Что вас беспокоит?
Расшифровка бакпосева
10 недель беременности. Сдавала бакпосев мочи. В первый раз сказали, что нашли кишечную палочку. Сдала снова-тоже плохо. К гинекологу попаду нескоро. Чем можно вылечить и опасно ли это для малыша?
Принятый ответ
Добрый вечер! Пересдайте бак посев мочи в сроке 14 Нед. Если будет обнаружен также рост, то лечение канефрон по 2 т 3 р/ день 2 нед. Монурал (3) г на ночь однократно. Клюквенный морс, шиповник, побольше жидкости.
Лусине Артуровна, сейчас что-то нужно делать? Для ребенка есть угроза?
Для ребенка угрозы нет, не переживайте. Сейчас пейте больше жидкости, шиповник. Растительные мочегонные тоже не противопоказаны ( канефрон). Но антибиотикотерапия после 14 нед, если опять будет обнаружен рост. Клинически жалоб нет у вас
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такой титр бак посева мочи считается клинически значимым, титр более 10 в 5 это проявление бессимптомной бактериурии, требует лечение с условием чувствительности к антибиотикам.
Если бак посев был сдан дважды с соблюдением правила сбора - с утра подмывшись теплой водой, собираем среднюю порцию в стерильную банку, влагалище прикрыв тампоном, то необходимо пролечиться.
В вашей ситуации подойдет - фосфомицин, один пакетик однократно на ночь на пустой мочевой пузырь; канефрон по 2 таблетки три раза в день в течение двух недель; также старайтесь пить больше жидкости, клюквенные и брусничные морсы, мочегонные чаи.
После лечения контрольный анализ через 14 дней.
Благополучной беременности вам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас бессимптомная бактериурия,надо лечить сейчас ,очень плохо смотрели чувствительность.
На данном этапе рекомендую Фосфомицин 3 г (монурал ) однократно
Возможно дополнительно канцерогенно 2 т 3р/д
После лечения через 2 недели пересдать ,желательно в другой лаборатории ,тут ни один антибиотик не подобрали , поэтому лечим эмпирически (стандартная терапия 1 ой линии )
Переживать не стоит, чаще осложнения могут из за этих бактерий быть у вас ,а не у ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хотела бы добавить несколько слов к ответам коллег.
Ваша ситуация действительно расценивается как классическая бессимптомная бактериурия беременных: и вид микроорганизма, и его титр, и повторный анализ — все «по правилам» и всё свидетельствует в пользу именно этого состояния.
Что важно понимать в этом случае.
Именно сейчас на малыша напрямую это состояние не влияет, ровно как и на Вас.
Но оно является ФАКТОРОМ РИСКА развития осложнений для Вас обоих ( развития гестационного пиелонефрита — очень нехорошей инфекции, преждевременного излития вод и проч.).
Именно поэтому известно и строго прописано, что лечение должно быть рекомендовано немедленно, а не «после ещё одного контроля после такой-то недели». В «старых» приказах действительно фигурировал срок 14 недель, но это было много лет назад. Данные давно обновились и поменялись, теперь мы знаем, как лучше и как безопаснее для мамы и малыша.
По поводу препарата (фосфомицин, торговое наименование — Монурал) и доз дублироваться не буду, коллеги уже все корректно озвучили. Препарат абсолютно безопасен для малыша, он почти не всасывается в системный кровоток и действует практически «местно» в мочевом пузыре. Только перед приемом рекомендуется «освежить» инструкцию: принять его следует на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь, это важно.
Легкой Вам беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте. При бессимптомной бактериурии, как правило, рекомендуется лечение ,контроль посева мочи в динамике. В данном случае возможен приём препарата Монурал 3.0 ( на ночь, на пустой мочевой пузырь), канефрон 2т 3раза в день, узи почек планово. Обильное питье ( можно пить клюквенный морс)
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202022 ответа
- 20 Ноября 20211 ответ
- 16 Декабря 202113 ответов
- 18 Июля 202223 ответа