Консультация гинеколога /

Расшифровка бакпосева — вопрос №2983156

55 просмотров

10 недель беременности. Сдавала бакпосев мочи. В первый раз сказали, что нашли кишечную палочку. Сдала снова-тоже плохо. К гинекологу попаду нескоро. Чем можно вылечить и опасно ли это для малыша?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Пересдайте бак посев мочи в сроке 14 Нед. Если будет обнаружен также рост, то лечение канефрон по 2 т 3 р/ день 2 нед. Монурал (3) г на ночь однократно. Клюквенный морс, шиповник, побольше жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Лусине Артуровна, сейчас что-то нужно делать? Для ребенка есть угроза?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Для ребенка угрозы нет, не переживайте. Сейчас пейте больше жидкости, шиповник. Растительные мочегонные тоже не противопоказаны ( канефрон). Но антибиотикотерапия после 14 нед, если опять будет обнаружен рост. Клинически жалоб нет у вас
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Такой титр бак посева мочи считается клинически значимым, титр более 10 в 5 это проявление бессимптомной бактериурии, требует лечение с условием чувствительности к антибиотикам.

Если бак посев был сдан дважды с соблюдением правила сбора - с утра подмывшись теплой водой, собираем среднюю порцию в стерильную банку, влагалище прикрыв тампоном, то необходимо пролечиться.

В вашей ситуации подойдет - фосфомицин, один пакетик однократно на ночь на пустой мочевой пузырь; канефрон по 2 таблетки три раза в день в течение двух недель; также старайтесь пить больше жидкости, клюквенные и брусничные морсы, мочегонные чаи.

После лечения контрольный анализ через 14 дней.

Благополучной беременности вам.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

У вас бессимптомная бактериурия,надо лечить сейчас ,очень плохо смотрели чувствительность.

На данном этапе рекомендую Фосфомицин 3 г (монурал ) однократно
Возможно дополнительно канцерогенно 2 т 3р/д

После лечения через 2 недели пересдать ,желательно в другой лаборатории ,тут ни один антибиотик не подобрали , поэтому лечим эмпирически (стандартная терапия 1 ой линии )

Переживать не стоит, чаще осложнения могут из за этих бактерий быть у вас ,а не у ребёнка
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Хотела бы добавить несколько слов к ответам коллег.

Ваша ситуация действительно расценивается как классическая бессимптомная бактериурия беременных: и вид микроорганизма, и его титр, и повторный анализ — все «по правилам» и всё свидетельствует в пользу именно этого состояния.

Что важно понимать в этом случае.
Именно сейчас на малыша напрямую это состояние не влияет, ровно как и на Вас.
Но оно является ФАКТОРОМ РИСКА развития осложнений для Вас обоих ( развития гестационного пиелонефрита — очень нехорошей инфекции, преждевременного излития вод и проч.).
Именно поэтому известно и строго прописано, что лечение должно быть рекомендовано немедленно, а не «после ещё одного контроля после такой-то недели». В «старых» приказах действительно фигурировал срок 14 недель, но это было много лет назад. Данные давно обновились и поменялись, теперь мы знаем, как лучше и как безопаснее для мамы и малыша.
По поводу препарата (фосфомицин, торговое наименование — Монурал) и доз дублироваться не буду, коллеги уже все корректно озвучили. Препарат абсолютно безопасен для малыша, он почти не всасывается в системный кровоток и действует практически «местно» в мочевом пузыре. Только перед приемом рекомендуется «освежить» инструкцию: принять его следует на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь, это важно.

Легкой Вам беременности!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. При бессимптомной бактериурии, как правило, рекомендуется лечение ,контроль посева мочи в динамике. В данном случае возможен приём препарата Монурал 3.0 ( на ночь, на пустой мочевой пузырь), канефрон 2т 3раза в день, узи почек планово. Обильное питье ( можно пить клюквенный морс)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шевеления на 24/25 неделе
29 апреля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Белый гнойник за ухом
2 мая 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Помогите я переживаю это Дарья
3 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Сыпь у малыша
2 июня 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...