Что вас беспокоит?
Астма есть или нет. Анализы
Бывают приступы нехватки воздуха. Это началось в ноябре. В ноябре я заболел бронхитом. На фоне лечения бросил курить. Сейчас бывают приступы нехватки воздуха но при закапывании сосудосуживающими каплями нос начинает дышать и становится все нормально. Сделал стенокардию пришли анализы якобы астма. Так ли это и как можно ещё проверить правильность диагноза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По спирометрии есть признаки скрытого спазма. Если ли аллергии? Хрипы? Лор постаназальный затек исключал?
Аллергии нет. Хрипы бывают когда забит нос. При дыхании ртом хрипов нет. Лор про затек не говорил. Но сказал что нужна операция. Выписку от Лора сейчас прикреплю.
Такая спирометрия может быть при дебюте астмы. Но я бы порекомендовала пролечить сначала лор патологии. Затем повторить исследование, если изменения будут такими же начать ингаляционное лечение (симбикорт, серетид, фостер- выбирать индивидуально, учитывая наиболее удобный способ доставки лекарства).
Сдал сегодня кровь, результат будет от 2-5 дней сказали. Вопрос по результатам можно будет точно сказать астма у меня или тупо рефлюксная болезнь и из за нее нехватка воздуха?
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрела прикрепленные документы. Спирометрия соответствует началу Бронхиальной астмы. Подскажите, аллергии нет у вас?
В таких случаях назначаются дозированные ингаляторы, например Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день на 1 месяц с оценкой эффективности у пульмонолога очно. Хорошо, что бросили курить!
Аллергии нет. К пкльмонологу хочу сходить, но нет нормальных в моем регионе. На всякий случай купил сальюутамол. А этот тест может быть ошибочным из за насморка и забитого носа. Плюс сухость была сильная
Сальбутамол это "скоропомощной" препарат, быстро помогает снять спазм с бронхов.
Но для профилактики удушья, одышки, бронхообструкции не походит.
Так, тогда скажите что нужно?
В таких случаях назначаются дозированные ингаляторы, например Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день на 1 месяц минимум, в нос при сухости можно Олифрин, при отёке, заложенности Дезринит до 2-4-х недель.
Подскажите перед приемом пульманолога, какие анализы сдать чтоб быть готовым, стенокардия есть. Кровь ОАК, ещё что?
Можно сдать кровь на катионный эозинофильный белок для исключения аллергической астмы. Остальные анализы у вас все есть.
Хорошо, спасибо
На здоровье. Всего доброго!
А подскажите если есть подозрение на астму, то и симптомы должны быть. И возможно ли при астме трудно дышать носом, как будто забит или ком в горле, а ртом дышишь без проблем. Может не в том направлении я иду
Астма может сочетаться с хроническим риносинуситом. Тогда нужно совместное наблюдение ЛОР- врача и пульмонолога.
На счёт риносинусита не знаю, но киста в пазухе и воспаление клиновидной пазухи имеется
Воспаление клиновидной пазухи это и есть риносинусит.
Сдал сегодня кровь, результат будет от 2-5 дней сказали. Вопрос по результатам можно будет точно сказать астма у меня или тупо рефлюксная болезнь и из за нее нехватка воздуха?
Принятый ответ
Добрый день.
По спирограмме действительно имеются данные за бронхоспазм. До пробы- легкие нарушения бронхиальной проходимости, проба с бронхолитиком положительная (прирост ОФВ 1 18%)- это говорит о хорошем ответе бронхиального дерева на ингаляцию бронхорасширяющего препарата. Такое действительно может говорить о наличии астмы.
Однако, по описанным клиническим проявлениям данных за астму не достаточно.
Подскажите, пожалуйста, бывают ли хрипы или свисты при дыхании? Есть ли аллергия? Ранее до ноября бывало затруднение дыхания?
Приветствую. Хрипы свисты были когда был бронхит. Сейчас бывает свист если забит нос. Дыша ртом свистков нет. Аллергии вроди небыло ни когда.до ноября и в ноябре если даже было что то то очень не заметно. Даже при бронхите проблемы с нехваткой воздуха не особо чувствовал.
Поняла, спасибо за дополнения.
В настоящее время клинически данных за астму не достаточно. В таких ситуациях обычно дополнительно назначают анализ крови на общий IgE- оценить наличие аллергии, развернутый анализ крови- оценить показатель эозинофилов, с последующим очным осмотром пульмонолога (послушать легкие, оценить наличие бронхоспазма- сухие свистящие хрипы).
Иногда в спорных ситуациях назначают исследование пикфуометрии через домашний прибор 2 раза в сутки в течение 1 месяца с ведением дневника. Это поможет в диагностике астмы.
Понял. Сдам.
Вы с Красноярска. Вы первый врач которого я вижу здесь с соседнего города.
Как будут готовы результаты, можете прикрепить к вопросу, если будет актуально. Я посмотрю.
Хорошо спасибо
Рада была помочь! Возникнут еще вопросы- задавайте!
Сдал сегодня кровь, результат будет от 2-5 дней сказали. Вопрос по результатам можно будет точно сказать астма у меня или тупо рефлюксная болезнь и из за нее нехватка воздуха?
Принятый ответ
Здравствуйте. Спирометрия указывает на наличие обратимой обструкции (положительный ответ на бронхолитик), что может указывать на астму лёгкой степени с учётом наличия приступов нехватки воздуха. Для подтверждения диагноза можно пройти тест на выдыхаемый оксид азота, обследование проводится просто выдохнув в трубочку. При повышении значения, астма более вероятна.
Сдал сегодня кровь, результат будет от 2-5 дней сказали. Вопрос по результатам можно будет точно сказать астма у меня или тупо рефлюксная болезнь и из за нее нехватка воздуха?
Принятый ответ
Здравствуйте.
На данной спирометрии зафиксировали прибавку форсированного выдоха более 12%, это называют обратимостью обструкции,или гиперреактивность бронхов.
По данной спирометрии нельзя полностью исключить бронхиальную астму.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на маркеры аллергии – общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Желательно посетить пульмонолога очно.
Пульмонолог может рекомендовать на 3 месяца лечение ингалятором (Симбикорт, например) с последующим контролем на спирометрии эффективности лечения. Контролировать лечение дома можно с помощью Пикфлуометра.
Сдал сегодня кровь, результат будет от 2-5 дней сказали. Вопрос по результатам можно будет точно сказать астма у меня или тупо рефлюксная болезнь и из за нее нехватка воздуха?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- Вчера в 15:5535 ответов
- Вчера в 15:3914 ответов
- Вчера в 13:3023 ответа