СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Язвы на языке, красное горло

Добрый день! Две недели болит горло, красное. Терапевт сказал, что фарингит. Температуры нет, голова не болит, горло тоже. Но хочется откашляться. Лечусь полосканием, лизобактом, ингаляциями. Но краснота не проходит. Но сегодня на языке проявились «язвы»(( Что это может быть? Что-то серьезное

35 лет
25 Февраля 2025·Просмотров: 368·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите фотографию языка.

Анализ крови не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Валерьевна, прикрепила

Да, я посмотрела.. по фотографии вероятнее всего это глоссит.
А на теле нет высыпаний? На небе нет этих язвочек?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Валерьевна, нет, только на языке

В таких случаях рекомендуют ФГДС + дыхательный уреазный тест С13.
Анализ на кандидоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Валерьевна, желудок вообще не беспокоит

Я понимаю. Но обычно заболевания желудочно-кишечного тракта отражаются на языке.
В таком случае рекомендуют сначала мазок на кандиду сдайте, если все хорошо, тогда желудок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Валерьевна, кандида дает красное горло?

Редко. Красное горло обычно даёт заболевания желудка из-за рефлюкса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Валерьевна, начну тогда с ОАК и анализа на Кандиду

Хорошо. Потом можете прикрепить результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Валерьевна, прикрепила анализы. Посмотрите, пожалуйста.

Повышение СОЭ и СРБ, указывает на наличие воспалительного процесса.
В остальном кровь показатели в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Валерьевна, и что это может значить? Что дальше делать?

Принятый ответ

Это может быть и обострением хронического гастрита и рефлюкс- эзофагита.
Рекомендуют выполнить ФГДС+ дыхательный уреазный тест.

Здравствуйте!
Не сдавали общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ,СРБ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра Алексеевна, еще нет. Нужно?

Да,желательно сдать, по фото похоже на глоссит на фоне инфекции горла. Полощите ромашкой, брызгайте мирамистином. Не кушайте острую пищу ,мятное

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра Алексеевна, все это делаю… за 10 дней изменений нет(

Будем ждать анализы, также можно сдать потом посев на флору, желательно сразу с чувствительностью к антибиотикам
Также пройти ФГДС,если причина будет не найдена

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра Алексеевна, хорошо, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра Алексеевна, прикрепила анализы. Посмотрите, пожалуйста.

По анализам признаки воспалительного процесса-либо из-за за глоссита, либо желудочные проблемы
Как сейчас язык?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра Алексеевна, в целом такой же

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра Алексеевна, но в части ЖКТ вообще нет никаких нареканий

Нельзя исключать рефлюкс, а также если нет улучшений рекомендую сдать посну на флору с чувствительностью

Здравствуйте
При этом есть изжога, горечь во рту ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Димитрий Витальевич, нет изжоги

Язык немного желтоватый ,это косвенный признак ГЭРБ, т е. Заброса кислоты с желудка, иногда бывает что ее не чувствуешь и проявляется как у вас , в таких случаях рекомендуется фгдс с тестом на х пилори, превентивно назначается Ессентуки 4 по 1-2 кружки в день в течении дня маленькими глотками, рабепразол 20 мг утром на 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Димитрий Витальевич, а что такое ГЭРБ?
Горло при этом заболевании тоже болит?

Грубо говоря это когда из желудка забрасывается кислота, которая переваривает пищу , в норме этого не должно быть
Да, иногда из-за это появляется боль в горле, горечь, ощущение комка в горле, иногда кашель

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Димитрий Витальевич, и красное горло тоже?

Да, такое бывает, но важно дифференцировать , рекомендуется попровать то что прописал выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Димитрий Витальевич, спасибо! Сдала ОАК и на белок

Будьте здоровы

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока добавьте к полосканиями лизобакт орашать горло мирамистин спрей 4 раза в день 5 дней. Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Вячеславовна, а что это может быть?

Вероятнее всего глоссит на фоне орви

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Вячеславовна, а почему лечение не помогает?

Необходимо сдать анализы для того, чтобы понимать характер инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Вячеславовна, я сдам завтра

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Вячеславовна, прикрепила анализы. Посмотрите, пожалуйста.

По анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции, рекомендации прежние

Здравствуйте.
По описанию и фото более вероятна вирусная инфекция с явлениями глоссита, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для откашливания мокроты - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, добрый день! А что это может быть?
Дома никто не болеет

"... что это может быть? Дома никто не болеет" - с учетом этого более вероятна инфицирование\активация хронической персистирующей вирусной инфекции (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2); лечение в соответствии с моими рекомендациями в первом ответе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, судя по фото это не может быть онкологией?

Нет, это - маловероятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, просто переживаю, что уже 10 дней так лечусь, а улучшений нет

Это повод сдать указанные выше анализы крови.
Хронические персистирующие вирусные инфекции часто текут длительно, основа их успешного лечения - хорошее настроение и позитив, только в этом случае хорошо работает иммунитет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, и без температуры?
Анализы сдам обязательно
Можно будет прикрепить завтра?

Да, могут протекать без повышения температуры.

Да, напишите мне после прикрепления анализов и я помогу с их оценкой.

Рекомендую сдавать анализы в строгом соответствии с моими рекомендациями - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, я обычно в гемотесте сдаю

Как вариант можно в Гемотесте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила анализы. Посмотрите, пожалуйста.

Здравствуйте.
Вы сдали общий анализ крови без обязательного! ручного подсчета лейкоцитарной формулы; это ухудшит качество диагностики; в данном случае ручной подсчет - не выполнялся.

В Гемотесте нет комбинированного анализа и подсчет лейкоцитарной формуле вручную нужно заказывать отдельно - https://gemotest.ru/moskva/catalog/issledovaniya-krovi/klinicheskie-issledovaniya/leykotsitarnaya-formula-s-obyazatelnoy-ruchnoy-mikroskopiey-mazka-krovi-venoznaya-krov/

По результатам анализов есть вероятность активной (СРБ и СОЭ - повышены) хронической персистирующей вирусной инфекции, так и атипичной инфекции (хламидия?микоплазма?); для исключения атипичной инфекции - анализ крови на IgM, IgA, IgG к микоплазме, хламидии.

Вероятность хронической персистирующей вирусной инфекции ниже, чем вероятность атипичной инфекции.

Судя по высоте СРБ и СОЭ инфекция близка к завершению; более вероятно, что иммунитет самостоятельно справиться с инфекцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, то есть пока придерживаться лечения, которое выше давали?
Антибиотики не принимать?

Да, верно, на мой взгляд Вы близки к выздоровлению; рекомендации по лечению прежние - даны в первом ответе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, благодарю за ответ

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, ваши коллеги еще гастроскопию предлагают сделать..: вот не знаю делать или нет

Заболевания желудка, которое может вызывать дискомфорт в горле (речь идет о ГЭРБ) без изжоги - не бывает.

Данное заболевание ГЭРБ - не вызывает повышение СРБ и СОЭ.

По моему мнению, оснований для ФГДС - нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, услышала Вас. Спасибо

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Здравствуйте, у вас отпечатки зубов на языке. Необходимо проверить функцию щитовидной железы. Для установления или опровержения диагноза гипотиреоза достаточно определить общий Т4, свободный Т4 и ТТГ в сыворотке. Результаты анализов прикрепите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Эдуардовна, анализы на щитовидку сдавала, две недели назад. Там все в норме

Прикрепите результаты обследования, клинический, биохимический анализы крови, если сдавали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Эдуардовна, ОАК я сдавала до болезни

Обратитесь на очный прием к гастроэнтерологу, чтобы разобраться с гастродуоденитом, считаю, что проблему нужно искать, начиная с этого диагноза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Эдуардовна, но проблема с языком появились во время ОРВИ

Чем полоскаете рот? Какие ингаляции делаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Эдуардовна, фурацилин, гексорал, дышу лазолваном

Нужно искать хроническую инфекцию. Сдайте крови на антитела к ЦМВ, вирус Эпштейн-Барр. Вы проходили ФГДС? Не было ли у вас гастрита?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Эдуардовна, что такое фгдс? Гастрита нет

Гастроскопия. Когда вы обследовали желудок? У вас налет белый на языке. Есть или нет гастрит можно сказать только осле выполнят гастроскопии. Рекомендую пройти обследование с учётом глоссита, белого налета на языке. Сдать кровь на H.pylori. В вашем случае возможно обострение проблемы с ЖКТ на фоне ОРВИ, питания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Эдуардовна, хорошо, поняла

Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Эдуардовна, прикрепила анализы. Посмотрите, пожалуйста.

Здравствуйте. Повышение СОЭ и С реактивного белка, говорит о том, что Ваш организм самостоятельно борется, скорее всего, с вирусной инфекцией. Что касаемо языка, по моему мнение, это сопутствующая проблема при вирусной инфекции. Скорее всего обострились хронические проблемы с ЖКТ. В таких случаях ФГДС обязательно. На языке белый налет, язык увеличен. Необходимо обследовать желудок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.