Консультация гастроэнтеролога /

Не набираем вес на альфе гастро — вопрос №2975311

68 просмотров

Добрый день! Нам почти четыре месяца, педиатр аллерголог нам поставила диагноз акбм не взяв кровь, назначила пить альфаре гастро, при рождении в роддоме ему давали смесь, т.к мне антибиотики кололи, через неделю начала кормить грудью, но не надолго молоко пропало, мы перешли на козье молоко у ребенка начался страшный запор, мы перешли на коровье молоко, вроде нормально но потом тоже начался запор, начали добавлять в молоко беби калм, каждое кормление у нас обсыпали щеки типа дерматита, наверно было много каждое кормление добавлять? Прекратила давать беби калм, но стул почти наладился, не стали мучать ребенка перешли на смеси и тут самый ад начался, сначала давала НАН гипоаллергенный, стул стал темно зелёным и ребенок начал срыгивать, перешли на нан опти про, вроде было нормально стул стал желтым но поносом, вернулись опять на нан гипоаллергенный, нас в итоге вообще везде обсыпало но не сильно много, у ребенка зуд был, и щеки не проходили, обратились к педиатру она нам назначила пропить Полисорб 5 дней 2 раза в день, все сошло и сыпь ищейки, но продолжали дальше пить нан гипоаллергенный, и через несколько дней нас опять обсыпало, в животике бурчание, срыгиваниу понос зеленью раз в день, поехали в платную поликлинику к педиатру аллергологу, она нас посмотрела т сказала что у нас абкм невзяв анализа, прописала нам альфаре гастро 2-3месяца попить, и пробиотики адиарин прописала месяц пить и крем неотанин мазать щечки, купили смесь три кормления дала сыпь пропала моментально, но кушали мы эту смесь с боем , потом вроде привык но бывает сорок минут кормлю 120 мл, стул стал жидким болотного цвета, 1 раз в день а то и 1 раз в два дня , эту смесь мы пьем уже 2недели но понос так и есть 1 раз в день, за две недели не набрали ни на грамм, еще буквально три дня назад у нас после стула краснеет попа но через несколько минут проходит,крем для щечик нам не помог, я мазала 3 дня комфодерм и у нас все прошло, вот незнаю подходит нам эта смесь? У меня подозрение ещё на то что у него недостаточность лактозы, у нас газики и ножками дергает, у меня паника я даже уже сомневаюсь что у нас аллергия на акбм.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день, сдавали ли вы вообще какие-нибудь анализы? (то что гастроэнтеролог вам их не назначил увидела). Можете примерно написать динамику веса, какие прибавки веса и роста были ранее?
Принятый ответ
Клиент
Алия Наиловна, у нас вес сейчас 6кг, до этого мы набирали каждый месяц 1100,800,1кг

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Это очень хорошие прибавки. Вес соответствует возрасту, но хотелось бы и рост узнать? Значит анализов совсем не сдавали?
Клиент
Алия Наиловна, рост у нас 60, вес 6кг был в три месяца, а сейчас нам почти бездвух недель четыре, и мы за эти две недели ни на грамм не поправились даже на 100г похудели, а еще понос правда раз в день так и есть , и болотного цвета, анализы мы сдавали только всеобщий на лейкоциты гемоглобин и т.д все нормально, и все больше ни на что не сдавали 🤷‍♀️
Гастроэнтеролог, Педиатр
Стул жидки на искусственном питании является вариацией нормы. Зеленый цвет тоже является вариацией нормы, главное , что бы не было прожилок крови, пены, черного или белого цвета. Но так как вы не сдавали анализы рекомендую сдать : копрограмму (обычный анализ кала ), кал на углеводы , кал на гельминты метолом парасепт 3х кратно, кал на скрытую кровь иммуноферментным методом.
Из препаратов предлагаю добавить лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, так как у детей часто бывает транзиторная лактазная недостаточность и добавить максилак бэби по 8 капель 1 раз в день - все курсом месяц.
Динамику веса посмотреть за месяц.
Смесь пока оставить, посмотреть анализы и дальше принимать решения о необходимости смены смеси.
Клиент
Алия Наиловна, спасибо большое❤️
Педиатр
Здравствуйте
Помимо высыпаний и срыгиваний были такие проявления абкм как прожилки крови в кале?
Вес набирал ребенок отлично, и в 4 мес 6 кг это очень хороший результат.
Каким обьемом были срыгивания?
Есть ли фото сыпи?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте! Нет в кале прожилок крови не было, сейчас не видно из-за болотного цвета , фото сыпи к сожалению нет, но ее было по всему телу, но быстро прошло, срыгивания не частые я еще думаю я его перекармливаю порой ,я ему навожу каждое кормление 120 мл, в готовом получается 140, но он не всегда столько съедает, как-раз где-то 110-120 съедает, бывает покормлю когда 140 съедает и вот тогда он срыгивает, еще буквально 4 дня назад начала попа после опорожнения краснеть , до этого не было такого, и краснота потом через минуты две пропадает, начал напрягаться ножки к верху поджимать бесконца, пукать стал мало, в животике не всегда но урчит когда ест, и сильно бывает плачет когда ест, соснет бутылочку и заорёт, но это тоже не всегда, у него еще чувство голода всегда кого будто не наедается хотя не съедает 20-10 г, полчаса проходит и опять просит но я ему не даю жде интервал 3 часа, мне кажется у него нехватка лактозы, я ему начала лактозар добавлять по капсуле каждое кормление но всего один день пока только но результат не вижу пока может по две капсулы добавлять? И может на стоит на акбм дать кровь может у нас его нет а я его этой смесью мучаю, и вообще не пойму подошла нам эта смесь или нет ? Вот понос меня еще тревожит почему стул не восстанавливается?
Клиент
Екатерина Юрьевна, простите недописала про сыпь ее было незначительно много.
Клиент
Екатерина Юрьевна, можно еще спросить? Нам целый месяц прописали пить адиарин его можно давать с лактозаром, излишки и побочки никакой не будет или что-то одно?
Педиатр
На обычной смеси как было с калом?
Высыпания были?
На альфаре только ушли они?
По описанию есть лн.
Диагноз лактазная недостаточность в первую очередь ставится по клинике.
Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении, то это признаки лактазной недостаточности.
По описанию и анализам, кислая реакция, положительный анализ на углеводы лн есть.
Стоит начать прием препарата колиф/ или продолжить лактазар, но в каждое кормление, в течение месяца, затем оценить по клинике.
При улучшении постепенно отменять.
Клиент
Екатерина Юрьевна, мы когда козье и коровье пили по телу высыпаний не было только щеки дерматит был, когда перешли на нан гипоаллергенный то стул стал жидкий и зеленый, срыгивали часто, потом перешли на нан опти про но мы всего одну баночку 800г выпили стул был желтым средним, а вот когда обратно на нан гипо алергенный перешли то тут уже и сыпь пошла по всему телу , но не сильная, когда постепенно начала вводить альфаре гастро то за четыре кормления сыпь прошла , но в туалет стал по жидкому ходить зеленым, в подгузник впитывало , в туалет ходит один бывает и два раза в день, а бывает и 1 раз в два дня, тоже пожидкому в кале было один раз слизь немного , при кормлении не всегда урчит животик, бывает когда просто лежит очень бурлит но тоже не часто,

Клиент
Екатерина Юрьевна, анализов у нас вообще никаких нет и на углеводы тоже, я поэтому уже сюда и обратилась к вам, у себя кому только не обращалась никто не сказал даже что какие нужно анализы или еще что сдать, просто с воздуха поставили диагноз из-за сыпи акбм и все, спит в последнее время мало 15-10 мин просыпается гуляет по 3-4 часа, во сне бывает кричит резко потом замолкает, а четыре раза было четыре часа спал как убитый я аж удивилась что такое случилось что он спит и даже на шумы не реагировал, но потом опять то спит то не спит, на руках сворачивается клубочком, но есть еще слегка на левой стороне животика еле видно сыпушки и больше нигде нет
Педиатр
Если сыпь ушла при приеме смеси, то абкм заподозрить можно.
Абкм очень часто идет с лн вместе.
Сколько по времени кушает альфаре?
Попробуйте ещё лактазар в каждое кормление добавлять.
Клиент
Екатерина Юрьевна, почти две недели пьет алфаре, по одной капсуле добавлять или по две?
Педиатр
Пока остаться лучше на данной смеси, т. к эффект видимый есть, нет высыпаний.
Кал может быть такого цвета, главное не белый, черный, без прожилок крови.
На искусственном вскармливании в норме может отсутствовать стул до 5 дней.
По 1 капсуле достаточно.
Клиент
Екатерина Юрьевна, мы сейчас покакали желтым цветом каше образно но было много слизи и крупинок
Педиатр
Такое может быть, к смеси еще не адаптирован организм.
Будет потихоньку адаптироваться и воспаление пройдет в кишечнике, кал нормализуется.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо вам огромное 🌹🌹🌹
Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендую сдать копрограмму .
Кал на углеводы .
Кал на скрытую кровь иммуноферментным методом.
Прибавки изначально хорошие у ребенка .
С каждым месяцев будут меньше, конечно .
Цвет стула может быть любой.
Красные флаги : черный , белый, прожилки крови .
Консистенция тоже может быть любой , главное не твёрдый, овечий .
И не жидкий, как вода с пеной.
Не должен полностью впитываться в подгузник .
Признаки лн : пенистый стул ,жидкий частый , кислый запах , раздражает перианальную область .
Признаки абкм : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные, характерные высыпания
Обычно при абкм рекомендуют лечебную смесь оставить на 6 месяцев , затем перейти на частичный гидролиз постепенно.
Прибавку в весе оценить за 1 месяц .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Любовь, добрый день.
Сдавали копрограмму и кал на углеводы?
Какой рост и вес сейчас у ребенка?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) проходил ли ребёнок обследование? Замечали ли видимые прожилки крови в стуле? Сдавали ли копрограмму с реакцией на скрытую кровь? Кал на углеводы? Если нет, то в данном случае рекомендую пройти дообследование.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо,
Педиатр
Какой вес сейчас и какой при рождении?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Припухлость на шее
30 июня 2021
Андрей, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Сосудосуживающие спреи, правила приёма
30 января 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Опрелости под памперсом
18 августа 2022
Александра
Вопрос закрыт
Почему появились прыщи
7 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва