Консультация невролога /

Дискомфорт в области ребер — вопрос №298387

205 просмотров

Добрый день,беспокоит дискомфорт под ребрами, узи внутренних органов ничего плохого не показало, МРТ грудного отдела показало дегенеративно-дистрофические изменеия грудного отдела позвоночника, грыжа диска Th7/Th8. Беспокоит в основном когда долго сижу или сижу неудобно,с приемом еды никак не связано.Немеет верхняя часть спины. Была у невролога прописали уколы диксамин, мидокалм, мильгамму 10 дней, после таблетки мильгамма(2 раза в день) и мидокалм(1 раз в день) на месяц.Сначало стало намного легче,а сейчас опять беспокоит до окончания курса таблеток 3 дня осталось.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Какой курс вам назначили дексалгина?
Клиент
Елена,5 дней, остальные уколы 10 дней

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Отправьте , пожалуйста, весь протокол мрт грудного отдела позвоночника
Невролог
Скорее всего у вас обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника. После уколов НПВС хорошо продолжить их приём в таблетированной форме. Можно мелоксикам по 15 мг 1 раза в день 7 дней. По мере стихания болевого синдрома необходимо начать ЛФК ( упражнения можно посмотреть на ютубе). Для уменьшения разрушения хрящевой ткани хондропротекторы 2 раза в год курсом. Остальное лечение продолжить, что сейчас принимаете.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в/м , это сейчас наиболее эффективный препарат, можно добавить капельницы с дексаметазоном , аналогичном и димелродом, сочетание с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаесантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотеоарией, например электрофорез с гидрокортизолом на грудной отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
При неэффективности можно попробовать паравертебральную блокаду аккуратно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Дискомфорт под ребрами от движений не зависит, он постоянный? Онемение верхней части спины постоянно или при определенных движениях ?
Клиент
Яна, дикомфорт когда долго сижу, возьму что то тяжелое, немеет иногда, но не зависимо от того что я делаю
Невролог
Проявления связаны с остеохондроз, вероятно шейно-грудного отдела. Для этого Вам нужно хороший курс пройти НПВС - Мелоксикам или Диклофенак, можно Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем в таблетках Мелоксикам 7,5 мг по 1 таблетке в день - 7 дней.
После того как Мильгамму проколите продолжить в таблетках витамины - Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы
- Мидокалм в общей сложности 2 недели.
- Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор, он более менее действительно оказывает влияние именно на восстановление межпозвонковых суставов и диски.
- Втирать Долгит крем или Скипидарную мазь втирать в течение нескольких минут в грудной отдел позвоночника – 3 раза в день-10 дней, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут - 3 раза в день – 15 дней.
И гимнастики, очень важна: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM&t=878s
Обратитесь к мануалисту, но очень хорошему, который снимки будет сматреть и учитывать что есть грыжа.
Основной упор это гимнастика и Терафлекс.
Из физио можно магнитотерапию, электорофорез с эуфиллином.
Принятый ответ
Невролог
Лечение остеохондроза комплексное, как медикаментозное так и не медикаментозное. Медикаментозное вы получаете, жто хорошо. Но необходимо добавить хондропротекторы, для востановления хрящевой ткани и, чтобы остановить её разрушения. А не медикаментозное :массаж спины, специальный комплекс ЛФК, используите аппликаторы Кузнецова и Лепко, ИРТ, грязелечение, водное вытяжение, бассейн, озонотерапи, апитерапия, герудотерапия.
Невролог
Здравствуйте! При возможности можно капельно ввести Эуфиллин 5,0 на 100 мл физ раствора. Снимет отек корешка нерва+Детралекс 1 раз в день утром. Если острой боли нет, можно делать лфк.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день, замените мидокалм на баклосан по 10 мг. На ночь 2 недели, пропейте артрозан по 15 мг. Сутки 15 дней делайте зарядку с гантелями будьте здоровы
Клиент
Юлия, мимильгамму больше не пить?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Мильгамму до 3 х недель прием
Клиент
Юлия, я уже ее месяц пью, продолжить еще 3 недели?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Нет, достаточно уже
Терапевт
Здравствуйте, Оксана! Вы должны понимать, что имеющиеся дегенеративно-дистрофические изменения от таблеток не "рассосутся", при продолжении ежедневного патологического воздействия (поза при работе, обусловленная организацией рабочего места, осанка, обусловленная локальными мышечными спазмами, уже имеющиеся костные разрастания на телах позвонков и протрузии/грыжи дисков, неоптимальная физическая нагрузка при движениях/упражнениях) закономерно будут способствовать прогрессированию указанных изменений. Таблетки снимают боль, в какой-то мере локальный спазм, воспаление, однако радикально они проблему не решают. Требуется четкая коррекционная работа (грамотно подобранные упражнения, возможно, на первых порах, вспомогательные коррекционные средства в виде разнообразных корсетов, и, самое главное, переучивание/перестройка патологических "привычек" позы и движения, которые и привели к данной ситуации). Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Если по МРТ признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, осложненного грыжей диска, то скорее всего боли иррадиируют от корешков, защемленных этой грыжей. По возможности прикрепите протокол обследования к вопросу. Возможно грыжа больших размеров и требуется консультация нейрохирурга, т.к.консервативное лечение недостаточно эффективно.
Пока чтобы снять болевой синдром можно пропить Мелоксикам 7.5мг 1 раз в сутки 5-7 дней в зависимости от уменьшения болей. Также пропейте курс препаратов линейки Терафлекс - сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор для восстановления хрящевой ткани и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев длительно, т.к. и остеохондроз формировался длительное время.
Местно мажьте Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Мелоксикам и Терафлекс адванс негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц баклосан 10мг по 1 табл на ночь 2 недели.
Также для комплексного лечения остеохондрозов используют витамины группы В, их Вы уже пропили, повторите курс через 6 месяцев.
Дома регулярно делайте гимнастику, в интернете много видео комплексов, например по Бубновскому, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. Хорошо помогает висеть на турнике, так же всё делаем осторожно, без резких соскакиваний с турника, начиная с нескольких секунд до нескольки минут - турник помогает снизить межпозвонковое давление и ущемление нервных корешков. Хорошо помогает физиолечение - лазер магнит на грудной отдел 10 процедур, по возможности пройдите.
Если есть возможность рассмотрите лечение кинезиотейпированием или мануальными техниками, как правило они также дают стойкий положительный эффект.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова и шея.
8 часов назад
1000.00 р.
Елена, Никель
Расшифровка ээг
9 часов назад
700.00 р.
Ксения
Ранняя деменция?!
9 часов назад
700.00 р.
Ксения
МРТ головного мозга
9 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
По ээг поставили РАС
9 часов назад
800.00 р.
Лейла, Москва
Скажите пожалуйста
10 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Самара
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Анна Валерьевна Хечикова
4 отзыва
Невролог
2010-2016, 2016-2017, ВОЛ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва