Консультация гинеколога /

Полип? Кровотечение — вопрос №2977794

119 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста.

18.02.2025 заболела: кашель, температура до 38, головная боль, слабость.

22.02.2025 началась менструация, достаточно обильная.
23.02.2025 была очень обильная, даже думала вызвать скорую (сгустки).
Из симптомов: усилилась слабость, кружилась голова и почему-то очень потели ноги.
24-25 февраля кровотечение вроде стало меньше, но всё равно были алые выделения, расстройство стула, бурление в животе.
26 февраля выделения усилились, слабость и головокружение достаточно сильные и тянуло живот.

Посетила гениколога.
Выписала транексам: первые сутки по 1000 мг, потом по 500 мг. Если не поможет, дала направление в больницу.

Вчера и сегодня выпила транексам, вроде кровотечение стало другим: в туалете только на бумаге, необильно.

Но состояние ужасное: похудела за эту неделю, нет аппетита, заставляю себя что-то съесть; бледность, слабость, жидкий стул, бурление.

Сегодня сдала анализ ХГЧ, жду результат. Остальные анализы, которые выписала врач, пока не сдавала. Что необходимо сдать в первую очередь?

Что со мной происходит? Боюсь критического состояния
Нужна ли мне скорая?

Почему эндометрий большой?
Откуда мог взяться этот полип?

На фоне приёма транесама что можно выпить для стула и бурления можно ли смекту?

Что теперь делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Можете прикрепить УЗИ к вопросу?
Клиент
Здравствуйте! пркрепила
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Есть чёткие признаки наличия полипа (гиперэхогенное включение с кровотоком). Толщина эндометрия позволяет его дифференцировать прицельно.

Тактика должна быть следующей. Необходимо завершить гемостаз полностью, прием транексама до 5 суток. Далее контроль узи. И до 15 дня цикла можете выполнить удаление полипа путём гистерорезектоскопии.

В ходе данной манипуляции полип будет удалён прицельно, его ложе коагулируется. Это создает минимальную вероятность рецидива, позволяет обойтись без гормональной терапии.

Полип дал аномальное маточное кровотечение за счёт увеличения площади эндометрия и нарушения его отторжения в менструацию.
Клиент
Спасибо большое за ответ. Получается, сам он не рассосется? Могу ли я выпить Смекту, если принимаю транексам?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можете принять смекту конечно.
Полип не рассосется, не выйдет самостоятельно. Иных вариантов, кроме хирургического удаления, нет
Клиент
Подскажите, пожалуйста, какие анализы из выписанного врачом перечня нужно сдать в первую очередь
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Так как планируется операция, в первую очередь нужно сдать общий анализ крови и мочи, ЭКГ, мазок на флору,RW, ВИЧ, гепатиты. Всё остальное – после удаления
Клиент
Спасибо большое! Можно ещё спросить, как быстро вообще могут расти полипы? В ноябре делала УЗИ, и всё было хорошо. И второй вопрос: есть ли опасность рака от этого полипа?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Опасности рака нет.
Могут расти очень быстро, как любые эпителиальные опухоли . В ноябре тоже он был скорее всего, просто очень маленький
Клиент
Просто в ноябре у меня случилась биохимическая беременность. ХГЧ дорос до 20 и пошёл вниз. Может, из-за этого образоваться полип?
Как раз делала узи и все сказали хорошо
Клиент
Простите, пожалуйста, за столько вопросов, просто я очень переживаю.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Может быть как результат дисгормональных изменений, да
Клиент
Большое спасибо!
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, да, можно в таких случаях смекту. Транексам до остановки кровотечения лучше принимать в дозировке 1000 мг 3 р/сутки. Полип возникает на фоне гормональных нарушений, преобладания эстрогенов над прогестероном. В первую очередь необходимо слать ОАК, ферритин, если снижение гемоглобина, то начать приём железа. В плановом порядке необходимо обследоваться и выполнить гистерорезектоскопию и удаление полипа, выскабливание матки. И уже дальнейшая тактика по результатам гистологии
Клиент
Спасибо большое за ответ.
Подскажите, пожалуйста, получается, сейчас ничего критического нет?
Сможет ли полип сам пройти?
Большой эндометрий из-за него?
Как срочно нужно делать выскабливание?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, сам пройти не может, необходимо только удаление. Эндометрий пышный в совокупности с полипом, по той же причине. Лучше сделать побыстрее, как только сдадите анализы. Иначе кровотечения могут повторяться
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
2 скрининг, краевое отхождение пуповины
20 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Рекомендации по лечению
30 мин. назад
800.00 р.
Людмила, Ульяновск
Зуд после антибиотиков
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение по анализам
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Молочница ,острый вагинит
4 часа назад
700.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Может ли после аборта быть внутренее кровотечения
5 часов назад
800.00 р.
ღॐАнна, Волгоград
Опущение матки
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Анна Каспарьян
Внимательный врач Консультация была полезна Отличный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро ответила и четко. Спасибо большое! Успокоила, чтобы не переживала Быстро и по вопросу четко
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....