СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2980381

Что вас беспокоит?

Насморк дней 10, сделали рентген

Здравствуйте, у мужа 10 дней не проходит насморк, сопли то желтые, прозрачные, сегодня был у лора - выписали назонекс и сделал рентген, результат вот получили, подскажите что в таком случае делают, какое лечение? надо ли очно идти к лору?

нет
38 лет
27 Февраля 2025·Просмотров: 56·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию снимка имеется почти полное затемнение в левой гайморовой пазухи и отёк слизистой оболочки в других пазухах- признаки синусита

Есть ли у супруга головные боли при наклоне головы вниз ? Сколько дней супруг использует назонекс и сколько раз в день? Есть ли эффект от лечения?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Юрьевна, про головные боли ничего не может сказать - вроде нет, назонекс только сегодня выписали
нужны ли антибиотики? прокол?

А есть фото самого снимка на руках у вас?
Прикрепите к вопросу

Антибиотик показан только при наличии бактериального синусита как правило проявляется головными болями при накоплении жидкостного содержимого в пазухе

Прокол также показан только при наличии жидкости в пазухе и при неэффективности медикаментозного лечения

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Юрьевна, фото нет, насморк 10 дней есть

Подобный насморк может быть и явление поствирусного синусита который не требует назначения антибиотиков

Для дообследования в таких случаях также рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При наличии признаков бактериальной инфекции или отсутствие эффекта от лечения в таких случаях может назначаться и антибиотик внутри согласованию с лечащим врачом.

Одним из антибиотиков выбора в таких случаях согласно клиническим рекомендациям может быть амоксиклав или аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку нет указаний на то что в пазухах есть гной. Видимо полисинусит за счёт только утолщения слизистой оболочки. Поэтому не смотря на то что болеет долго вопрос о применении антибиотиков нужно решать после анализа крови, СРБ (обязательно).
Какого цвета отделяемое из носа?
Назонекс в какой дозе назначили?

Принятый ответ

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется сдать оак и с - реактивный белок ( для исключения бактериального воспаления )

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Как сейчас дышит нос ? Есть выделения из носа ?

Принятый ответ

Здравствуйте
А Самого снимка нет?
По описанию - скорее всего отек слизистую оболочки в пазухах носа без признаков острого воспаления

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте,как у вас состояние на фоне лечение , и какие препараты в итоге вы используете ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.