Консультация гинеколога /

Коричневатые выделения и боль в животе, 10 день приема ярина плюс — вопрос №2979949

73 просмотра

Планирую беременность, уже давно постоянно повышен пролактин и гормон дгэа-с, пришли на прием к врачу вместе с мужем, спермограмма ок, у меня все также повышены те же гормоны и как сказал врач еще и эстрогенов маловато. Также после мазков поставила диагноз урогенитальный уреаплазмоз и бак.вагиноз (при этом симптомов никаких не было) назначила антибиотики юнидокс 14дней, Трихопол 10, Флуомизин 6к, галавит и с нового цикла прием КОК Янина плюс.
Антибиотик сегодня 14 день допиваю, ярину плюс принимать начала с 18.02, сегодня 10 день приема, у меня последние 3-4 дня болит живот, ноет внизу, иногда ноет и поясница, ощущение вздутия, может конечно это еще и из за кишечника, т.к. пропила антибиотики…. месячные закончились 23.02, потом после этого появилась мазня еле еле коричневая, не много, заметила на белье, сегодня стало немного больше выделений. Подскажите, это нормально? Первый раз принимаю противозачаточные, очень переживаю, инструкция огромная, побочек еще больше… таблетки принимаю каждый день в 17:40 - 17:55, не пропускала. Сегодня была на узи, сказали ничего страшного там нет, на прием к своему гинекологу попаду только на след неделе…

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзиллит, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Первые три месяца приема кок называются адаптационным периодом. Это значит, что в это время такие побочные эффекты, как кровянистые выделения ациклического в том числе характера, а также боли внизу живота возможны и чаще всего отмечаются женщинами в норме. Это — не страшно, это – закономерно в период привыкания организма к препарату.
Однако надо сказать, что в случае с планированием беременности назначение оральных контрацептивов в целях якобы улучшения гормонального фона – очень и очень спорная тактика. Считается, что так делать бессмысленно и нецелесообразно.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо за ответ)
я до этого принимала достинекс, беременностей не было, но опять же я его то пила, то бросала… ярину плюс назначили на 3 мес с целью коррекции гормонов.. кок предлагали мне давно и разные гинекологи, поэтому в этот раз согласилась их принимать ((( уже не знаю что пробовать
Скажите, а повышенные гормон дгэа-с влияет как то на зачатие?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
«Коррекция гормонов» с помощью кок происходит исключительно в момент их приема. На отмене гормональный собственный фон сразу возвращается на круги своя. Это и правда так не работает, лишь откладывает желанную беременность. Прошли те времена, когда такие рекомендации считались состоятельными, медицина, к счастью, двигается вперед. Мне не хочется Вас расстраивать всей этой информацией, но Вы имеете право на нее.
Изолированное (то есть само по себе) повышение дгэа-с не так сильно нас тревожит, огромное количество женщин спокойно беременеют и вынашивают и не с такими уровнями. Проблемой может стать причина, почему он повышен, например, если это происходит на фоне и из-за СПКЯ, который сам по себе у женщины сопровождается отсутствием овуляции. То есть нас беспокоит не само повышение гормона, а основное заболевание как причина, в том числе, например, отсутствия овуляций, что уже непосредственно влияет на возможность зачатия.
Акушер, Гинеколог
На сколько повышен гормон? На какой день цикла был сдан? В норме ли другие (тестостерон, 17-он-прогестерон)?
Клиент
Ольга Витальевна, к сожалению, у меня на руках их нет, они остались в карточке у врача, т.к. это гос учреждение и на руки они не дают результаты
Просто знаю , что по предыдущим анализам, которые сдавала в частных клиниках, что было повышено постоянно
Клиент
Ольга Витальевна, про спкя мне никто из всех врачей, которых я прошла не говорил, писали в заключениях на узи, что мультифолликулярный левый яичник, по овуляции тоже, как будто бы есть, ну если смотреть по узи во второй фазе цикла всегда пишут что есть желтое тело…
Поэтому уже вся и сама запуталась и таблетки пить начала, но и естественно за все это очень переживаю и от того еще хуже становится
Акушер, Гинеколог
Раз есть желтое тело и овуляция (как следствие) — значит, не стоит забивать голову.
Учитывая все же некую неполноценность нашего формата общения (рубрика вопрос-ответ, конечно, никогда не заменит полноценной консультации), я бы искренне рекомендовала Вам получить очно второе мнение у хорошего врача. Как минимум, чтобы, вероятно, «свернуть» прием ненужных сейчас контрацептивов и определиться с диагнозом и понять, нужно что-то медикаментозно делать или же (что вероятнее) стоит заняться активным планированием беременности.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Так как Вы 1 месяц принимаете гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках. Принимайте кровоостанавливающий препарат Транексам по 500 - 1000 мг (в зависимости от обильности) 3 раза в день до 5 дней. А препарат продолжайте принимать по обычной схеме: 1 таблетка в день.

Если выделения достаточно обильны, можно принимать в течение 3-4 дней по 2 таблетки КОК в день с промежутком 10-12 часов.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте, понятно, но если выделения не сильные, можно не принимать транексам?
Акушер, Гинеколог
Совершенно верно
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое )
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! При планировании беременности не рекомендуется пить противозачаточные, так как они никак не помогут беременности, а наоборот из не будет, Вы упускаете драгоценное время. Пролактин снижают назначение кабергалина, но никак не кок. Да, такие выделения могут быть в первые 3 месяца приема кок. Думаю, вВам лучше обратиться к другому врачу, если все-таки хотите забеременеть
Принятый ответ
Клиент
Гузель Альфредовна, я до этого принимала достинекс, беременностей не было, но опять же я его то пила, то бросала… ярину плюс назначили на 3 мес с целью коррекции гормонов.. кок предлагали мне давно и разные гинекологи, поэтому в этот раз согласилась их принимать ((( уже не знаю что пробовать
Скажите, а повышенные гормон дгэа-с влияет как то на зачатие?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Повышение этого гормона модет говорить о гиперандрогении, если всё-таки есть клинические симптомы , то рекомендуется препараты антиандрогены. Я понимаю что уже несколько специалистов обошли, если есть возможность порекомендовала бы клинику Фомина , вроде Вы в москве живете или врачей доказательной медицины как там, это не реклама, просто хочется направить Вас в более правильное русло, чтобы время зря не терялось и помогли Вам стать беременной
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.

Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.


Важно понимать что кок абсолютно никак не приблизит вас к планированию беременности, это контрацептив, который наоборот предохраняет от беременности.


Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, спасибо большое за подробный ответ))))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
При приеме гормонов наблюдается период аоаптпции
Длительность 3-4 упаковки
Подтому нудно наблюдение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот, Альмагель и Ношпа не помогают
3 августа 2021
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ингаляции при герпесе
28 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
309 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва