Консультация гинеколога /

СПКЯ и мигрень с аурой — вопрос №2981078

86 просмотров

Добрый день,помогите разобраться пожалуйста .У меня два диагноза которые меня очень мучают .СПКЯ(отсутствие месячных(огромные задержки),алопеция,акне,неконтролируемый набор веса,за 4 месяца я набрала 20 кг. Двое родов (2016 и 2024г)Гинеколог хотел назначить Кок ,но у меня мигрень с аурой , а после вторых родов очень обострилась ,приступы каждый день ,по два раза в день,сейчас принимаю препарат,вот благодаря ему забыла ,совсем что такое головная боль,помогите мне пожалуйста с другой проблемой ,ведь без препаратов к/д у меня самостоятельно не ходят,или с огромными задержками а это приносит огромный дискомфорт,сразу отеки,большой набор веса и много других побочек(((назначали дюфастон чтобы разово вызывать менструацию ,забыла еще уточнить ,раньше я по несколько лет принимала Кок,(линдинет (отлично мне подходил,Джес не очень )так как не знала ,что мигрень противопоказание и таких приступов у меня не было(раз в полгода могло быть.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. При мигрени действительно противопоказаны все Кок, в этом случае Можно попробовать использовать препарат лактинет или чарозетта или использовать спираль Мирена или кайлина
Клиент
Мирена уже тоже устанавливала спираль,не подошла мне к сожалению,пришлось удалить (
Гинеколог
Тогда Попробуйте принимать чарозетта или лактинет
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое 🙏
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
КОК не регулирует цикл, не лечит гормональные нарушения. Он имитирует естественный менструальный цикл.

Можете использовать препарат натурального микронизированного прогестерона для регуляции цикла (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать, постепенно вернется овуляция и собственный прогестерон.

Дополнительно- дикироген, витажиналь инозит или дифертон 2-3 месяца. Они помогут сбросить вес. ПП со снижением углеводов (но не жиров, холестерин это предшественник синтеза стероидных гормонов).

Принимать утрожестан не менее 6 месяцев. И это менструация, не кровотечение отмены как на КОК.
Клиент
Спасибо большое)Дифертон сейчас принимаю,тоже не написала,извините ,третий месяц.месячные на нем ходят,просто это временное лечение ,его можно принимать 3 -6 месяцев ,а дальше что мне делать (
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Утрожестан не просто вызывает менструацию, он снижает ЛГ, как писала выше. После полугода приема можно попробовать отменить, посмотреть на регулярность цикла. Если она будет неудовлетворительной, прием препарата можно продолжить, это безопасно
Клиент
Прием дифертон тоже можно возобновить?через какое время ?🙏
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Дифертон можете принимать 3 мес через 1 мес перерыва, далее повторять. Он безопасен
Клиент
Спасибо вам огромное 🙏🙏🙏
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Утрожестан при длительном приеме все равно безопаснее КОК. И это терапия, а не маскировка проблемы.
Крепкого вам здоровья
Клиент
Просто может я даже обойдусь и на одном дифертоне ?🙏
Клиент
Я вас поняла ,еще раз спасибо большое 🙏🙏🙏
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Может после отмены утрожестана получится обойтись дифертоном. Но сейчас он вам нужен
Принятый ответ
Клиент
Хорошо,спасибо 🙏
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В данном случае для вызывания менструаций можно принимать утрожестан 200 мг/сут перорально или вагинально с 16 по 25 день цикла.
Или препараты содержащие дезогестрел: на выбор Лактинет или Чарозетта.
Клиент
Спасибо большое )
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Тогда есть смысл рассмотреть прием ОК одно компонентных ( лактинет )
Он возможен при мигрени
Клиент
Спасибо,его можно длительно принимать,верно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Совершенно верно
Клиент
Спасибо большое )))
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, КОК абсолютно точно противопоказаны, но можно рассматривать например прием препаратов прогестерона во 2 фазу с 16 по 25 дня, например утрожестан 200 мг. Он будет регулировать цикл и менструпции будут стабильные.
Клиент
Спасибо )))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделение
10 мин. назад
699.00 р.
Валерия
Тест на беременность
14 мин. назад
700.00 р.
Иван
Киста ЖТ или эндометриоз?
32 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Оренбург
Задержка цикл
1 час назад
800.00 р.
Анна
Возможна ли беременность ?
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Слабый прирост хгч
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Кровотечение после мазка
1 час назад
800.00 р.
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск