Консультация педиатра /

У ребенка в 9 месяцев температура 39,3 — вопрос №3373190

67 просмотров

Добрый день. Ребенку 9 месяцев. В воскресенье в 6 утра поднялась температура 39,3. С воскресенья по вторник постоянно поднималась высокая 38,7-39,3. Сбивали ибупрофеном и парацетамолом. Когда температура спадала ребенок был активный и веселый, при 39 конечно был вялый и его знобило. На 4 день температуры уже не было и вот сегодня второй день нет. Больше никаких симптомов орви нет.
Сегодня на 4 день сдали анализы, прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Насторожило, что за сегодняшнюю ночь памперс был абсолютно сухой и кажется что писает как то меньше чем обычно. Но у нас и с аппетитом вчера и сегодня проблемы, плохо кушает и прикорм и смесь.
Нащупала сегодня пальцем лунку на малярах. Он давно активно жует свои пальцы там вдалеке, очень сильно текут слюни. Может ли быть такая реакция на зубы?
Еще сегодня был жидкий стул желтоватый, из прикорма ничего нового не давала в эти дни в связи с болезнью.
Подскажите, что это такое может быть? И все ли нормально по анализам? Стоит бить тревогу?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. По Результатам анализов бить тревогу не стоит. То, что ребёнок не мочится, вероятно, связано с тем ребёнок мало воды.
По результатам мочи нет воспаления
Пока наблюдаем. Контролируем мочеиспускание.

По анализу крови признаки вирусной инфекции.
То есть температура не связана с зубами. Да и при прорезывании Зубов температуры не повышается до таких отметок.

Это может быть детская вирусная инфекция – розеола. Или Любая другая вирусная инфекция.
Пока наблюдаем, симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию и анализам можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В общем анализе крови нет данных за присоединение бактериальной инфекции. Снижение нейтрофилов может отмечаться , наоборот, при течении вирусного процесса.

В общем анализе мочи отклонений нет.

Все же температура выше 39 градусов 4 дня на зубы сомнительно, чаще, это присоединение вирусной инфекции.

Скажите, после снижения температуры не отмечались ли какие- либо высыпания у ребенка? Ребенок хорошо пьет, в течение дня помочился?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Нет, высыпаний не появилось. Пока температура была воду пил хорошо, сейчас маловато пьет. За ночь вообще не пописал, в течении дня писает, но кажется что поменьше чем обычно
Педиатр
Поняла Вас. То что не было мочеиспускания ночью, не критично,могло быть сильное давление сна, малыш отсыпался после высокой температуры. Главное , что утром встал и помочился. Плюс в общем анализе мочи отклонений нет. В таком случае рекомендуется соблюдать питьевой режим 30-40 мл/кг.
Клиент
Здравствуйте. У нас еще сегодня второй день жидкий стул, что с этим делать?
Педиатр
На сколько жидкий ( вода?)и сколько раз?
Клиент
Нет, не прям вода, в памперс не всё впиталось, остаются крупинки такие. Один раз вчера днем и вот во сне по утро уже
Педиатр
На фоне прорезывания Зубов ( вы вроде как раз почувствовали лунку)- может отмечаться учащение и разжижение стула , так как больше слюны и это раздражает перистальтику кишечника. Сейчас рекомендуется продолжить соблюдение питьевого режима, допустимо добавить пробиотический препарат по типу баксет.

Красные флаги - повторный подъем температуры, частый жидкий водянистый стул, выраженная вялость.
Клиент
А повторный подъем температуры до каких отметок? Еще может проскакивать 37-37,5 как температурный хвост? Если свыше 37,5 значит уже что то не то?
Педиатр
Температурный хвостик да, но и плюс , если активное прорезывание может быть на фоне него.

Резко 38.5-39С.
Клиент
Хорошо, поняла. Спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста, крепкого здоровья 🙏🏼
Педиатр
Здравствуйте! Такая температура не характерна для прорезывания Зубов

По анализу крови бактериальных изменений нет,
Снижение нейтрофилов может указывать на вирусный процесс

Анализ мочи без воспаления

Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

И очно нужно осмотреть ушки для исключения отита
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотик про анализу не показан

Больше похоже на течение вирусной инфекции

Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:

Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, обычно рекомендуют сдать ОАМ (у ребёнка по анализу мочи все в норме)

Отит (если ребёнок трогает ушко или при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)

ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявяться позже )

Сейчас достаточно отпаивать водой из расчета 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3раза в день с интервалом 8часов

Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно ударился головой
22 марта 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Не верный прием лекарства
23 июля 2024
Даша
Вопрос закрыт
Кровь в Кале , запор
21 ноября 2024
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Ребенок 1год 3месяца рвота, жидкий стул
8 декабря 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск