Что вас беспокоит?
Боль и жжение в суставах
После кишечной инфекции началось жжение и боль суставов на протяжении 5 лет, самочувствие ухудшается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие суставы болят? Температуры нет? Скованность утренняя сколько минут длится, если она есть
Добрый вечер) скованности нет, горят колени и боль в коленях и тазобедренные, кисти пока только жжение , температуры нет, при движениях боль усиливается, утром боли нет
Лейкоциты 3.5, СРБ отр.,РФ отр., мочевой кислота 287, волчаночный скрининг 0.860, антитела G ( anti CCP) <8.00, вит В12 715, фолиевая кислота 8.7, антитела к цитоплазме нейтрофил.с опред.свечения <40, ЭНМГ не выявлено, железо 11.2, ( хламидии уреоплазма гепатит ВИЧ) отр., снимок колен - двусторонний гонартроз 1 ст, тазобедр.коксартроз 1 ст , Мрт( признаки дегенеративных из Евгений заднего рога мениска 1 ст.
Какая кишечная инфекция была у Вас и чем лечились? Какие то анализы или обследовании проходили ?
Домуллоджон Абдухафизович, выше написала анализы, лечилась энтерофурил и антибиотики.кишечная прошла быстро, жжение в теле осталось, потом немного уменьшилось, а сейчас на протяжении с 21г.усиливается и начали присутствовать боли в суставах, присутствует хруст всех суставов, пила артру, пиаскледин, коллаген, колола мукосат, терафлеск, румалон, афлутоп
Хондропротекторы, нпвс, назначали Вам?
Домуллоджон Абдухафизович, от нпвс становится хуже( жжение усиливается) габапентин не помог, сейчас пью миртазапин по схеме 1 мес (эффекта не вижу) в колени колола гиалуронку флексотрон + 3 укола в каждое колено, жжение осталось
Отечности нет в коленных суставах?
Домуллоджон Абдухафизович, отчётности нет, горят внутри , а сами поверхности суставов не горячие
1 ст. артроза практически у всех есть, почему могут быть такие боли которые не реагируют нпвс?
Нпвс какой принимали?
Домуллоджон Абдухафизович, найз, ибупрофен, анальгин,( пила диафлекс не помог) уколы дексаметазон, то же эффекта не было
Домуллоджон Абдухафизович, подскажите пожалуйста, из за частых рецидивов кандиды , может это как то отразиться на суставах?
Терафлекс по 1 капсуле до 3 раза в сутки первые 3 недели, с 4 недели по 1 капсуле 2 раза в сутки прием от 3 до 6 месяцев, курс 2 раза в год.
НПВС( целекоксиб 200мг до 2 раза в сутки до 5 дней, далее по потребности) + нольпаза до еды 1 раза в сутки.
Еще какие то анализы сдавали, хламидии уреплазма отриц сказали
Выше написали, терафлекс, мукосат, артра , и никакого эффекта?
Домуллоджон Абдухафизович, нет, эффекта не было
Домуллоджон Абдухафизович, хламидии мазок и кровь отрицательно, уреоплазма отр. и все ИППП отр.
Сосудистые терапии были?
Домуллоджон Абдухафизович, узи вен и артерий нижних конечностей в норме, отклонений нет
Домуллоджон Абдухафизович, спасибо) подскажите пожалуйста, если так много всего принемаю, почему болезнь прогрессирует? Может у меня в синовиальной жидкости какой-то возбудитель этого воспаления? Может мне сдать анализ синовиальной жидкости???? Хотя её и так мало....есть вообще смысл этого анализа? Просто уже все перепробовал, эффекта нет
Нет, лечение сосудистое
Я вот хочу выяснить, если столько лечение было, но эффекта нет, по лабораторным и инстументальным исследованиям ничего критичного, но есть боли, Вас до этого лечили амбулаторно или были стационарные еще?
Домуллоджон Абдухафизович, в стационар я не ложилась, доктор на приеме сказал что у них стандартное лечение и с первой степенью не кладут в больницу, лечение проходила дома, ) мидокалм 100 2р.вд. и диафлекс 4 мес.было предпоследнее лечение, ещё колола никотиновую кислоту, на 2- й месяц стало хуже,))) может у меня лекарственная интоксикация? т.к. постоянно что то принемаю
От интоксикации боли не появляются в суставах
Физиопроцедуры были?
Домуллоджон Абдухафизович, нет, не назначали
Домуллоджон Абдухафизович, для сосудов назначали вегетрокс, то же не помог
Пусть тогда направляют на физиопроцедуры
Домуллоджон Абдухафизович, физио всех суставов?
Домуллоджон Абдухафизович, подскажите пожалуйста, какие именно физио делать нужно? И можно ли делать родоновые ванны? Есть ли в них смысл, говорят помогают
Домуллоджон Абдухафизович, целебрекс принимала 7 дней, жжение усилилось
Физио того сустава, который больше болит
Домуллоджон Абдухафизович, добрый день, спасибо за ответы) подскажите пожалуйста, какое физио и с чем делать? ( с лекарствами или просто физио) и можно ли делать сразу все суставы одновременно? И как долго? В полеклиннику не попасть, попробую найти в частной клинике
Здравствуйте, без лекарств физио процедуры, желательно того сустава, который больше беспокоит, не стоит всех суставов делать. Имеем ввиду, что, если в анамнезе онкология есть, то физиотерапия противопоказано
Домуллоджон Абдухафизович, вы предполагает, что это онко? Может ещё что то сдать? Как можно это проверить?
Я не предполагаю, а просто информирую Вас, если в анамнезе есть онко, это противопоказано для физио лечения
Домуллоджон Абдухафизович, как это можно проверить? Если есть вероятность онко. Какой анализ это может подтвердить?
Проходить профосмотр, для ранней диагности.
Домуллоджон Абдухафизович, спасибо))
Принятый ответ
Добрый день,
1. Инфекция была 5 лет назад? После нее жалобы по жкт есть у вас - периодические боли, жидкий стул, примеси слизи, крови в стуле?
2. Болят какие конкретно суставы? Отекают ли они? Боли только в покое или только при движении?
Жжение сочетается с онемение ног?
3. Какие исследования проводили - оак, биохимия, рф, аццп, HLA-B27 сдавали? Искали конкретный возбудитель инфекции?
Узи или мрт суставов выполняли?
Прикрепите исследования.
4. Болеете ли вы или ваши ролные псориазом
?
5. Есть у вас жалобы со стороны пояснице, ягодичной области?
6. Напишите рост и вес.
Вера Владимировна, добрый вечер) оак низкие лейкоциты 3.5, все остальные показатели в норме, ( ВИЧ, гепатит А,В, отр) ИППП отр, кровь хламидии отр, СРБ отр, РФ отр, мочевой кислота 287, волчаночный скрин. 0.860, антитела-ССР <8.00 , В12 715.00, фолиевая кислота 8.7, вит Д в норме, антитела к цитоплазме нейтрофилов < 40, ЭНМГ не поражены, рентген колен 1 ст.двусторонний гонартроз , мрт признаки изменений мениска 1 ст, тазобедренные коксартроз 1ст.
С жкт все в норме жалоб нет,
Боль тазобедренные и коленные , жжение ( голеностопные, колени, тазобедренные, кисти)онемения ног нет, псориазом не болела, бореллиоз и бурецеллез отр.
Рост 165 , вес 57кг
Есть плоскостопие, хондроз, хожу в стельках, поясница не болит
Прикрепите резульиаиы рентгена, снимки и мрт, энмг.
Анализы крови развернутый, билхимию и иммунологию, пожалуйста. Мне нужно обьективно их оценить, вам же нужен наиболее обтективный ответ.
Боли когда появляются? Ночью боли в суставвх вас будят?
Где болят колени? Где именно тазобедренные?
Что помогает снять часть боли?
Вера Владимировна, добрый день) анализы прикрепила) утром все хорошо, как только начинаю движение, сразу начинается жжение и боль, суставы сами по себе не горячие, Боль и жжение внутри иногда растекается чуть больше , не только сустав. Нпвс особо не помогают, на таблетки реакция больше жжение начинается.
Так, увидела. По рентгену там гонартроз и артроз тбс 1-2 ст. Он дает боли оолько при нагрущках достаточных, никаких болей при ходьбе не будет. Жжение лббой артрит не дает.
Анф у вас какой (не было ответа, толькл см вложение, в выписке положит)?
Хондропротекторы, препараты дулоксетина боли убирают?
Жжение только суставов не ног?
Вера Владимировна, анф, не могу найти, он то же был в норме( попробую поискать) приложу, дулоксента не убрали боль, сейчас принемаю мертазапин по схеме, эффекта не вижу. Хондропротекторы постоянно пью или колю, эффекта нет
На мой взгляд (естественно без осмотра и субьективный), у вас нет проюлемы по ревматологии, кроме остеоартроза и то начального, у вас нет
Скорее всего имеет место комплексный региональный болевой синдром, который лечат разными группами препаратов - габапентин, амитриптиллин, то же дулоксетин и тд. Все таки больше ситуция похожа на разбалансироваку нервной системы, когда создается очаг боли в головном мозге и посылаются неправильные сигналы к периферическим тканям и органам.
Помимо лекарственной терапии так же проводится лфк, убираются проблемы в стопах (плоскостопие корректируется стельккми, каблуком), ведется работа в манцальным терапевтом, который корректирует "зажимы" поясницы, мышц таза.
Вера Владимировна, спасибо) анализ прикрепила, посмотрите пожалуйста) после физ нагрузки то же боли усиливаются( ходила заниматься в центр бубновского с тренером) у многих врачей консультировалась, говорят таких болей с моими аназами быть не должно, уже не знаю что делать, становится только хуже) может на онко сдать?
Не нужно, нет никаких данных за онкопроцесс у вас) мрт у вас только гонартроз 1 ст описано.
Я думаю, вам нужно что-то по типу габапентина, чтобы он работал на нейропатическую боль. Это препарат как и другие рецетурный. Выписыаает врач в тс ревматолог, невролог.
Анф в у вас является нормой (пограничной) , но для своего успокоения уточнияющий анализ сдайте - ANA- иммуноблот.
Вера Владимировна, имуноблот я сдавала, прикрепила) и на эпштейн бар, то же прикрепила
Я видимо пропустила его, файлов много очень)) извините, тогда тем более ваш АНФ явялется нормой 👍
Вера Владимировна, спасибо ))
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Очень прошу поподробнее описать ваши жалобы.
- какие конкретно суставы вас беспокоят?
- припухали суставы?
- какая именно была кишечная инфекция? Как ее лечили?
- есть ли боли в спине?
- сдавали ли вы анализы?если да, прикрепите пожалуйста
- какой рост и вес?
- есть ли хронические заболевания?
Анна Юрьевна, добрый вечер) было расстройство, лечили энтерофурил и антибиотик( какой точно не помню) , после началось жжение всех суставов , через 2- 3 недели стало легче, но полностью жжение не ушло. Колени не опухоли, жжение внутри, но сами суставы не горячие. Хронических заболеваний нет,
Оак только низкие лейкоциты, ост.все норм, ( ВИЧ, гепатит В,С отр) ИППП отр, СРБ отр, РФ отр, мочевой к. 287, волчан скрин 0.860, антитела СССР <8.00, В12 715.00, фолиевая 8.7, вит Д в норме, антитела к цитоплазме нейтрофилов <40, ЭНМГ не поражены, рентген колен 1ст.двусторонний гонартроз, мрт признаки изменений мениска 1 ст, тазобедр, коксартроз 1ст,
Боль коленные и тазобедренные( жжение голеностопные, колени, тазобедр, кисти) онемения нет, псориазом не болела, бороллеоз и бруцеллез отр.,
Рост 165, вес 57кг
Поняла вас.
Жжение в суставах когда сильнее? В покое или после нагрузки?
Принимали ли противовоспалительные препараты? Был ли эффект?
Внутрисуставные уколы не делали?
Какой давности мрт суставов?
Анна Юрьевна, нпвс не помогают, жжение усиливается, ) мрт и рентген январь 25г.,утром встаю и все начинается, в покое бывает жжение редко, делала в суставы флексотрон + по 3 укола в каждое колено, эффекта нет( жжение осталось, хруст ушёл, но не полностью) как понервничаю, жжение начинается сильнее( сейчас принемаю миртазипин по схеме 1 мес.)эффекта не вижу. ещё хруст во всем теле при каких либо движениях, что это может быть?
Здравствуйте!
Учитывая, что нет симптомов активных артритов, это когда суставы распухшие, красные, болят, больше данных за то что сформировался остеоартроз суставов.
Здесь самое главное это занятие лечебный физкультурой, желательно с инструктором.
Также, при выраженном обострении боли, требуется прием противовоспалительных препаратов, так как вы принимали их ранее, нужно принимать тот, который работает максимально эффективно.
Гиалуроновой кислоты в суставы проводят раз в год.
Из-за того, что более длятся уже около пяти лет, скорее всего мы имеем дело с формированием очага хронической боли, что требует назначения терапии препаратов центрального действия, а именно группы антидепрессантов.
Например, тералиджен или дулоксетин.
Вам такие препараты раньше назначали ?
Анна Юрьевна, добрый день) на нпвс реакция жжение усиливается, боли не уходят) дулоксента принимала, жжение усилилось, сейчас невролог прописал миртазапин по схеме, пью месяц( пока результата нет). Может это онко? Как это можно проверить?
Онко процесс хорошо виден на МРТ.
Жжение всегда это неврологическая симптоматика, тут да, нужна помощь невролога.
Анна Юрьевна, спасибо.
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад40 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 7 часов назад26 ответов