Консультация педиатра /

Пневмания не проходит температура — вопрос №2982931

47 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 3 года. Заболел 17 числа температура 37,5 воспалились лимфоузлы на шеи и на зытылке. Других симптомов небыло. Назначали лечение ( лизобакт, лимфомиозот, компрес с димексидом) . И 23 числа начался насморк, мокрый кашель, температура 39. Сбивала нурофен +цефекон. 25 числа отправили на рентген. Поставили сигментарная пневмания. Анализ крови (лейкоциты- 8, эритроциты 4,4)Назначали другое лечение. Супракс,лактозар,амбробене, парацетамол при температуре, аква-лор,мирамистин. Сегодня 4 день как даю антибиотик температура всё держится. Поднимается до 39,5 после нурофена падает часов на 6-8 и опять поднимается. Сегодня ночью была 38,4 ничем не сбивала и весь день держится 37,1 - 37,3. Врачи говорят что уже должна была пройти на 3 день температура, что нужно ложиться в больницу. Затем поменяли антибиотик на кларитромицин 250 мг. Таблетки. Я купила, но прочитала что можно после 12 лет, и не стала давать. Врач мне снова назначала супракс. Сказала дать 4-ый день. И если до утра температура не нормализуется то госпитализация. Скажите пожалуйста почему не проходит температура, сколько она может держаться?нужно ли поменять антибиотик? В больницу ложиться немогу. Дома еще 2 маленьких ребенка. Они тоже болеют отит и ротовитус. Рентген делали в октябре(был бронхит), сейчас 25 февраля, и третий раз посылают через 10 дней. Можно ли так часто его делать? Как вообще быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Оценку антибиотикотерапии оцениваем через 24-48 часов. Если спустя это время положительной динамики нет, то стоит сменить антибиотик.
Рекомендую сдать анализ на микоплазму и хламидии.
Но, скорее всего, у ребенка атипичная пневмония и нужен прием азитромицина (Сумамед)
Если 1 лист назначений это ребенку 3 лет, то амбробене запрещено детям до 5 лет, так как данный препарат может еще больше ухудшить ситуацию, будет еще больше мокроты, которую ребенок не сможет откашлять. Так как у детей до 5 лет не развит кашлевой рефлекс.
Лактазар так же не нужен ребенку, данный препарат назначается при лактазной недостаточности
Мирамиатин не обладает доказанной эффективностью в лечении горла. Так что данный препарат так же не нужен
Принятый ответ
Клиент
Татьяна ,я заметила что после амбробена он больше хрипеть начал. Больше не дам конечно. И ребенок не ходит по большому уже 3 день. Болит живот. Спасибо большое, завтро сдадим анализы ,и поменяю антибиотик.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте !
1) Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа после начала приема. То есть через это время уже должен быть улучшение в виде снижения температуры . 37 может держаться чуть дольше
Если этого не происходит , меняется антибиотик
В данном случае вам это и предложили, потому что бактерии могут быть устойчивы к первому антибиотику. Антибиотик поменять надо, как и сказал врач
2) Рентген после пневмонии нужен обязательно, чтобы исключить осложнения и убедиться, что воспалительный процесс прошел )
Конечно часто его делать не следует, но и без необходимости его врачи не назначают. Здесь нам очень важен повторный снимок. Поэтому все говорят верно.
3 ) Если лечь в стационар нет никакой возможности, рекомендую обязательно давать малышу новый антибиотик, который вам порекомендовали.
Он есть в виде суспензии ( Клацид), который можно маленьким, рассчитывается на вес малыша)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое. Завтро же куплю другой антибиотик. И сколько тогда дней мне продолжать его давать? До скольки дней может держаться 37?
Педиатр
Ольга, здравствуйте!

Рекомендую сдать ОАК и кровь антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмонии.
Клацид (действующее вещество - Кларитромицин) можно в 3 года.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ. Завтро же сдам анализы. И поменяю антибиотик
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после операции
26 октября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит правый бок
23 февраля 2024
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Укус клеща или нет
13 июня 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Никто не понимает чем болею
4 июля 2024
Светлана, Брянск
Вопрос закрыт
Атрофия слизистой желудка
23 октября 2024
Олег, Калининград
Вопрос закрыт
Болит горло
3 января
Екатерина, Вязники
Вопрос закрыт
Гной, палец
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск