Что вас беспокоит?
Полип? Кровотечение
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. 18.02.2025 заболела: кашель, температура до 38, головная боль, слабость. 22.02.2025 началась менструация, достаточно обильная. 23.02.2025 была очень обильная, даже думала вызвать скорую (сгустки). Из симптомов: усилилась слабость, кружилась голова и почему-то очень потели ноги. 24-25 февраля кровотечение вроде стало меньше, но всё равно были алые выделения, расстройство стула, бурление в животе. 26 февраля выделения усилились, слабость и головокружение достаточно сильные и тянуло живот. Посетила гениколога. Выписала транексам: первые сутки по 1000 мг, потом по 500 мг. Если не поможет, дала направление в больницу. Вчера и сегодня выпила транексам, вроде кровотечение стало другим: в туалете только на бумаге, необильно. Но состояние ужасное: похудела за эту неделю, нет аппетита, заставляю себя что-то съесть; бледность, слабость, жидкий стул, бурление. Сегодня сдала анализ ХГЧ, жду результат. Остальные анализы, которые выписала врач, пока не сдавала. Что необходимо сдать в первую очередь? Что со мной происходит? Боюсь критического состояния Нужна ли мне скорая? Почему эндометрий большой? Откуда мог взяться этот полип? На фоне приёма транесама что можно выпить для стула и бурления можно ли смекту? Что теперь делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Можете прикрепить УЗИ к вопросу?
Здравствуйте! пркрепила
Есть чёткие признаки наличия полипа (гиперэхогенное включение с кровотоком). Толщина эндометрия позволяет его дифференцировать прицельно.
Тактика должна быть следующей. Необходимо завершить гемостаз полностью, прием транексама до 5 суток. Далее контроль узи. И до 15 дня цикла можете выполнить удаление полипа путём гистерорезектоскопии.
В ходе данной манипуляции полип будет удалён прицельно, его ложе коагулируется. Это создает минимальную вероятность рецидива, позволяет обойтись без гормональной терапии.
Полип дал аномальное маточное кровотечение за счёт увеличения площади эндометрия и нарушения его отторжения в менструацию.
Спасибо большое за ответ. Получается, сам он не рассосется? Могу ли я выпить Смекту, если принимаю транексам?
Можете принять смекту конечно.
Полип не рассосется, не выйдет самостоятельно. Иных вариантов, кроме хирургического удаления, нет
Подскажите, пожалуйста, какие анализы из выписанного врачом перечня нужно сдать в первую очередь
Так как планируется операция, в первую очередь нужно сдать общий анализ крови и мочи, ЭКГ, мазок на флору,RW, ВИЧ, гепатиты. Всё остальное – после удаления
Спасибо большое! Можно ещё спросить, как быстро вообще могут расти полипы? В ноябре делала УЗИ, и всё было хорошо. И второй вопрос: есть ли опасность рака от этого полипа?
Опасности рака нет.
Могут расти очень быстро, как любые эпителиальные опухоли . В ноябре тоже он был скорее всего, просто очень маленький
Просто в ноябре у меня случилась биохимическая беременность. ХГЧ дорос до 20 и пошёл вниз. Может, из-за этого образоваться полип?
Как раз делала узи и все сказали хорошо
Простите, пожалуйста, за столько вопросов, просто я очень переживаю.
Может быть как результат дисгормональных изменений, да
Большое спасибо!
Принятый ответ
Крепкого вам здоровья
Здравствуйте, да, можно в таких случаях смекту. Транексам до остановки кровотечения лучше принимать в дозировке 1000 мг 3 р/сутки. Полип возникает на фоне гормональных нарушений, преобладания эстрогенов над прогестероном. В первую очередь необходимо слать ОАК, ферритин, если снижение гемоглобина, то начать приём железа. В плановом порядке необходимо обследоваться и выполнить гистерорезектоскопию и удаление полипа, выскабливание матки. И уже дальнейшая тактика по результатам гистологии
Спасибо большое за ответ.
Подскажите, пожалуйста, получается, сейчас ничего критического нет?
Сможет ли полип сам пройти?
Большой эндометрий из-за него?
Как срочно нужно делать выскабливание?
Принятый ответ
Нет, сам пройти не может, необходимо только удаление. Эндометрий пышный в совокупности с полипом, по той же причине. Лучше сделать побыстрее, как только сдадите анализы. Иначе кровотечения могут повторяться
Большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад5 ответов
- 47 минут назад9 ответов
- 54 минуты назад5 ответов
- 1 час назад4 ответа