Консультация терапевта /

Расшифровка биопсии — вопрос №2983312

141 просмотр

Сделала гастроскопию желудка взяли биопсию, очень страшно стало после просмотра результата

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Признаков злокачественности нет, не переживайте🙏
Наблюдается воспаление и отечность слизистой и атрофия клеток в некоторых участках.
Атрофия возникает чаще под действием Хеликобактер пилори.

Это такая бактерия, которая обитает в желудке и может вызывать повышенное количество соляной кислоты и изменений клеток слизистой.

Атрофические участки требуют наблюдения, если выявляется Хеликобактер, то ее пролечивают. Контроль ФГДС периодически.

Сдавали анализ на данную бактерию? Какие жалобы в данный момент?
Клиент
Здравствуйте, вы знаете у меня вообще сейчас проблема другая, у меня проблема с горлом, дискомфорт в горле не приятно глотать, першение кашель, припухла шея справой стороны и болит. Я сходила к Лору он мне сделал фиброларингоспию сказал горло красное наверно из-за желудка поэтому я сделала гастроскопию и у меня взяли биопсию

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нет на эту бактерию не сдавала анализ
Терапевт
В принципе ЛОР патология - хронические риниты, фарингиты и тонзиллиты очень часто обостряются на фоне заброса желудочного содержимого.
В таких случаях рекомендуется обследование на Хеликобактер, затем пробное лечение препаратами для лечения рефлюкса. Обычно это Омепразол и Итоприд. Курсово до месяца.
Оцениваются симптомы, наблюдается ли снижение - в вашем случае это ком в горле , дискомфорт.
После еды желательно не ложиться и не давать нагрузку на брюшной пресс.
Терапевт
Если Хеликобактер выявится, учитывая атрофию - будет рекомендовано лечение🙏
Занимает 14 дней.
Клиент
Скажите пожалуйста, а почему может опухнуть шея и болеть?
Терапевт
Эрозии могут появляться на фоне препаратов, например обезболивающих. Не принимаете в постоянном режиме?
Терапевт
В шейной области располагается щитовидная железа, проходили УЗИ, гормоны щитовидной железы?

Лимфоузлы не увеличены в шейной области? При лимфадените может быть отечность. Оценить можно по УЗИ из состояние.
Клиент
Посмотрите пожалуйста
Терапевт
Все в пределах в нормы, кроме вирусов и изменений по ФГДС.
Но на фоне ВЭБ, ЦМВ маловероятны данные симптомы.

Вы ощущаете отечность внутри? Или снаружи тоже шея увеличена.
Боль возникает при движении или в покое тоже. Неврологом консультированы?
Клиент
Внутри нет снаружи увеличена, я была у невролога она сказала , что это не линфоузлы, а мышца восполина она мне выписала сирдалуд на ночь 4 мг. и Аэртал 2 раза в день.
Терапевт
И как лечение, был эффект?
Клиент
Нет все равно болит
Терапевт
А фото есть возможность прикрепить с указанием места боли?
Терапевт
Если это воспаление мышцы - миозит, то он может возникать на фоне вирусной инфекции.
Но обычно со временем проходит.
Клиент
Здравствуйте, посмотрите маммографию
Терапевт
Добрый день, по результатам маммография выявлена фиброзно - кистозная мастопатия.
Признаков злокачественности нет.
Обычно рекомендуется осмотра маммолога и УЗи молочных желез.
Клиент
А линфоузлы получается увеличены?
Терапевт
В поперечном размере они не превышают 1 см, это считается нормой.
Иногда могут быть уплотнены на фоне жировой инфильтрации.
В вашем случае тревожных признаков нет.
Но мастопатия требует наблюдения, так как это гормон зависимое заболевание, при дисбалансе гормонов в организме может реагировать увеличением некоторых узелков.
Клиент
Посмотрите пожалуйста МРТ сегодня сделала
Терапевт
Посмотрела! Образований никаких нет.
Отечность не специфический для какой либо патологии симптом.
Тут важен комплексный подход и обследование у ЛОР врача( фиброларингоскопия).
И конечно лечение заболевания желудка, для предотвращения обострения хронического фарингита.
Клиент
Я делала фиброларингоспию посмотрите
Терапевт
Пока не вижу при крепленного файла.
А лечение начали по поводу гастрита?
Клиент
Прикрепила и сегодня была у Лора тоже сейчас прикреплю, но я сначала была у Лора, а потом сделала МРТ. МРТ он еще не видел
Терапевт
Посмотрела🙏
В целом по описанию и результатам исследований более вероятен миофасциальный синдром, так как имеются симптомы, в остальном кроме отечности мягких тканей ничего нет.
Возможно лечение невролога не подействовало так как имеется поддерживаемое гастритом воспаление ротоглотки. То есть фарингит.

Обычно неврологи в таком случае назначают противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Вы их пропивали, но эффекта не последовало вероятнее из за недостаточного курса или сочетанной патологии.

Уточните, хронического стресса не было? Может быть занимались лечением Зубов?
Клиент
Стресс у меня присутствует всегда я боюсь очень онкологии. Зубами вообще не занималась это точно нет.Невролог назначил мне массаж шейного отдела но только со вторника. Опять сирдалуд 4 мг. и кетопрофен в уколах, но точно не помню как называется листок дома, но еще не делала
Терапевт
А вы рассказывали неврологу о своей тревоге по поводу заболеваний?
В таком случае рекомендуется пройти тест HADS в интернете и при нарушениях обратиться к психотерапевту! Они подходят к проблеме комплексно, не только препаратами, но и психотерапией🙏
Клиент
Меня направляли к психотерапевту сходить,но я боюсь, вы думаете отек мягких тканий может быть из-за нервов?
Терапевт
Нет, но нарушение работы нервной системы может усугублять отечность, нарушать работу желудка, усиливать болевые ощущения.
В некоторых случаях назначают противотревожные, например Атаракс.
Для начала можете пройти тест и оценить для себя, имеет место быть посещение данного специалиста или нет.
Темболее сами упоминаете повышенную тревогу по поводу своего здоровья🙏
Терапевт
Добрый день.
По результатам отмечается:
Хронический эрозивный гастрит умеренной активности.
Признаки хронического воспаления-лимфоплазмоцитарная инфильтрация, отек и слабая атрофия.
Признаки активности-лейкоциты, дефекты эпителия с десквамацией, кровоизлияния в скадках слизистой.

Очаговая гипреплазия желез и ямок-это увеличение клеток, БЕЗ дисплазии- значит признаков злокачественности нет.
В Заключении указано отсутствие кишечной метаплазии.

Рекомендуется определить течение Хеликобактера-при необходимости-лечение.
Не переживайте
Клиент
Здравствуйте, вы знаете у меня вообще сейчас проблема другая, у меня проблема с горлом, дискомфорт в горле не приятно глотать, першение кашель, припухла шея справой стороны и болит. Я сходила к Лору он мне сделал фиброларингоспию сказал горло красное наверно из-за желудка поэтому я сделала гастроскопию и у меня взяли биопсию
Терапевт
Ваши симптомы могут быть связаны с ЛОР причинами, но эти причины могут обостряться при ГЭРБ-когда кислота из желудка попадает в пищевод и может вызывать дискомфорт в горле, вызывая раздражение/покраснение.
Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.
Также, сдать гормоны щитовидной железы:
ТТГ, Т3, Т4, аТПО-для исключения причин + если увеличенные лимфоузлы будут сохраняться длительное время пройти УЗИ шеи (лимоузлы+щитовидная железа).
Клиент
Посмотрите пожалуйста
Терапевт
По результатам анализов отклонений нет.
Значит в данном случае, рекомендуется обращение к гастроэнтерологу для установления этиологии и назначения лечения. После лечения, с прохождением воспаления- лимфоузлы придут норму
Клиент
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста маммографию
Терапевт
Добрый день.
По форме , кожи и сосках-патологий нет.
Насчет железистой ткани-неоднородная фиброзно-железистая ткань с преобладанием фиброзного компонента.
Не является патологией.
Лимфоузлы справа уплотнены -это может быть вариантом нормы.
Заключение: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия -доброкачественное изменение ткани молочной железы.
Категория говорит о доброкачественности, исключая злокачественность.
Требуется пройти УЗИ для исключения воспалительных процессов и консультация маммолога
Клиент
Посмотрите пожалуйста мрт
Терапевт
Добрый вечер!
Хронический эрозийный гастрит ( эрозия - поверхностный дефект эпителия )
Умеренное воспаление
Без признаков метаплазии ( то есть желудочный эпителий не переродился в кишечный эпителий, это хороший признак)
Слабая атрофия ( атрофия - отмирание клеток желудка, в вашем случае незначительный)
Альвеолярная гиперплазия - утолщение желез желудка без дисплазии ( нарушения структуры ) эпителий
В целом , ничего страшного нет абсолютно 🌸☺️
Клиент
Здравствуйте, вы знаете у меня вообще сейчас проблема другая, у меня проблема с горлом, дискомфорт в горле не приятно глотать, першение кашель, припухла шея справой стороны и болит. Я сходила к Лору он мне сделал фиброларингоспию сказал горло красное наверно из-за желудка поэтому я сделала гастроскопию и у меня взяли биопсию
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Елена!
По результатам исследования признаки хронического воспалительного процесса в желудке с эрозиями, но без признаков предраковых изменений (кишечной метаплазии или дисплазии).
Слабая атрофия и гиперплазия (желёз и фовеолярная) могут быть реакцией на воспаление.
Рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Обратиться к гастроэнтерологом для определения тактики лечения.

Тревожиться не о чем, признаков злокачественного или предракового процесса нет.
Терапевт
Здравствуйте!
Присутствует хроническое воспаление с эрозиями, это не равно онкологический процесс ( нет признаков метаплазии
Рекомендую сдать кал на антиген к хеликобактер пилори или выполнить 13С дыхательный уреазный тест
Присутствует нарушение структуры эпителия- гиперплазия
Также есть атрофия-замещение нормальных клеток, имеющих пищеварительные функции, на рубцовые, не несет опасности
Здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение Уреаплазма Парвум
27 декабря 2020
Данил, Пенза
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
27 апреля 2024
Милана
Вопрос закрыт
Гипертония
23 ноября 2024
Олег, Владикавказ
Вопрос закрыт
Расшифровать результаты анализов
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Низкая плацента
17 января
Олеся, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...