Консультация терапевта /

Расшифровка биопсии — вопрос №2983312

150 просмотров

Сделала гастроскопию желудка взяли биопсию, очень страшно стало после просмотра результата

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Признаков злокачественности нет, не переживайте🙏
Наблюдается воспаление и отечность слизистой и атрофия клеток в некоторых участках.
Атрофия возникает чаще под действием Хеликобактер пилори.

Это такая бактерия, которая обитает в желудке и может вызывать повышенное количество соляной кислоты и изменений клеток слизистой.

Атрофические участки требуют наблюдения, если выявляется Хеликобактер, то ее пролечивают. Контроль ФГДС периодически.

Сдавали анализ на данную бактерию? Какие жалобы в данный момент?
Клиент
Здравствуйте, вы знаете у меня вообще сейчас проблема другая, у меня проблема с горлом, дискомфорт в горле не приятно глотать, першение кашель, припухла шея справой стороны и болит. Я сходила к Лору он мне сделал фиброларингоспию сказал горло красное наверно из-за желудка поэтому я сделала гастроскопию и у меня взяли биопсию
Клиент
Нет на эту бактерию не сдавала анализ
Терапевт
В принципе ЛОР патология - хронические риниты, фарингиты и тонзиллиты очень часто обостряются на фоне заброса желудочного содержимого.
В таких случаях рекомендуется обследование на Хеликобактер, затем пробное лечение препаратами для лечения рефлюкса. Обычно это Омепразол и Итоприд. Курсово до месяца.
Оцениваются симптомы, наблюдается ли снижение - в вашем случае это ком в горле , дискомфорт.
После еды желательно не ложиться и не давать нагрузку на брюшной пресс.
Терапевт
Если Хеликобактер выявится, учитывая атрофию - будет рекомендовано лечение🙏
Занимает 14 дней.
Клиент
Скажите пожалуйста, а почему может опухнуть шея и болеть?
Терапевт
Эрозии могут появляться на фоне препаратов, например обезболивающих. Не принимаете в постоянном режиме?
Терапевт
В шейной области располагается щитовидная железа, проходили УЗИ, гормоны щитовидной железы?

Лимфоузлы не увеличены в шейной области? При лимфадените может быть отечность. Оценить можно по УЗИ из состояние.
Клиент
Посмотрите пожалуйста
Терапевт
Все в пределах в нормы, кроме вирусов и изменений по ФГДС.
Но на фоне ВЭБ, ЦМВ маловероятны данные симптомы.

Вы ощущаете отечность внутри? Или снаружи тоже шея увеличена.
Боль возникает при движении или в покое тоже. Неврологом консультированы?
Клиент
Внутри нет снаружи увеличена, я была у невролога она сказала , что это не линфоузлы, а мышца восполина она мне выписала сирдалуд на ночь 4 мг. и Аэртал 2 раза в день.
Терапевт
И как лечение, был эффект?
Клиент
Нет все равно болит
Терапевт
А фото есть возможность прикрепить с указанием места боли?
Терапевт
Если это воспаление мышцы - миозит, то он может возникать на фоне вирусной инфекции.
Но обычно со временем проходит.
Клиент
Здравствуйте, посмотрите маммографию
Терапевт
Добрый день, по результатам маммография выявлена фиброзно - кистозная мастопатия.
Признаков злокачественности нет.
Обычно рекомендуется осмотра маммолога и УЗи молочных желез.
Клиент
А линфоузлы получается увеличены?
Терапевт
В поперечном размере они не превышают 1 см, это считается нормой.
Иногда могут быть уплотнены на фоне жировой инфильтрации.
В вашем случае тревожных признаков нет.
Но мастопатия требует наблюдения, так как это гормон зависимое заболевание, при дисбалансе гормонов в организме может реагировать увеличением некоторых узелков.
Клиент
Посмотрите пожалуйста МРТ сегодня сделала
Терапевт
Посмотрела! Образований никаких нет.
Отечность не специфический для какой либо патологии симптом.
Тут важен комплексный подход и обследование у ЛОР врача( фиброларингоскопия).
И конечно лечение заболевания желудка, для предотвращения обострения хронического фарингита.
Клиент
Я делала фиброларингоспию посмотрите
Терапевт
Пока не вижу при крепленного файла.
А лечение начали по поводу гастрита?
Клиент
Прикрепила и сегодня была у Лора тоже сейчас прикреплю, но я сначала была у Лора, а потом сделала МРТ. МРТ он еще не видел
Терапевт
Посмотрела🙏
В целом по описанию и результатам исследований более вероятен миофасциальный синдром, так как имеются симптомы, в остальном кроме отечности мягких тканей ничего нет.
Возможно лечение невролога не подействовало так как имеется поддерживаемое гастритом воспаление ротоглотки. То есть фарингит.

Обычно неврологи в таком случае назначают противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Вы их пропивали, но эффекта не последовало вероятнее из за недостаточного курса или сочетанной патологии.

Уточните, хронического стресса не было? Может быть занимались лечением Зубов?
Клиент
Стресс у меня присутствует всегда я боюсь очень онкологии. Зубами вообще не занималась это точно нет.Невролог назначил мне массаж шейного отдела но только со вторника. Опять сирдалуд 4 мг. и кетопрофен в уколах, но точно не помню как называется листок дома, но еще не делала
Терапевт
А вы рассказывали неврологу о своей тревоге по поводу заболеваний?
В таком случае рекомендуется пройти тест HADS в интернете и при нарушениях обратиться к психотерапевту! Они подходят к проблеме комплексно, не только препаратами, но и психотерапией🙏
Клиент
Меня направляли к психотерапевту сходить,но я боюсь, вы думаете отек мягких тканий может быть из-за нервов?
Терапевт
Нет, но нарушение работы нервной системы может усугублять отечность, нарушать работу желудка, усиливать болевые ощущения.
В некоторых случаях назначают противотревожные, например Атаракс.
Для начала можете пройти тест и оценить для себя, имеет место быть посещение данного специалиста или нет.
Темболее сами упоминаете повышенную тревогу по поводу своего здоровья🙏
Терапевт
Добрый день.
По результатам отмечается:
Хронический эрозивный гастрит умеренной активности.
Признаки хронического воспаления-лимфоплазмоцитарная инфильтрация, отек и слабая атрофия.
Признаки активности-лейкоциты, дефекты эпителия с десквамацией, кровоизлияния в скадках слизистой.

Очаговая гипреплазия желез и ямок-это увеличение клеток, БЕЗ дисплазии- значит признаков злокачественности нет.
В Заключении указано отсутствие кишечной метаплазии.

Рекомендуется определить течение Хеликобактера-при необходимости-лечение.
Не переживайте
Клиент
Здравствуйте, вы знаете у меня вообще сейчас проблема другая, у меня проблема с горлом, дискомфорт в горле не приятно глотать, першение кашель, припухла шея справой стороны и болит. Я сходила к Лору он мне сделал фиброларингоспию сказал горло красное наверно из-за желудка поэтому я сделала гастроскопию и у меня взяли биопсию
Терапевт
Ваши симптомы могут быть связаны с ЛОР причинами, но эти причины могут обостряться при ГЭРБ-когда кислота из желудка попадает в пищевод и может вызывать дискомфорт в горле, вызывая раздражение/покраснение.
Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.
Также, сдать гормоны щитовидной железы:
ТТГ, Т3, Т4, аТПО-для исключения причин + если увеличенные лимфоузлы будут сохраняться длительное время пройти УЗИ шеи (лимоузлы+щитовидная железа).
Клиент
Посмотрите пожалуйста
Терапевт
По результатам анализов отклонений нет.
Значит в данном случае, рекомендуется обращение к гастроэнтерологу для установления этиологии и назначения лечения. После лечения, с прохождением воспаления- лимфоузлы придут норму
Клиент
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста маммографию
Терапевт
Добрый день.
По форме , кожи и сосках-патологий нет.
Насчет железистой ткани-неоднородная фиброзно-железистая ткань с преобладанием фиброзного компонента.
Не является патологией.
Лимфоузлы справа уплотнены -это может быть вариантом нормы.
Заключение: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия -доброкачественное изменение ткани молочной железы.
Категория говорит о доброкачественности, исключая злокачественность.
Требуется пройти УЗИ для исключения воспалительных процессов и консультация маммолога
Клиент
Посмотрите пожалуйста мрт
Терапевт
Добрый вечер!
Хронический эрозийный гастрит ( эрозия - поверхностный дефект эпителия )
Умеренное воспаление
Без признаков метаплазии ( то есть желудочный эпителий не переродился в кишечный эпителий, это хороший признак)
Слабая атрофия ( атрофия - отмирание клеток желудка, в вашем случае незначительный)
Альвеолярная гиперплазия - утолщение желез желудка без дисплазии ( нарушения структуры ) эпителий
В целом , ничего страшного нет абсолютно 🌸☺️
Клиент
Здравствуйте, вы знаете у меня вообще сейчас проблема другая, у меня проблема с горлом, дискомфорт в горле не приятно глотать, першение кашель, припухла шея справой стороны и болит. Я сходила к Лору он мне сделал фиброларингоспию сказал горло красное наверно из-за желудка поэтому я сделала гастроскопию и у меня взяли биопсию
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Елена!
По результатам исследования признаки хронического воспалительного процесса в желудке с эрозиями, но без признаков предраковых изменений (кишечной метаплазии или дисплазии).
Слабая атрофия и гиперплазия (желёз и фовеолярная) могут быть реакцией на воспаление.
Рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Обратиться к гастроэнтерологом для определения тактики лечения.

Тревожиться не о чем, признаков злокачественного или предракового процесса нет.
Терапевт
Здравствуйте!
Присутствует хроническое воспаление с эрозиями, это не равно онкологический процесс ( нет признаков метаплазии
Рекомендую сдать кал на антиген к хеликобактер пилори или выполнить 13С дыхательный уреазный тест
Присутствует нарушение структуры эпителия- гиперплазия
Также есть атрофия-замещение нормальных клеток, имеющих пищеварительные функции, на рубцовые, не несет опасности
Здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
3 сентября 2022
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли продолжать колоть клексан?
19 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
4 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Диагностика бронхиальной астмы
23 августа 2024
Ксения, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов на Определение полиморфизмов генов
5 января
Кристина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
12 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала