Что вас беспокоит?
Не проходит халязион
Добрый день! 9 декабря появилось покраснение на глазу по типу ячменя. Через дней 10 оно прошло, далее в конце декабря я заметила с внутренней стороны века начал просвечиваться будто мешочек с гноем, сильного воспаления при этом я не наблюдала, покраснения отека не было. 7 января я обратилась в глазной травмпункт, выписали капли комбинил на 10 дней, я прокапала, халязион нарвал и вскрылся с наружной стороны века, я снова обратилась в травмпункт, сказали хорошо, что вскрылся, назначили пить ципрофлоксацин, я не стала его пить и обратилась в платную клинику, там сказали, что на данный момент ничего плохого не видят и предложили полечить еще каплями вигамокс и дексаметазон, я прокапала примерно 7 дней и наконец-то удалость попасть в поликлинику, там врач сказала, что все прошло, ничего у меня там больше нет и глаз в отличном состоянии. Но при этом я все равно видела с внутренней стороны века если вывернуть и надавить, там просвечивается эта капсулка с гноем, но она явно меньше, чем была в январе, ощущение, что часть содержимого вышла. И вот пару дней назад почувствовала снова дискомфорт, боль при надавливании, и тепреь вижу как эта капсулка внутри будто нарывает , ощущение если надавить на нее, оттуда выйдет гной во внутрь глаза. Как быть? Необходимо ли ему помочь прорвать? Или нужно полечить? На фото этот белый нарыв плохо видно, но если присмотреться видно, веко внутри красноватое
Принятый ответ
Здравствуйте, а мазями не пользовались ? Это снова воспалилась капсула, нужно приступать к лечению.
Я бы рекомендовала сейчас прокапать тобрадекс 4 р в день 7 дней, далее по убывающей: каждые 3 дня снижает кратность закапывания на 1.
Гидрокортизоновую 0.5 %мазь 3 в день за нижнее веко, а наружно гидрокортизоновую 1.0 %мазь 3 р в день, умеренно втирая .
Через 7 дней оцениваем динамику.
Дарья Вячеславовна, в декабре самостоятельно себе назначила гидрокортизон, но не надолго, помазала дня 2 и бросила. Ну и когда он нарывал в январе прикладывала левомиколь на ночь
Дарья Вячеславовна, прикрепила еще общий анализ крови, сдавала на днях. Спасибо за консультацию
2 дня для халязиона это вообще ни о чем, к сожалению он лечится долго и муторно, надо запастись терпением.
Анализ крови просмотрела, в норме. Вы не на гв? Орви часто болеете?с жкт есть проблемы? Декоративную косметику с глаз перед сном ежедневно смываете? Это основные проблемы возникновения халязионов.
Дарья Вячеславовна, я не на гв, в декабре я и ребенок сильно переболели, вирус или что это было не знаю. После этого появился. Еще летом 24 года начала пользоваться сывороткой для роста ресниц X lash, пользовалась месяца 2 и заметила, что стали появляться покраснения временами, но проходили
Скорее тут вирусная инфекция повлияла. Снизился иммунитет. Пропейте поливитамины курсом месяца 2.
Дарья Вячеславовна, огромное спасибо за ответы
Пожалуйста)
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. В данном случае я бы порекомендовала снова подключить местное лечение (например, капли Комбинил и гидрокортизоновую глазную мазь за нижнее веко). С учетом рецидивируюшего течения можно все-таки подумать о приеме антибиотика внутрь. Кроме того, попробуйте сдать общий анализ крови. Чаще всего такие процессы рецидивируют из-за снижения иммунитета.
Помогать прорваться образованию ни в коем случае самостоятельно не надо. При отхождении гноя промойте глаз водным раствором фурациллина.
Алиса Александровна, как раз на днях сдавала общий анализ крови. Все в пределах нормы, сейчас прикреплю анализы
А раньше в течение жизни вас не беспокоили подобные проблемы или проблемы с веками вообще?
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, это внутренний халязион. Нужно его долечить до конца.
В данном случае можно прикладывать сухое тепло к веку, чтобы ускорить прорыв капсулы. Сухое тепло можно использовать в виде мешочка с солью или песком на 5 мин 4 раза в день, затем закапываете капли комбинированного действия Тобрадекс или Микситрол или Тобразон по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Через 10 мин за нижнее веко закладывайте мазь Декса-гентамициновую мазь 3 раза в день 10 дней. Если не найдете данную мазь, то нужно закладывать за веко Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день и мазь Флоксал 2 раза в день 10-14 дней.
Через 10 дней нужно оценить динамику состояния.
Алена Олеговна, большое спасибо за ответ, начинаю лечение
Искренне желаю Вам скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, вы правы, капсула осталась, не исключено, что с частью содержимого, для ускорения процесса созревания в таких случаях рекомендуется: мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) и 0.5%(за нижнее веко, обе мази гидрокортизоновые применяем одновременно) по 2 раза в день 10 дней.
Как только опорожнится: промываем конъюнктивальную полость антисептиком с антимикробной активностью бактавит(пикторид или окуларис - любой из трех препаратов, какой найдите в аптеке) прям струйкой, затем оставить только флоксал или офтоципро 2 раза в день за нижнее веко до закрытия ранки и 2-3 дня после.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, самостоятельно не пытаться выдавить содержимое.
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Арина Игоревна, спасибо большое за ответ. Хочу уточнить, правильно ли я поняла. Гидрокортизон 2 раза в день и флоксал 2 раза в день, всего 4 раза в день мазь использую?
Да, вы абсолютно верно поняли. Их чередуем между собой(утро/обед/вечер/на ночь, утром лучше начать с гидрокортизона).
Рада вам помочь🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Ознакомилась с назначенным лечением. Впринципе тактика верная была. Но уточните, пожалуйста, гидрокортизоновую мазь Вам на данном этапе не назначали?
Александра Евгеньевна, мазь не назначали
Спасибо за уточнение. В данном случая я считаю она нужна. Капли комбинированные тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день, а также мазь гидрокортизоновую 0,5 % за веко 2 раза в день, а также мазь гидрокортизоновую 1 процентную наверх на кожу века 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие и изнутри и снаружи на образование. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут.
Александра Евгеньевна, большое спасибо. Как считаете, есть шанс обойтись без удаления? Как показывает практика, исчезают ли они полностью от лечения?
Да, конечно есть. Далеко не всегда консервативно помогает с первого раза. Иногда несколько курсов нужно. Но в любом случае это лучше оперативного лечения
Добрый день , фото которое приложили на сегодняшний день сделано?
Ольга Владимировна, фото сделано сегодня
Евгения , так как контактировали уже с группой фторхинолонов неоднократно , к ним возращаться сейчас не желательно ,это может вызвать антибиотикорезистентность .
Из капель другой группы хороший эффект оказывает флоас-т 4р\сутки на 7 дней и мазь неттависк 3-4р\сутки за нижнее веко.
образование инкапсулировано , его скорее всего придется удалять . если прописка С\З вас может госпитализировать ОКБ3 или ОКБ 6 по ф-057-у.
через неделю требуется осмотр врача !
Ольга Владимировна, когда я пошла в поликлинику я и хотела, чтобы мне дали направление на удаление, так как видела, что там капсула внутри осталась с гноем. Я прописана в Сосновском районе, офтальмолог в Долгодеревенском сказала, хирургическое вмешательство не показано в моем случае
Подойдите к ней через неделю после смены лечения , обговорите отсутствие динамики если планируете бесплатно оперироваться тогда в чокб .
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20231 ответ
- 12 Августа 202323 ответа
- 28 Сентября 202331 ответ
- 26 Января 202510 ответов