К принимаемому алзепилу (выписал невролог) психиатор дополнительно выписал кветиапин. — вопрос №2981207

Question

К принимаемому алзепилу (выписал невролог) психиатор дополнительно выписал кветиапин. — вопрос №2981207

Галина

79 просмотров

28 февраля 2025

Невролог месяц назад диагностировал деменцию средней степени. После месячного приема алзепила появилось небольшое улучшение. По рекомендации невролога обратились к психиатору. Он выписал кветиапин.

Возраст: 83

Хронические болезни: ХСН с пароксизмальной формой фибрилляции и трепетания предсердий, ХПН, диабет 2 типа (около 30 лет), аденома простаты, полинейропатия, неалкогольная жировая болезнь печени лекарственное поражение, диабетическая гастроэнтеропатия.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Величко Дарья Николаевна, 28 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте! Базисная терапия деменции: антихолинэстеразные средства (к ним относится алзепил) и мемантин. В случае возникновения нарушений поведения, агрессии, бредовых идей назначаются атипичные нейролептики в минимальных дозировках. Предпочтительнее действительно прием кветиапина, есть доказанная эффективность и наиболее безопасен для пожилых пациентов с сопутствующими патологиями

Пожаловаться

Галина, 28 февраля

Клиент

Дарья Николаевна, в инструкции в разделе "особые указания и меры предосторожности" указан ряд заболеваний из числа перечисленных у дедушки и это к сожалению не одно заболевание, а несколько и достаточно серьёзных. Я боюсь примнненим кветиапина не навредить ему.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Величко Дарья Николаевна, 28 февраля

Психиатр, Психотерапевт

В связи с чем был назначен кветиапин? Агрессивный? Не спит? Раздражительный? Считает, что вы его травите или может воруете у него?

Пожаловаться

Величко Дарья Николаевна, 28 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Конечно, если психическое состояние позволяет обходиться без назначения кветиапина, то он не нужен. Если все таки необходим, то подбирается крохотная дозировка, при которой можно минимизировать побочные эффекты и при этом наладить состояние

Пожаловаться

Галина, 28 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, кветиапин был назначен скорее всего по причине циклических движений, например сядет и тут же встает, несколько раз подряд просится в туалет хотя тольео что там был.

Пожаловаться

Галина, 28 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, что касается сна он спит и днем и ночью. По моему даже слишком много спит. И в то же время если смотрим телевизор он адекватно реагирует на происходящее на экране, т.е. комментирует, переживает и чувствуется следит за действием.

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 28 февраля

Психиатр

Тут еще надо выяснить с чем связаны эти циклические движения. Возможно, это проявления паркинсонизма и тогда состояние может наоборот ухудшиться на фоне приема кветиапина. Начните терапию и понаблюдайте 1-2 недели. Если будет хуже, то тогда препарат нужно отменять. В любом случае, начинать лучше с минимальных доз, с 12,5 мг/сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость, отсутствие сил, потливость

6 ответов

3 октября 2023

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в ноге после операции

2 ответа

29 января 2024

Алена, Челябинск

Вопрос закрыт

Разжигать кровь

2 ответа

5 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Флегинский Дмитрий Владимирович, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T10:18:12+03:00

Здравствуйте. Вероятно, кветиапин был назначен для улучшения сна (других причин не вижу). Имейте в виду, что доза должна быть минимально возможная (эффективная) и, поскольку имеются сопутствующие заболевания, нужно следить за их динамикой. Особенно в свете имеющейся сердечной недостаточности (кветиапин может ухудшать состояние). Также, с учетом ХПН, есть риск задержки препарата в организме и усиления побочек.