Консультация пульмонолога /

Фвд динамика. Астма? — вопрос №2983039

96 просмотров

Здравствуйте. 8,5 месяцев назад готовилась к операции и планово проходила Офвд, результат был на нижней границе нормы (прикрепляю фото исследования слева это 8,5 месяцев назад, справа сейчас), но тем не менее хирург сказал, что у меня астма, не особо приняла его слова тогда во внимание. Сейчас предстоит еще одна операция и снова обследование и снова этот тест и уже пишут, что нарушения легочной вентиляции легких по обструктивному типу легкой формы, тем временем пульмонолог уже ставит диагноз : Астма. Прилагаю оба исследования с разницей в 8,5 месяцев. Хочу услышать третье мнение, очень переживаю оперироваться, чтобы не задохнуться в процессе, хирург, который будет оперировать говорит,что риски высокие. Скажите, ухудшилось ли фвд, если сравнивать оба исследования?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие-то симптомы были, связанные с дыханием? По какому поводу операция будет?
Клиент
Операция будет по удалению желчного пузыря. Касаемо дыхания , жуткая как будто отдышка во время физ нагрузок, элементарно мою пол и дышать тяжко, если нервничаю, то не могу полной грудью вдохнуть. Это все симптомы, других нет. Ну еще свисты , но наблюдаю не часто.
Пульмонолог
Показатели в целом неплохие. При подозрении на астму смотрим на офв1 (fev1), он у Вас неплохой.
Но это не исключает астму. Для этого нам нужна спирометрия с пробой. Это значит Вам нужно подышать дважды- до и после ингалятора. Если значение офв1 увеличится на 12% и более, тогда можно думать в сторону астмы. Также дополнительно желательно проверить аллергопанели, иммуноглобулин Е.

В любом случае по этой спирометрии абсолютных противопоказаний к операции нет. Какой у Вас вес?
Клиент
Вес был 152,5
Я сделала операцию по уменьшению желудка, сейчас вес 105, худею дальше.
Тогда, если это не астма , что еще это может быть?!
Клиент
Глобулин Е сдавала. Результат 30
Клиент
На спирометрию с пробой отправляют уже после запланированной операции. Но, тем временем пульмонолог уже сейчас мне назначила баллончик, пока не решилась на него.
Пульмонолог
У Вас очень хороший результат.

Учитывая лишний вес, терапия до операции целесообразна. Одышка может быть многофакторной, но при астме ингалятор несколько уменьшит одышку. Не волнуйтесь к ингалятору не бывает привыкания, это миф(

Лишний вес является фактором риска для сужения бронхов, так как меняется механика дыхания, жировве клетки выделяют вещества, которые могут приводить к спазму.

После операции обязательно пройдите до обследование.

Надеюсь я Вам помогла.
Если остаются вопросы, пожалуйста.
Клиент
Получается, что если я начну пользоваться ингалятором и у меня станет меньше отдышка, то значит это возможно все же астма? До обследование обязательно пройду после операции, это в моих интересах.
Пульмонолог
Возможно, так как лишний вес фактор риска для формирования астмы, к сожалению.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное за консультацию!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Если есть жалобы на одышку, невозможность сделать полный вдох, то желательно сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронха на ингалятор.
Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Объем форсированного выдоха несколько снизился, но остаётся в пределах допустимых значений, поэтому для выявления скрытого бронхоспазма лучше сделать спирометрию с пробой.
С уважением!
Клиент
Здравствуйте
Маркеры сдавала, все там нормально. Спирометрию отправляют делать уже после запланированной операции, но, меня тревожит сама операция с таким фвд, есть варианты что все пройдет нормально? 8,5 месяцев назад у меня была операция по уменьшению желудка и тоже фвд был не очень
Клиент
Отдышка есть и очень сильная при физ нагрузках, элементарно при уборке дома.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Арпине
2025-02-28 09:02:07
28 февраля
Арпине Чобанян, 28 февраля
Удачи! Будьте здоровы 🍀
Похожие вопросы по теме
Эндометрит.
30 ноября 2022
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера. Нормально ли всё?
27 июня 2024
Надюшка, Москва
Вопрос закрыт
Ваш вердикт?
18 июля 2024
Весёлая, Москва
Вопрос закрыт
Неустановленная причина бесплодия, неудачная попытка ЭКО
26 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Укусил клещ во время беременности
22 апреля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
20 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное