Консультация терапевта /

Кашель третий месяц — вопрос №2972875

120 просмотров

Здравствуйте, мне 24 года. В конце декабря 2024 года подхватил какую то вирусную инфекцию. Начиналось как обычно, кашель, горло, температура. К 30 числу все симптомы прошли, кроме кашля. Самостоятельно принимал в течение последующего месяца бромгексин, АЦЦ, ренгалин. Терапевт 09.01 назначила анализы и флюорографию. Отклонение по анализам: гемоглобин 162, лимфоциты 37,5%, эритроциты 5.37*10^-12. Флюорография без патологии. Терапевт выписывала от кашля бронхомунал и бронхипрет. В начале февраля был на приеме у пульмонолога. Послушав, сказала что легкие чистые, но задняя стенка глотки - умеренная гиперемия, увеличенные миндалины, разрыхлены, без налета. Поставила фарингит и хр.тонзиллит под вопросом. Выписала от кашля омнитус и от горла доритрицин, также консультация лора(еще не ходил). Кашель не прошел. С 24.02 опять повысилась температура, не выше 37.2, боль в горле, кашель без изменений. Уже другой терапевт выписала карбоцистеин по 2 капсулы 3 р/день. Сказала что если не пройдет через 5 дней, то нужна консультация фтизиатра. Скажите пожалуйста, насколько это серьезно все, действительно ли это может быть туберкулез или все таки нужно обратиться к лору. Других симптомов, кроме описанных здесь за собой не замечал, кровью не харкаюсь

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,прикрепите анализы пожалуйста
Клиент
Ирина Константиновна, загрузил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализов признаки вирусной инфекции.
Подскажите, а к пульмонологу не обращались?
Клиент
Маргарита Валерьевна, обращался. Она послушала, сказала что легкие чистые, только про горло сказала и про миндалины
Терапевт
А спирометрию с бронхолитиком не проводили ?
Терапевт
Здравствуйте!
По анализу крови признаки (перенесенной )вирусной инфекции. Признаки недостаточного питьевого режима (увеличение эритроцитов и гемоглобина).
Скажите, пожалуйста, кашель беспокоит постоянно? Ночью усиливается?
Анализ на коклюш, микоплазму сдавали?
Клиент
Мария Геннадьевна, усиливается после пробуждения и вечером. Конкретно ночью не беспокоит. Нет, не сдавал
Терапевт
Не переживайте, кашель может беспокоить Вас из за горла. Если есть стекание слизи по задней стенке глотки, то она раздражает слизистую и вызывает кашель.
В первую очередь нужно исключить ЛОР патологию. ( Постназальный затек)
Ещё я бы рекомендовала сдать анализ на коклюш и микоплазменную инфекцию.
Клиент
Мария Геннадьевна, в горле прям у входа ощущение будто щекочет что-то, из-за этого по большей части кашляю
Подскажите, это анализы крови или мазок берут?
Терапевт
Сдается кровь для определения антител к коклюшу и парококлюшу в крови. (Необходим иммуноферментный анализ для определения антител класса IgM, IgG)
Если мокрота откашливается, то сдать общий анализ мокроты+ посев.

Терапевт
По результатам анализа Вам рекомендуется увеличить питьевой режим 30 мл/ кг веса.
( Обильное питье уменьшает интоксикацию, быстрее выводит токсины, разжижает мокроту)
-витамин С 500 мг , природный антиоксидант помогает организму быстрее восстановиться.
- витамин Д 2000 МЕ повышает устойчивость организма к острым респираторным заболеваниям.
- орошение носоглотки солевыми растворами Аквамарис, Аквалор.
- кетотифен 1 таб 2 раза в день 10 дней.( Уменьшит стекание слизи и уменьшит гиперактивность бронхов)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
По анализу крови отмечаются признаки перенесенного ОРВИ, а также гемоконцентрации-недостаточного питьевого режима
Терапевт
Вероятно кашель связан со стеканием слизи по задней стенке глотки,не отмечали улучшения после полоскания или питья?
Клиент
Александра Алексеевна, немного, но не надолго. Нужно ли в таком случае продолжать пить таблетки от кашля, если это не связано с легкими(как я понял) или они бесполезны
Терапевт
Нет, если кашель вызван не лёгочными факторами тогда препараты муколитики могут вызывать кашель. а типо омнитуса-купирующие-могут быть в этом направлении не совсем эффективны
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции
В таких случаях дополнительно рекомендуется сделать рентген или КТ органов грудной клетки
Сходите после рентгена к фтизиатру, возможно , потребуется сделать дискин тест
Сдайте на эозинофильный катионный белок
У вас есть аллергия ?
Кашель усиливается в горизонтальном положении?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У пекинеса "собачий кашель"
29 августа 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
13 января
Анна, Лахденпохья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра