Консультация пульмонолога /

Фвд динамика. Астма? — вопрос №2983039

74 просмотра

Здравствуйте. 8,5 месяцев назад готовилась к операции и планово проходила Офвд, результат был на нижней границе нормы (прикрепляю фото исследования слева это 8,5 месяцев назад, справа сейчас), но тем не менее хирург сказал, что у меня астма, не особо приняла его слова тогда во внимание. Сейчас предстоит еще одна операция и снова обследование и снова этот тест и уже пишут, что нарушения легочной вентиляции легких по обструктивному типу легкой формы, тем временем пульмонолог уже ставит диагноз : Астма. Прилагаю оба исследования с разницей в 8,5 месяцев. Хочу услышать третье мнение, очень переживаю оперироваться, чтобы не задохнуться в процессе, хирург, который будет оперировать говорит,что риски высокие. Скажите, ухудшилось ли фвд, если сравнивать оба исследования?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие-то симптомы были, связанные с дыханием? По какому поводу операция будет?
Клиент
Операция будет по удалению желчного пузыря. Касаемо дыхания , жуткая как будто отдышка во время физ нагрузок, элементарно мою пол и дышать тяжко, если нервничаю, то не могу полной грудью вдохнуть. Это все симптомы, других нет. Ну еще свисты , но наблюдаю не часто.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Показатели в целом неплохие. При подозрении на астму смотрим на офв1 (fev1), он у Вас неплохой.
Но это не исключает астму. Для этого нам нужна спирометрия с пробой. Это значит Вам нужно подышать дважды- до и после ингалятора. Если значение офв1 увеличится на 12% и более, тогда можно думать в сторону астмы. Также дополнительно желательно проверить аллергопанели, иммуноглобулин Е.

В любом случае по этой спирометрии абсолютных противопоказаний к операции нет. Какой у Вас вес?
Клиент
Вес был 152,5
Я сделала операцию по уменьшению желудка, сейчас вес 105, худею дальше.
Тогда, если это не астма , что еще это может быть?!
Клиент
Глобулин Е сдавала. Результат 30
Клиент
На спирометрию с пробой отправляют уже после запланированной операции. Но, тем временем пульмонолог уже сейчас мне назначила баллончик, пока не решилась на него.
Пульмонолог
У Вас очень хороший результат.

Учитывая лишний вес, терапия до операции целесообразна. Одышка может быть многофакторной, но при астме ингалятор несколько уменьшит одышку. Не волнуйтесь к ингалятору не бывает привыкания, это миф(

Лишний вес является фактором риска для сужения бронхов, так как меняется механика дыхания, жировве клетки выделяют вещества, которые могут приводить к спазму.

После операции обязательно пройдите до обследование.

Надеюсь я Вам помогла.
Если остаются вопросы, пожалуйста.
Клиент
Получается, что если я начну пользоваться ингалятором и у меня станет меньше отдышка, то значит это возможно все же астма? До обследование обязательно пройду после операции, это в моих интересах.
Пульмонолог
Возможно, так как лишний вес фактор риска для формирования астмы, к сожалению.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное за консультацию!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Если есть жалобы на одышку, невозможность сделать полный вдох, то желательно сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронха на ингалятор.
Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Объем форсированного выдоха несколько снизился, но остаётся в пределах допустимых значений, поэтому для выявления скрытого бронхоспазма лучше сделать спирометрию с пробой.
С уважением!
Клиент
Здравствуйте
Маркеры сдавала, все там нормально. Спирометрию отправляют делать уже после запланированной операции, но, меня тревожит сама операция с таким фвд, есть варианты что все пройдет нормально? 8,5 месяцев назад у меня была операция по уменьшению желудка и тоже фвд был не очень
Клиент
Отдышка есть и очень сильная при физ нагрузках, элементарно при уборке дома.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Арпине
2025-02-28 09:02:07
28 февраля
Арпине Чобанян, 28 февраля
Удачи! Будьте здоровы 🍀
Похожие вопросы по теме
Резкльтат ээг
29 февраля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Кровь в стуле после колоноскопии
12 августа 2023
Арсений, Москва
Вопрос закрыт
Мучительные боли в животе
7 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательное и ответственное всё подробно объяснила. задала дополнительные вопросы, чтобы...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
мне все понравилось Доктор ответил на все вопросы определенно посоветую
— User, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Благодарна Екатерине Сергеевна за консультацию, обсудили мою ситуацию и ответила на мои...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Чуткий и внимательный доктор! Исключительно полезна. Приобрёл все препараты и начал ингаляции....
— Александр
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Отлично. Профессионально. Доброжелательное отношение Очень, доипным языком. Обязательно,...
— Жанна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Быстрая консультация и подробный ответ. Спасибо 10/10, быстро и информативно Да, компетентный врач
— Анатолий
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Большое спасибо за Ваш ответ!!!! Понятно и доступно!!!! Консультация очень полезна!!!...
— Ирина
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Не ожидала получить столько откликов. Врачи действительно вовлечены и хорошие профессионалы. ...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Доброжелательность, видно желание реально помочь Все сразу стало понятно после ответа врача ...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Всё чётко разъяснила, спасибо Для информации для себя очень важно. Не ожидала, что мне быстро...