Консультация лора /

Заложеность носа — вопрос №2982835

37 просмотров

Добрый день, я страдаю заложеностью носа уже 2 года, прикреплю кт прошлогоднее ( врач сказал поможет только операция)

Пол года назад подсела на сосудосуживающие, слезла - страдала, но более менее слезла, нос дышал ноздря через одну

На данный момент на 11 неделе беременности и у меня усилилась заложеность, врач посоветовала пользоваться називином беби - итога я опять подсела на них, кроме закапывая на ночь, теперь нос требует и в обед.
Сейчас беспокоит сильная головная боль ( как виски натянуты- возможно потому что сильно высмаркивалась )

Читала про разные капли, но опачаюсь их капать, как назонекс, посоветуйте что делать, спасибо

Возраст: 34

Хронические болезни: аллергия на всё
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравтсвуйте, сосудосуживающие нельзя использовать , тем более длительно. При отсутсвии острого воспалительного процесса можно использовать Аквамарис Стронг 4-5р/д. Возможно у вас присоединился ринит беременных на данный момент.Но вам в любом случае надо сейчас сдать ОАК и очно чтобы посмотрел ЛОР-врач, чтобы исключить обострение риносинусита . А так чтобы действительно сказать нужна ли операция или нет , нужно смотреть КТ ОНП.
Принятый ответ
Клиент
Матвей Сергеевич, добрый день, я прикрепила свежие анализы (предпоследние ) , последние были такие же, но чуть получше ( сдавала в бесплатной клинике не могу их прикрепить )

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Матвей Сергеевич, подскажите я читала про дыхательные практики при рините и массаж носовых пазух, это эффективно - если добавить ?
ЛОР
Признаки вирусной инфекции имеются по ОАК . Конс.терапевта и ЛОР-врача обязательно. Операции естественно ближашее время обозримое делать не надо .Никакие массажи не эффективны на мой взгляд , эти структуры внутри , которые мешают носовому дыханию. Лечение кроме Аквариса без осмотра в вашей ситуации назначать нельзя
Клиент
Матвей Сергеевич, благодарю
ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте
ЛОР
Здравствуйте. Вы уже пользовались назонексом?
В данной ситуации рекомендуется использовать гипертонический солевой раствор, который лучше снимает отёк чем другие солевые растворы. Далее спрей мометазон (Назонекс) по 2 впрыска 2 раза в день в течение месяца, далее можно снизит дозировку до 1 впрыскивания 2 раза в день длительно, то есть пока ощущаете необходимость в нем. По поводу назонекса можете не переживать, препарат практически не попадает в кровь, не влиять на ваше состояние и на вашего малыша.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, добрый день, есть название у солевого раствора или любой гипеторанический ?
ЛОР
Любой, к примеру аквамарис Стронг.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сколько дней у вас головная боль ? Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Бывают ли у вас проявления сезонной или бытовой аллергии, зуд в носу, чихание?

По описанию приложенного КТ имеет место достаточно выражено искривление носовой перегородки- которое может быть причиной длительной отёка в носу, а также отёк и утолщение слизистой оболочки в пазухах

Назонекс в подобных случаях является препаратом выбора для купирования длительного отёка в носоглотке и потребности в сосудосуживающих каплях. Это препарат рассчитанный на длительные применение и обладает накопительным эффектом и используются в чистый нос под две дозы в каждую половину носа два раза в день курсом не менее двух- трёх недель

Данный препарат работает только в носу, не всасывается в кровь и является одним из самых эффективных и безопасных препаратов для купирования отёка в носу поэтому допустим для применения в период беременности
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, головная боль два дня, плюс шум в ушах. Сильнее всего болит при наклоне головы вниз.

Капать в чистый нос назонекст, т.е перед эти его нужно промыть ?
Клиент
Анна Юрьевна, аллергия у меня на всё, пыль, солнце, холод, кота ( он дома). Но она не сильная, обостряется когда падает иммунитет только
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит предварительно очистить нос используя солевой раствор например аквамарис или аквалор и аккуратно отсморкаться перед использованием назонекса в таких случаях

Назонекс кроме того обладает и выраженной противоаллергической активностью и купирует явления аллергического отёка в носу

А парацетамол купирует головную боль ?
Клиент
Анна Юрьевна, лекарства, как парацетамол никакие не принимаю даже до беременности.
Буду пробовать назонекст.
Детский ЛОР, ЛОР
Если у вас нет аллергии на данный препарат -то данное средство является препаратом выбора для купирования болевых ощущений при беременности и разрешено к применению на любом сроке
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ есть особенности анатомического строения полости носа, которые могут быть причиной нарушения аэрации полости
Вы не консультировались с ЛОР хирургом по поводу операции?

Также дополнительно рекомендовано
исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой

Чтобы снять отек в носу - рекомендовано использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Все эти препараты разрешены при беременности
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прописать лечение
17 мая 2024
Станислава, Москва
Вопрос закрыт
Узи, 27 недель, нос у ребенка ниже 5 процентиль
8 июня 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Мазок из носа Расшифровка
12 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти