Герпес генитальный — вопрос №2980961

Доброе утро.
Частые рецидивы генитального герпеса после родов могут быть связаны с ослабленным иммунитетом, гормональными изменениями или хроническим стрессом. Для точного определения причин обострений необходимо сдать анализы: ИФА на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа (IgG, IgM) для оценки активности вируса, ПЦР-анализ мазка из пораженного участка для подтверждения активной формы инфекции, иммунограмму для оценки работы иммунной системы, общий анализ крови с лейкоформулой для выявления воспалительных процессов, а также проверить уровень ферритина, витамина D и B12, так как их дефицит ослабляет иммунитет. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) также стоит проверить, так как гормональные нарушения после родов могут способствовать рецидивам.

Лечение должно включать супрессивную терапию валацикловиром (500 мг 1 раз в день в течение 6 месяцев) или, если он неэффективен, фамцикловиром.. При первых признаках обострения принимают 2 г валацикловира дважды в день с интервалом 12 часов или 1500 мг фамцикловира однократно. Иммунокоррекция проводится на основе результатов анализов, возможно, потребуется прием иммуномодуляторов. Важно нормализовать питание, исключив сахар и переработанные продукты, так как они способствуют воспалительным процессам, увеличить потребление белков, витаминов и микроэлементов. Стресс является одним из главных факторов обострений, поэтому рекомендуется нормализовать режим сна, снизить уровень тревожности с помощью медитации, дыхательных техник или психотерапии. При появлении высыпаний можно использовать ацикловир в виде мази.

Мария здравствуйте, очень хорошо помогает препарат фамвир в данном случае, однако сейчас его почти не найти , есть русские аналоги, по качеству работы не знаю как, честно говоря, никто из моих взрослых пациентов не пил, чтобы знать, соответствует ли он хоть чуть-чуть оригинальному препарату. Если кто-то летит в Турцию, попросите привезти вам оттуда, он там просто шикарный, но вам пропивать его нужно будет несколько упаковок.

Здравствуйте!
Активация герпеса связана со снижением иммунитета. Сейчас рекомендую сдать иммуноглобулин к впг

Мария, здравствуйте!
Да, в течение 1,5-2 лет после беременности и родов организм ослаблен, могут быть дефициты (особенно, если кормили грудью).
Поэтому из обследований обычно рекомендуется сделать в таких случаях:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови общетерапевтический
- сывороточное железо, ферритин
- витамин Д
- цинк
- гормоны щитовидной железы - Т4, ТТГ

Для долгосрочной профилактики рецидивов используют валацикловир по 500 мг 1 раз в день в течение 6-12 месяцев, ежедневно, даже если высыпаний не будет.