Что вас беспокоит?
Какую дозировку эутирокса нужно принимать?
Раньше уровень ттг колебался от 6до 4 , эндокринолог назначил дозировку эутирокса 250 , теперь уровень ттг 0,319 , т3-4.04,т4-15.43.какую дозировку эктирокса теперь нужно принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно принимаете дозировку 250 мкг?
Какой у вас вес?
С какой дозировки изначально начиналась терапия?
Анастасия Алексеевна, пол года со 125 , вес 139 кг
Сейчас рекомендую снизить дозировку до 225 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
На ваш вес «идеальная» дозировка 225-237,5 мкг
Контроль узи 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
+ Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать рекомендовано 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Вариант медикаментозного снижения веса не рассматриваете?
Анастасия Алексеевна, я сделала баллонирование желудка ,скинула уже 25 кг,после удаления планирую пройти курс семавика
Перед началом терапии семавиком рекомендую сдать анализы:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг низкий можно снизить дозу до 225 мкг и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы препарата. Очень большой вес стоит обследоваться, сдайте кровь на ферритин, витамин д, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, вечернею слюну на кортизол, узи органов брюшной полости. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если есть желание то можно принимать препараты, один из следующих, орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид. Вам больше подойдёт семаглутид 1 раз в неделю подкожно
Принятый ответ
Здравствуйте.
В настоящее время по результатам анализов, которые Вы описали есть небольшая передозировка Эутирркса.
Рекомендуется уменьшение дозы до 225 1 раз в день утром за 30-60 минут до завтрака.
Контроль гормонов ТТГ, Т4св через 6-8 недель от момента начала изменения дозы для оценки уровня гормонов и ,при необходимости, изменения дозы.
Так же рекомендую сдвига Вит Д и ферритин, которые так же участвуют в работе щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендую снизить дозировку тироксина до 225мкг утром строго натощак до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Дополнительно рекомендую сдать на витамин Д и ферритин.
Принятый ответ
Добрый день!
Рекомендуется снизить дозу до 225 мкг в сутки, контроль ТТГ через 1 мес.
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 30 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д., что будет для Вас комфортнее).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Сон не менее 7 часов ночью.
Рекомендуется рассмотреть терапию препаратом семаглутида с целью снижения веса. Предварительно рекомендуется анализ крови на АСТ, АЛТ, креатинин, кальцитонин.
Также рекомендуются анализы крови на мочевую кислоту, глюкозу, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, ферритин, витамин Д, триглицериды.
Здравствуйте.
Принимайте эутирокс в дозе 225 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Подскажите пожалуйста, медикаментозная терапия снижения веса интересует?
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад15 ответов
- 2 часа назад21 ответ
- 3 часа назад24 ответа
- 7 часов назад25 ответов