Консультация гинеколога /

Расшифровка бакпосева — вопрос №2983156

65 просмотров

10 недель беременности. Сдавала бакпосев мочи. В первый раз сказали, что нашли кишечную палочку. Сдала снова-тоже плохо. К гинекологу попаду нескоро. Чем можно вылечить и опасно ли это для малыша?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Пересдайте бак посев мочи в сроке 14 Нед. Если будет обнаружен также рост, то лечение канефрон по 2 т 3 р/ день 2 нед. Монурал (3) г на ночь однократно. Клюквенный морс, шиповник, побольше жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Лусине Артуровна, сейчас что-то нужно делать? Для ребенка есть угроза?
Акушер, Гинеколог
Для ребенка угрозы нет, не переживайте. Сейчас пейте больше жидкости, шиповник. Растительные мочегонные тоже не противопоказаны ( канефрон). Но антибиотикотерапия после 14 нед, если опять будет обнаружен рост. Клинически жалоб нет у вас
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Такой титр бак посева мочи считается клинически значимым, титр более 10 в 5 это проявление бессимптомной бактериурии, требует лечение с условием чувствительности к антибиотикам.

Если бак посев был сдан дважды с соблюдением правила сбора - с утра подмывшись теплой водой, собираем среднюю порцию в стерильную банку, влагалище прикрыв тампоном, то необходимо пролечиться.

В вашей ситуации подойдет - фосфомицин, один пакетик однократно на ночь на пустой мочевой пузырь; канефрон по 2 таблетки три раза в день в течение двух недель; также старайтесь пить больше жидкости, клюквенные и брусничные морсы, мочегонные чаи.

После лечения контрольный анализ через 14 дней.

Благополучной беременности вам.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

У вас бессимптомная бактериурия,надо лечить сейчас ,очень плохо смотрели чувствительность.

На данном этапе рекомендую Фосфомицин 3 г (монурал ) однократно
Возможно дополнительно канцерогенно 2 т 3р/д

После лечения через 2 недели пересдать ,желательно в другой лаборатории ,тут ни один антибиотик не подобрали , поэтому лечим эмпирически (стандартная терапия 1 ой линии )

Переживать не стоит, чаще осложнения могут из за этих бактерий быть у вас ,а не у ребёнка
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Хотела бы добавить несколько слов к ответам коллег.

Ваша ситуация действительно расценивается как классическая бессимптомная бактериурия беременных: и вид микроорганизма, и его титр, и повторный анализ — все «по правилам» и всё свидетельствует в пользу именно этого состояния.

Что важно понимать в этом случае.
Именно сейчас на малыша напрямую это состояние не влияет, ровно как и на Вас.
Но оно является ФАКТОРОМ РИСКА развития осложнений для Вас обоих ( развития гестационного пиелонефрита — очень нехорошей инфекции, преждевременного излития вод и проч.).
Именно поэтому известно и строго прописано, что лечение должно быть рекомендовано немедленно, а не «после ещё одного контроля после такой-то недели». В «старых» приказах действительно фигурировал срок 14 недель, но это было много лет назад. Данные давно обновились и поменялись, теперь мы знаем, как лучше и как безопаснее для мамы и малыша.
По поводу препарата (фосфомицин, торговое наименование — Монурал) и доз дублироваться не буду, коллеги уже все корректно озвучили. Препарат абсолютно безопасен для малыша, он почти не всасывается в системный кровоток и действует практически «местно» в мочевом пузыре. Только перед приемом рекомендуется «освежить» инструкцию: принять его следует на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь, это важно.

Легкой Вам беременности!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. При бессимптомной бактериурии, как правило, рекомендуется лечение ,контроль посева мочи в динамике. В данном случае возможен приём препарата Монурал 3.0 ( на ночь, на пустой мочевой пузырь), канефрон 2т 3раза в день, узи почек планово. Обильное питье ( можно пить клюквенный морс)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чесотка у ребенка 4 месячного
22 мая 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Ребёнка 4х месяцев рвет
31 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Беременность 11 недель.
23 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск