Консультация педиатра /

Кормление Ив , подбор смеси — вопрос №2974569

97 просмотров

Добрый день , уважаемые доктора , скажите пожалуйста ,
Пишу уже отчаянния и отсутствия сил
Ребенку два месяца , с самого рождения с приемом пищи были сложности , грудь сосал плохо, сутками мог висеть на груди, а в перерывах кричать что голодный ,
Тогда начала кормить через бутылочку , сильно срыгивал , постоянно икал ,
Но наверное, как выяснилось горе мать которая пыталась накормить и перекормить ребенка ,
В месяц мы перешли на смесь кабрита
У нас лактазная недостаточность
Кушаем кабриту с лактазаром ,
Но ребенок очень плохо кушает ,
Родились 3230 сейчас в два месяца мы 5 кг , в первый месяц ребенок набрал больше чем за второй
Кушали 120-130 гр , сейчас попробуем увеличить дозу до 150,
Но одной таблетки лактазара наверное не хватает на 150
Потому что, начались сильные газы , много пукает , появилось немного раздражение на попе
По поводу кормления, не знаю уже что делать пробовали и лежа , и на руках и в шезлонге
Съедает примерно грамм 80-90 и все начинается ад
Ребёнок начинает плакать , крутиться вертеться , выплёвывает соску
Приходится подержать столбиком , походить , и пробовать опять кормить , иногда после первого раза таких ритуалов получается докормить , а иногда все это происходит минут 30-40 а потом доедает , и то не всегда может доесть ,
Скажите может дело в смеси , может нам стоит поменять на какую нибудь серию комфорт
Знаю что менять смеси не желательно , но я не знаю уже что делать
На безлактозную совсем переходить не хочется ,у всех педиатров мнение разное кто то советует оставаться на этой смеси , кто то говорит безлактозную , серию комфорт
Что скажете вы ?
Стул раз в сутки , кашецей с белыми комочками ,
Бывает вначале кашица , а потом более жидкий , но не водянистый
Бутылки и соски по возрасту ,
Пытались во время кормления прикладывать грелку на животик, но тогда ребенок вообще засыпает и съедает только грамм 90-100
Но этого же уже мало
По поводу срыгиваний не всегда , но есть
Иногда с воздухом, а иногда спустя какое то время
Но бывает такое, что только убираю бутылочку ребёнок все вырывает не понимаю почему давится ребенок или что происходит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! На вес малыша суточный объем кормлений 830 мл примерно, то есть разовая порция и должна быть 120 мл при 7разовом кормлении. 150 это будет много


Весовые прибавки хорошие


Малыш 90 мл съедает спокойно?
Какие интервалы между кормлениями?
Принятый ответ
Клиент
90-100 съедаем спокойно
В основном 3 часа
Но бывает +-20 минут
Пробовали и 3,5 часа выдерживать и иногда спокойно выдерживаем
Но кушаем всегда одинаково

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В Вашем случае можно пробовать кушать по 100 мл с интервалом в 3 часа 8 раз в сутки, чтобы суточный объем выходил достаточный,

С газами кал не подтекает?
Во сне малыш лучше кушает?
Клиент
Вот начали давать 150 мл и одну таблетку лактазара , начал пукать с калом ,
На 120мл 1 капсула было хорошо все
Педиатр
Продолжайте кушать 120 мл 7 раз, это норма по возрасту,
Когда разовая порция увеличится и интервал между кормлениями тоже, то и количество фермента увеличиваем, добавляем 2 капсулы.

Малыш так беспокоится при кормлении с самого начала этой смеси?
Клиент
Ну 8 раз за сутки у нас не получается
Обычно мы кушаем 7:00,10:00,13:00,16:00,19; 00,22:00 ночью по требованию один раз
Примерно в 3-4 утра
Клиент
Ну когда ввели смесь то тоже не очень было , потом вроде привык и стабилизировалась не много ситуация с лн с приемом лактазара
Было более спокойно
А сейчас вот опять
Клиент
А как понять что пора увеличивать дозу , просто сейчас начался период когда ручки тянет в рот , вроде в интернете пишут что это нормально и не всегда значит что ребенок хочет кушать ,
Когда заметили жто начали увеличивать дозу
Но становится только хуже
Педиатр
Увеличиваем порцию, в зависимости от веса и интервала между кормлениями, когда малыш начинает плакать, требуя бутылочку, не выдерживает привычный интервал.

Попробуйте сначала увеличить количество фермента, прежде чем менять саму смесь
Клиент
От лактазара "передозировки" не может быть ?
Сколько на 150 давать лактазара
Или все же ещё пока оставить 120 мл/1 капсула
Педиатр
Если Вы будете кормить по 150 мл, то кормлений должно быть не более 6 в сутки.

Передозировки ферментом не будет, если на 120 мл симптомы ЛН сохраняются, то можно попробовать 1,5 капсулы, а потом и 2 капсулы, в случае недостаточного эффекта.
Клиент
На 120 1 капсула все нормально
На 150 1 капсула уже мало
Педиатр
Да, верно, на 150 мл минимум 1,5 капсулы лактазара
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Да ,может быть недостаточно фермента, можно попробовать перейти нп капли - их легче дозировать. Колиф или Бебидок лактаза - капать в смесь, ферментировать и кормить ребёнка или есть капли Изикол (эти капли можно капать прямо в рот ребёнку). С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Считаете смесь менять не нужно ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не вижу смысла менять.
Педиатр
Добрый день, я понимаю ваше беспокойство.

Основными критериями того, что смесь подходит :
Это 1) набор веса! У вашего ребёнка хороший набора веса, недобора нет.
2) регулярный стул, 1 раз в сутки - это хорошо!
3) частые мочеиспускания, Как малыш мочится?

Смесь Кабрита Вам подходит, продолжайте давать её.
Лактазар идёт 1 капсула на 100 мл смеси, получается вы можете давать по 2 капсулы.

Суточный объем для данного веса 830 мл, как часто кормите? С каким интервалом? На ИВ рекомендуется придерживаться 3х часового интервала , если кормите 8 раз в сутки по 100 мл.
Если 7 раз 120 мл. Больше этого объема давать не нужно, у малыша ещё маленький желудочек, он пока не может скушать большой объем.

По вашему описанию, малыш съедает свою норму. Ориентироваться на данные которые написаны на упаковке смеси не нужно, разовый объем смеси рассчитывается по весу.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, доза лактазара подбирается индивидуально, значит конкретно вашему малышу мало 1 капсулы на 150, можно сначала увеличить на 0.5 капсулы, если в течение недели эффекта не будет, то добавлять две, или перейти на капельки колиф (их легче дозировать, это тоже фермент). Так же хочу отметить, что все дети разные, они не всегда должны выпивать норму, которая указана на упаковке со смесью. Вы можете ориентироваться на суточный объем смеси ( плюс минус 50 грамм) и разделить этот объем на комфортное число кормлений, подстроившись под младенца. Если ему удобно в спокойном состоянии выпивать 80-100 мл, то не надо настаивать на 120 или 150 мл, просто ваши кормления будут чуть почаше, например , с интервалом каждые 2 - 2.5 часа.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, доза лактазара подбирается индивидуально, значит конкретно вашему малышу мало 1 капсулы на 150, можно сначала увеличить на 0.5 капсулы, если в течение недели эффекта не будет, то добавлять две, или перейти на капельки колиф (их легче дозировать, это тоже фермент). Так же хочу отметить, что все дети разные, они не всегда должны выпивать норму, которая указана на упаковке со смесью. Вы можете ориентироваться на суточный объем смеси ( плюс минус 50 грамм) и разделить этот объем на комфортное число кормлений, подстроившись под младенца. Если ему удобно в спокойном состоянии выпивать 80-100 мл, то не надо настаивать на 120 или 150 мл, просто ваши кормления будут чуть почаше, например , с интервалом каждые 2 - 2.5 часа.
Педиатр
Доброго времени суток, Мария.

В 100 мл смеси Кабрита 1 - 67 ккал. Вес ребенка 5 кг, ребенку 2 мес-110 ккал/кг в сутки. 5*110=550 ккал в сутки. 550/67*100=820 мл в сутки примерно ребенок должен смеси получать. Если кормите 8 раз-100 мл, 7 раз-120 мл.

Рекомендую смесь не менять(стул хороший, прибавки веса хорошие). Лактазар при каждом кормлении добавляйте, но после 4 месяцев через раз добавляйте Лактазар. Лактазар можно заменить на Колиф/Изикол беби. Между кормлениями давайте воду 1 ч.л. Перед кормлением на животик, после кормления носите ребенка «столбиком» 5-10 минут. Срыгивания 1-2 ст.л норма.
Бутылочку для кормления с антиколиковой системой(drBrowns, Philips Avent, Tommee Tippee) ( в них медленный поток смеси)
Растите здоровыми🤗
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка с рождения проблемы со стулом
30 января 2020
Лале
Вопрос закрыт
Ребёнок 2 месяца отказывается от еды
1 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Ребенок бросил бутылку и смесь
13 декабря 2022
Лиана
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с анализами
19 марта 2024
Ольга, Бузулук
Вопрос закрыт
Малыш выгибает спину
24 марта 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена