Консультация лора /

Отек миндалин с налетом — вопрос №2979748

75 просмотров

Добрый день.
Вторые сутки у ребёнка температура 39,5 и тяжело сбивается ( ибупрофен + парацетамол). На второй день появился белый налет на языке, запах изо рта и одна миндалина с каким-то синюшным наростом/ отеком + белый налет. К врачу попадём только завтра во второй половине дня, чем сегодня можно помочь? Видимо речь идет о бактериальной ангине?

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

Есть у вас возможность выполнить стрепатест ?

Приложенный мазок содержит нормальную микрофлору и является малоинформативным учитывая, что он сдан до начала симптомов
Клиент
Попробую сейчас сбегать в аптеку. Чуть позже скину результат.
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу
Клиент
Стрептатест отрицательный
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях с большой долей вероятности тонзиллит является вирусным и не требует назначения антибиотика внутрь

А как дышит нос у ребёнка, есть ли насморк, храп?
Клиент
Насморка и храпа нет
Детский ЛОР, ЛОР
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно отваром ромашки или календулы, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать ибупрофен из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, газированных напитков.

Обильно поите ребёнка
Клиент
Полоскать нет возможности, ребенку 6 лет и она не умеет этого делать. Основная проблема в несбиваемой температуре 39,5 и и с каждый днем в усилении белого налета.
Детский ЛОР, ЛОР
Такой налёт может быть характерен и для проявления вирусной инфекции, и при отрицательном стрептатесте ангина чаще всего является как раз проявлением вирусной инфекции

В таких случаях при сохранении симптомов рационально дополнительно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с -реактивный белок для оценки активности воспаления
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .

Получится сделать тест ?
Клиент
Здравствуйте. Стрептатест отр.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В зеве признаки острого воспаления
Такая картина может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
Для большей информативности рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке) - чтобы понять - нужны ли антибиотики
Есть такая возможность?

Как дышит нос? Есть ли храп во сне?
Клиент
Стрептатест отрицательный
Клиент
Здравствуйте. Насморка и храпа нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Значит налет наиболее вероятно вирусный
Дополнительно рекомендовано сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG
ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Горло рекомендовано полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Клиент
Лучше сдать слюну на вирусы Эпштейн-Бар, ЦМВ и герпесы или всё-таки кровь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Средний острый отит
1 час назад
1099.00 р.
Елена, Ленинск-Кузнецкий
Жжение в ротовой полости
1 час назад
799.00 р.
Анна, Томск
Прозрачные выделения из уха
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Поо нос и язык
2 часа назад
750.00 р.
Миляуша
Острый синусит при беременности
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Недомогание из-за носа
4 часа назад
1000.00 р.
Юрий
Расшифровать ренген пазух носа
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Юлия Геннадиевна Аксёнова
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2013-2019-ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...