инфекции.
—При сухом кашле Коделак Нео по 1таб 3р/д, как только начнется отхождение мокроты, препарат отменить.

Если у вас есть какие-то вопросы, задавайте, буду рада вам помочь. Скорейшего выздоровления 🫶🏻
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, у меня в январе была микоплазменая пневмония. Сейчас уже боюсь принимать от сухого кашля таблетки. Или они не приводят к пневмонии?
Можно ли просто делать ингаляции с физраствором?
Или обязательно пить Каделак, если сухой кашель?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Они не приводят к пневмонии, не волнуйтесь. Да, если вы хотите, можно просто делать ингаляции с солевым раствором (NaCl), это тоже хорошо помогает при сухом кашле.
Наш организм самостоятельно может справляться с инфекцией, симптоматическое лечение только ускоряет процесс)
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !
По поводу ребёнка рекомендуется консультация педиатра.
Единственный противовирусный препарат от гриппа, является осельтамивир, по этому вне зависимости есть прививка или нет рекомендован к приему .
В остальном симптоматическое лечение, обильное питье – горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов.
- Жаропонижающие препараты: парацетамол 0,5 по 1 табл. до 4 раз в день при лихорадке свыше 38 гр.,
- аскорбиновая кислота 1000 мг
- витамин Д 2000 мг.
- туалет носа физ раствором 3 р/ день
- полоскание горла фурацилин 3 р/ день.
- рассасывать лизобакт 3 р/ день .
Для понимания процесса рекомендуется сдать ОАК, СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, у меня в январе была микоплазменая пневмония. Сейчас уже боюсь принимать от сухого кашля таблетки. Или они не приводят к пневмонии?
Можно ли просто делать ингаляции с физраствором?
Или обязательно пить Каделак, если сухой кашель?
По анализу крови срб 9,7. Соэ 7
Терапевт, Функциональный диагност
Нет не обязательно можно просто ингаляции противокашлевые если кашель очень надсадный и мешает
Терапевт
Здравствуйте
Если у вас не прошло более 2х дней с появления симптомов,то принимать осельтамивир при подтверждении гриппа В можно, в дозировке по 75 мг 2 р в день . Заболеть можно ,даже есть вакцинация,это не 100 % защита.

В остальном лечение посимптомное:
1. Носовые ходы орошать аквамарисом , далее назавтра по 2 кап в каждую ноздрю 2 р в день 5 дней
2. Полоскать горло раствором Оки 0,9%
3. Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
4. При температуре ибупрофен 400 мг.
5. Витамин С 1000 мг 7 дней
6. Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
7.При сухом кашле коделак нео по 1 т 3 раза в день 7 дней
При влажном - АЦЦ 600 мг 1 р 7 дней
8.Обильное питье, чай с лимоном,морсы.

Если у ребенка уже 4 день болезни-ему принимать Осельтамивир нет необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, у меня в январе была микоплазменая пневмония. Сейчас уже боюсь принимать от сухого кашля таблетки. Или они не приводят к пневмонии?
Можно ли просто делать ингаляции с физраствором?
Или обязательно пить Каделак, если сухой кашель?
Терапевт
Коделак никак не повлияет на развитие пневмонии . Но хорошо поможет при сухом кашле
Ингаляции с физ раствором не рекомендую
Можно делать с пульмикортом при лающем Сухом кашле
Терапевт
Добрый день , Татьяна )
В первые 48 ч можно начать прием осельтамивира, даже несмотря на то что имеется прививка- 2р/д- 5 дней
В остальном , лечение по симптомно:
-Ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
Обильное питье.
-При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
-Для горла -граммидин спрей /леденцы .
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня .
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, у меня в январе была микоплазменая пневмония. Сейчас уже боюсь принимать от сухого кашля таблетки. Или они не приводят к пневмонии?
Можно ли просто делать ингаляции с физраствором?
Или обязательно пить таблетки, если сухой кашель?
Терапевт
Нет, таблетки от сухого кашля сами по себе не приводят к пневмонии.
В данном случае ингаляции с чистым физраствором будет недостаточно .
Поэтому не переживайте , принимайте препараты соответствующие оставленным рекомендациям выше.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
1) прививка от гриппа не лечит имеющийся вирус. Как правило, прививки лишь защищают наш организм от возникновения заболевания, либо предотвращают тяжелое течение болезни.
2) рекомендуется прием Осельтамивира при подтвержденном гриппе в дозировке 75 мг 2 раза в день в течение 5 дней.
3) от болей в горле полоскать горло раствором фурацилина/хлоргексидина 3-4 раза в день.
4)рассасывать лизобакт по 2 таб 3-4 раза в день;
5) в нос по 2 впрыска Аквамариса 4 раза в день в каждую ноздрю, затем спрей Отривин по 1 впрыску в каждую ноздрю при заложенности носа.
6)при повышении температуры выше 38-рекомендуется прием жаропонижающих препаратов: Парацетамол/Ибупрофен.
7) от сухого кашля хорошо помогает Коделак Нео.
При ухудшении самочувствия либо отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр врача.
Детям Осельтамивир назначается, но решает этот вопрос педиатр.
Необходимо начинать его прием не позже 2 дня от начала заболевания.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию - грипп Б.
Да, прием осельтамивира в данной ситуации - показан.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; осельтамивир 75 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, если даже есть прививка? Ребенку 14 лет не назначили осельтамивир. У него сейчас четверных день. Температура 37,5. Сухой кашель частый. Ему не поздно начать пить осельтамивир?
Терапевт
"...даже есть прививка?" - да, верно.

На 4 день болезни принимать осельтамивир - не имеет смысла.

Должен заметить эффективность осельтамивира - низкая и питать надежды на быстрое выздоровление в результате его приема не стоит.
Клиент
Сергей Николаевич, у меня в январе была микоплазменая пневмония. Сейчас уже боюсь принимать от сухого кашля таблетки. Или они не приводят к пневмонии?
Можно ли просто делать ингаляции с физраствором?
Или обязательно пить Каделак, если сухой кашель?
Кашель сухой мучительный
Терапевт
Здравствуйте.
"...боюсь принимать от сухого кашля таблетки. Или они не приводят к пневмонии?" - нет, не приводят.

"Можно ли просто делать ингаляции с физраствором?" - не рекомендую, могут способствовать распространению инфекции вглубь легких.

"...обязательно пить Каделак, если сухой кашель? Кашель сухой мучительный" - чтобы облегчить борьбу организма\иммунитета с инфекцией рекомендую использование коделак нео.
Терапевт
Татьяна, добрый день! Прививка не дает гарантию, что вы не заболеете гриппом, но можете перенести его в легкой форме. На прием противовирусных наличие прививки не влияет
Вы можете принимать
✅ осельтамивир по 75 мг х 2р/д в течение 5 дней
✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса.
✅При заложенности носа -тизин не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа «аквамарин», «долфин»
✅ при болях в горле можете использовать конфеты Холс , лизобакт по 1 таблетке 3-4 раза в день. Главное часто увлажнять горло
✅ полоскание горла раствором фурациллина ( 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день в течение 5 дней
✅При повышении температуры- ибупрофен 400мг не чаще 3 раз в день
Чаще проветривайте помещение , делайте по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-70%
Терапевт
Здравствуйте.
Прививка не дает гарантию, что вы не заболеете, но с прививкой заболевание обычно переносят легче.
Осельтамивир 75 мг по 1 табл 2 раза в день 5 дней вам.
В 14 лет дозировка та же, но необходимо начать принимать препарат в первые двое суток.

Остальное лечение в данный момент симптоматическое:
✅ Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-70%.
✅ Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
✅ При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
✅ Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
При выраженной боли в горле кетопрофен лор: 10 мл препарата на 100 мл воды 2 раза в день.
Местно можно использовать мирамистин.
✅ При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп).
✅ при сухом кашле ренгалин 3 раза в день или коделак нео, при переходе во влажный АЦЦ 600 мг 1 раз в день 10 дней.
✅ Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака


Если остались вопросы - задавайте, отвечу.
Выздоравливайте🙏🏻
Клиент
Анна Андреевна, у меня в январе была микоплазменая пневмония. Сейчас уже боюсь принимать от сухого кашля таблетки. Или они не приводят к пневмонии?
Можно ли просто делать ингаляции с физраствором?
Или обязательно пить Каделак, если сухой кашель?
Терапевт
Таблетки от кашля не приводят к развитию пневмонии.
Микоплазменную пневмонию вызывает микроорганизм микоплазма.

Ингаляции делать не рекомендую при сухом кашле, способствует спускание инфекции в нижние отделы дыхательных путей.

Поэтому при сухом кашле рекомендованы препараты, которые останавливают кашель - коделак нео.

А для смягчения в горле постоянно по глоточку принимайте теплую жидкость, рассасывайтесь пастилки, мятные леденцы, холс.
Брызгайте антисептик - мирамистин (только не пересушите), аквалор горло, ангидак
Терапевт
Здравствуйте. Как ваше самочувствие?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура
24 ноября 2022
Polina, Новороссийск
Вопрос закрыт
Пневмония?
5 октября 2024
Настя
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.рекомендации по улучшению состояния организма
28 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра