Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2972875

Что вас беспокоит?

Кашель третий месяц

Здравствуйте, мне 24 года. В конце декабря 2024 года подхватил какую то вирусную инфекцию. Начиналось как обычно, кашель, горло, температура. К 30 числу все симптомы прошли, кроме кашля. Самостоятельно принимал в течение последующего месяца бромгексин, АЦЦ, ренгалин. Терапевт 09.01 назначила анализы и флюорографию. Отклонение по анализам: гемоглобин 162, лимфоциты 37,5%, эритроциты 5.37*10^-12. Флюорография без патологии. Терапевт выписывала от кашля бронхомунал и бронхипрет. В начале февраля был на приеме у пульмонолога. Послушав, сказала что легкие чистые, но задняя стенка глотки - умеренная гиперемия, увеличенные миндалины, разрыхлены, без налета. Поставила фарингит и хр.тонзиллит под вопросом. Выписала от кашля омнитус и от горла доритрицин, также консультация лора(еще не ходил). Кашель не прошел. С 24.02 опять повысилась температура, не выше 37.2, боль в горле, кашель без изменений. Уже другой терапевт выписала карбоцистеин по 2 капсулы 3 р/день. Сказала что если не пройдет через 5 дней, то нужна консультация фтизиатра. Скажите пожалуйста, насколько это серьезно все, действительно ли это может быть туберкулез или все таки нужно обратиться к лору. Других симптомов, кроме описанных здесь за собой не замечал, кровью не харкаюсь

24 года
25 Февраля 2025·Просмотров: 145·Monster, Москва

Здравствуйте,прикрепите анализы пожалуйста

Ирина Константиновна, загрузил

Здравствуйте
По результатам анализов признаки вирусной инфекции.
Подскажите, а к пульмонологу не обращались?

Маргарита Валерьевна, обращался. Она послушала, сказала что легкие чистые, только про горло сказала и про миндалины

А спирометрию с бронхолитиком не проводили ?

Здравствуйте!
По анализу крови признаки (перенесенной )вирусной инфекции. Признаки недостаточного питьевого режима (увеличение эритроцитов и гемоглобина).
Скажите, пожалуйста, кашель беспокоит постоянно? Ночью усиливается?
Анализ на коклюш, микоплазму сдавали?

Мария Геннадьевна, усиливается после пробуждения и вечером. Конкретно ночью не беспокоит. Нет, не сдавал

Не переживайте, кашель может беспокоить Вас из за горла. Если есть стекание слизи по задней стенке глотки, то она раздражает слизистую и вызывает кашель.
В первую очередь нужно исключить ЛОР патологию. ( Постназальный затек)
Ещё я бы рекомендовала сдать анализ на коклюш и микоплазменную инфекцию.

Мария Геннадьевна, в горле прям у входа ощущение будто щекочет что-то, из-за этого по большей части кашляю
Подскажите, это анализы крови или мазок берут?

Сдается кровь для определения антител к коклюшу и парококлюшу в крови. (Необходим иммуноферментный анализ для определения антител класса IgM, IgG)
Если мокрота откашливается, то сдать общий анализ мокроты+ посев.

Принятый ответ

По результатам анализа Вам рекомендуется увеличить питьевой режим 30 мл/ кг веса.
( Обильное питье уменьшает интоксикацию, быстрее выводит токсины, разжижает мокроту)
-витамин С 500 мг , природный антиоксидант помогает организму быстрее восстановиться.
- витамин Д 2000 МЕ повышает устойчивость организма к острым респираторным заболеваниям.
- орошение носоглотки солевыми растворами Аквамарис, Аквалор.
- кетотифен 1 таб 2 раза в день 10 дней.( Уменьшит стекание слизи и уменьшит гиперактивность бронхов)

Здравствуйте!
По анализу крови отмечаются признаки перенесенного ОРВИ, а также гемоконцентрации-недостаточного питьевого режима

Вероятно кашель связан со стеканием слизи по задней стенке глотки,не отмечали улучшения после полоскания или питья?

Александра Алексеевна, немного, но не надолго. Нужно ли в таком случае продолжать пить таблетки от кашля, если это не связано с легкими(как я понял) или они бесполезны

Принятый ответ

Нет, если кашель вызван не лёгочными факторами тогда препараты муколитики могут вызывать кашель. а типо омнитуса-купирующие-могут быть в этом направлении не совсем эффективны

Здравствуйте
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции
В таких случаях дополнительно рекомендуется сделать рентген или КТ органов грудной клетки
Сходите после рентгена к фтизиатру, возможно , потребуется сделать дискин тест
Сдайте на эозинофильный катионный белок
У вас есть аллергия ?
Кашель усиливается в горизонтальном положении?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.