Что вас беспокоит?
Каппа или ретейнер
В течение 3-х лет носила брекеты,сейчас на нижней челюсти установлен ретейнер, на верхней челюсти надеваю каппу в ночное время. На верхнюю челюсть ретейнер не установлен,тк в перспективе он мог влиять на десна и вызывать воспаление. Вчера в области 6 по счету зуба (моляра) справа верхней челюсти сломалась временная коронка, в области культи по результатам кт (случайно) обнаружено хронический гранулематозный периодонтит зубов 26 с распространением на зуб 27 с реактивной гипертрофией слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Вопросы: 1. Какое лечение необходимо? (Повторно вскрывать культю зуба и тд?) 2. За время лечения как часто мне нужно носить каппу,чтобы зубы не сдвинулись? Могут ли они сдвинуться даже при ношении каппы? 3. Есть смысл срочно сделать ретейнер на верхнюю челюсть,чтобы этого избежать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо перелечивание зуба. Так как помимо воспаление, еще пропущен канал. И лучше тогда лечить уже под микроскопом. Нужно распломбирвоать каналы, прочищать еще раз, оставлять кальций в Каналах на 1,2 месяца( с заменой), смотреть динамику по снимку. И при положительной динамике, Каналы пломбируются уже постоянным материалом и ставится коронка. То есть это длительный процесс лечения будет.
Каппу необходимо носить на верхней челюсти также, как вы и сейчас носите. На процесс лечения периодонтита это влиять не будет.
Наталья Александровна, сейчас вместо временной коронки осталась культя зуба и образовался промежуток. Может ли этот промежуток «перетянуть» зубы в моменте,когда на челюсти нет каппы? Мне нужно каппу носить теперь круглосуточно на время лечения или достаточно только ночное время,как и было?
Нет, так как корень зуба то в кости есть, и зубам некуда сдвигаться. Вот если бы зуб полностью отсутствовал, тогда да риск есть.
Сейчас носите также как и обычно, то есть в ночное время. И занимаетесь лечением 26🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, вскрывать культю зуба и лечить периодонтит надо обязательно. Желательно у хорошего врача с увеличением, так как пропущен канал обычный врач его вряд ли найдет без увеличения и качественно обработает. Каппу надо носить , не пропуская, иначе зубы сдвинуться даже за несколько дней, что вы ее даже надеть не сможете. Ретейнер срочно делать не надо, главное каппу носить🙏🏼
Принятый ответ
Добрый день.
1. По КТ у Вас имеется хронический гранулематозный периодонтит . Требуется перелечивание (желательно под микроскопом, т.к.пропустили канал). При лечении периодонтитов гарантии не дается: воспалительный процесс либо купируется, либо нет. Все зависит от организма. Размеры очага воспаления довольно большие.
Корневые каналы нужно распломбировать, тщательно обработать. На 2-3 недели оставляют лечебный кальцийсодержащий препарат под временной пломбой. Заменяют несколько раз. При уменьшении очага воспаления, отсутствии симптомов корни пломбируют постоянным материалом. Далее устанавливается ортопедическая конструкция-коронка.
2. Каппу надо носить на постоянной основе (т.е. каждую ночь) в течение 6 месяцев
3. нет срочности
Принятый ответ
Добрый день! В течение 3-х лет носила брекеты, сейчас на нижней челюсти установлен ретейнер, на верхней челюсти надеваю каппу в ночное время. На верхнюю челюсть ретейнер не установлен,тк в перспективе он мог влиять на десна и вызывать воспаление.
- Зависит от высоты установки ретейнера, без него вам придется носить капу всю жизнь во избежание смещения передних зубов
Вопросы:
1. Какое лечение необходимо? (Повторно вскрывать культю зуба и тд?)
- размер зоны разряжения 10х6х7 мм, это достаточно много и маловероятно, что возьмутся лечить такой зубик. Добавьте пожалуйста срез из КТ и ОТПГ снимочек для уточнения возможной тактики в данном случае
2. За время лечения как часто мне нужно носить каппу,чтобы зубы не сдвинулись?
- капа носится после снятия брекетов 1-2 месяца снимая только во время еды, далее только на ночь в течении полугода при наличии ретейнеров
Могут ли они сдвинуться даже при ношении каппы?
- если только капа треснута. Есть большая вероятность, что после лечения зуба и/или реставрации и/или протезирования коронкой - капа не сядет уже на зубной ряд
3. Есть смысл срочно сделать ретейнер на верхнюю челюсть,чтобы этого избежать?
- После окончания лечения капу придется переделывать, а пока можно носить старую капу
Принятый ответ
Здравствуйте, да, если терапевт возмется за лечение периодонтита(размер очага большой), то во время лечения(а это будет не один визит к терапевту) вы все равно носите каппу на ночь обязательно, и можно 3-4 часа днем. После того как все лечение закончится и установлена будет коронка, то каппу соответственно нужно будет поменять, старая не подойдет из-за пролеченного зуба.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 09:2123 ответа
- 18 Августа 10 ответов
- 17 Августа 5 ответов
- 17 Августа 13 ответов