Щитовидная железа — вопрос №2982311

Question

Щитовидная железа — вопрос №2982311

Юля

136 просмотров

28 февраля 2025

Через пол года увеличение щитовидной железы ,какое лечение ,почему произошел рост ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юля, 28 февраля

Клиент

Анализы были сданы 22.07,узи через 7 месяцев прикрепил

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 февраля

Эндокринолог, Врач УЗД

Функция щж в норме

Медуллярный рак щж исключен

Пожаловаться

Юля, 28 февраля

Клиент

Анализы сдать повторно,чтобы посмотреть в динамике?

Пожаловаться

Юля, 28 февраля

Клиент

Не может ведь спустя 7 месяцев стать злокачественным?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 февраля

Эндокринолог, Врач УЗД

Можно посмотреть ттг,остальное нет необходимости

Вит д,ферритин,оак,срб сдайте

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 февраля

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет,по узи значимых изменений нет

Кальцитонин сдаётся один раз. Далее повторно сдают при появлении новых узлов

Пожаловаться

Юля, 2 марта

Клиент

Прикрепил общий анализ крови посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 марта

Эндокринолог, Врач УЗД

По крови видно перенесли или орви или бактериальную инфекцию,от этого повышен СРБ,что говорит нам о лодном повышении ферритина (помимо запаса железа,ферритин указывает на воспаление в организме. Вероятно ещё не пришёл в норму после болезни)

Витамин д соответствует дефициту,в таком случае рекомендуется принимать аквадетрим или фортедетрим или вигантол 16 капель (8000ме) во время завтрака 8недель,далее перерыв 3-5 дней и повтор анализа, при уровне витамина д более 30,перейти на профилактическую дозировку 2000ме ежедневно 6мес

Пожаловаться

Юля, 28 февраля

Клиент

Анализы были сданы 22.07,спустя 7 месяцев узи ,не могла ведь опухоль сталь злокачественная?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 февраля

Эндокринолог

Если были бы признаки злакачественности, то они были бы описаны
Если узел по клеточному составу доброкачественный, то он не перерождается

Пожаловаться

Юля, 2 марта

Клиент

Оак прикрепила посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 2 марта

Эндокринолог

Здравствуйте
По результату анализа значимых отклонений нет
Жидкости в виде чистой воды достаточно пьете?

Пожаловаться

Юля, 28 февраля

Клиент

Прикрепил анализ был сдан 22.07,узи спустя 7 месяцев сделал и увеличение

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 28 февраля

Эндокринолог

Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключен.
ТТГ в июле был тоже в норме.
Сейчас повторно посмотрите ТТГ и свТ4, если они будут в норме, то можно не переживать, в динамике наблюдать за ЩЖ 1 раз в год.

Пожаловаться

Юля, 28 февраля

Клиент

Припарить йода принимать?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 28 февраля

Эндокринолог

Нет, достаточно будет заменить обычную соль на йодированную + морепродукты.
Препараты йода назначаем беременным и кормящим.

Пожаловаться

Юля, 2 марта

Клиент

Общий анализ крови прикрепил посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 2 марта

Эндокринолог

Значимых отклонений нет, больше жидкости пейте.

Пожаловаться

Юля, 2 марта

Клиент

Оак прикрепил посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 2 марта

Эндокринолог

Данные анализы соответствуют дефициту витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Пожаловаться

Юля, 2 марта

Клиент

Оак прикрепила посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Делали разные специалисты поэтому это больше погрешность, если рост то незначительный, по описанию узел тирадс 2 доброкачественный, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Необходимо только контролировать узи 1 раз в год, ттг 1 раз в год. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы не было роста

Пожаловаться

Юля, 2 марта

Клиент

Добрый вечер добавил общий анализ крови посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца, незначителные отклонения в оак, ничего страшного нет, пить больше жидкости

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АИТ нужна ли терапия?

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анжелика

Одновременно высокие ТТГ и Т4

5 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Ттг низкий при норме т3 и т4

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Татьяна, Иркутск

Падает с - пептид

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Людмила

Аллергия на тирозол

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Пятна на коже

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Юлия, Стерлитамак

Тиреотоксикоз

2 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Гузелия, Йошкар-Ола

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T15:18:26+03:00

Здравствуйте!

Объем щж в норме,у женщин считается нормой до 18см3

Увеличение в рамках нормы ,может быть по причине многих факторов,например ,перенесенной вирусной или бактериальнйо инфекции,при йоддефиците

Образование не тревожное по описанию,выставленная категория Тирадс 2 указывает на доброкачественность образования. Проведение пункции не требуется

Необходимо оценивать щж в динамике,узи 1 раз в год

Тревожным будет считаться факт роста образования на 1см за год или изменение его конфигураций

Проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную,увеличьте в рационе морепродукты, если нет аллергии. Препарат йода при узлах не рекомендуется

Обязательно оцените функцию щж, сдав ттг,ат тпо,ат тг

Держите витамин д и ферритин (не менее 45)+оак,срб в норме-важно для щж

Далее дозировку подбирать исходя из уровня показателей и ИМТ

Досдайте онкомаркер кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж, это стандартная процедура при выявлении образований в щж

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T15:39:51+03:00

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Небольшое увеличение объема железы может быть обусловлено йододефицитным состоянием, человеческим фактором (если узи делали разные специалисты). Это не критично в данном случае
Узелок небольшой, по описанию доброкачественный, в пункции не нуждается. В заключении указан низкий риск злокачественности - Тирадс 2 (практически равен 0%)

УЗИ делали у одного специалиста на одном аппарате узи?

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T15:41:59+03:00

Здравствуйте. УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел маленький (по TRS-2, что говорит о доброкачественности узла).
Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Нужно посмотреть функцию ЩЖ, сдать ТТГ, свТ4 и ат к ТПО, чтобы понять связано ли увеличение объема с функцией ЩЖ.

Крохина Нина Ивановна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T16:25:42+03:00

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
Разные данные могут быть обусловлены разными аппаратами и специалистами также , возможен и рос т образования и объема,
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В норме
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T17:24:33+03:00

Добрый день!
Во внимание следует принять погрешность метода УЗИ, в также то, что произошло небольшое увеличение образования, что в сумме может дать такое некое увеличение. Однако, объем ЩЖ в пределах нормы.
Рекомендуется использовать йодированную соль при приготовлении пищи, кушать морепродукты 2-3 раза в неделю.
Рекомендуется приём витамина Д в дозе 2000 МЕ в сутки.