Что вас беспокоит?
Температура у годовалого ребенка
24 числа вечером у ребенка поднялась температура 38,5. На скорой педиатр назначил лечение в такой виде: жаропонижающие, дышать ингалятором, свечи виферон. 25 пошли на прием в больницу врач сказала лечитесь так, как прописал врач скорой. 28 числа придете на прием. В итоге мы сидели с температурой 38 три дня( это 24,25,26 февраля) 27 целый день не было температуры, 28 утром пришли в больницу там было очень очень много больных детей с температурой. Получается до обеда у нас не было температуры,после обеда поднялась 38,5 поехали на скорую ни укол ничего не предложили жаропонижающее, в итоге дома поставила цефекон на ночь хватило, 1 марта ближе к обеду опять поднялась до 38. Какой антибиотик нам начать пить, подскажите пожалуйста. Столько дней температура то спадает, то поднимается по новой это не нормально уже, организм не справляется. На скорую звонить бессмысленно, врач педиатр не отвечает. Помогите ребенку 1,3 год
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, поэтому рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб понимать какая это инфекция и определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно
Куда мы сейчас пойдем сдавать, в больнице врач ничего не дала
Может быть есть возможность обратиться к дежурному педиатру, взять направления на анализы. Либо сдать в частной лаборатории если есть такая возможность.
Если у ребёнка протекает вирусная инфекция, то антибиотик не сработает и вы просто зря его пропьете
Нет такой возможности
Заболели резко, я сама с ним первые три дня температурила, температура была под 39 и кашель сухой
Тогда решение за вами конечно, но свое мнение вам написала выше.
Стартовой группой антибиотиков является, группа пенициллинов (Амоксициллин, Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин), но дозировка подбирается, лечащим врачом исходя из данных осмотра, тяжести заболевания, веса ребёнка
Могу я поставить жаропонижающее?
У сына горячая голова, но по градуснику 37,5. Спит в памперсе и майке, до а не жарко. Когда усыпляла был вялый 2-2,5 часа назад
Если по градуснику 37,5, то можно продолжить дальше наблюдать и пока не снижать. Рекомендуется использовать жаропонижающее при температуре свыше 38,5
Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, сдавали ли вы анализы крови и мочи?
Какой вес у ребенка?
К сожалению, при вирусных инфекциях температура может повышаться волнообразно в течение 7-10 дней и для того чтобы исключить бактериальный характер воспаления и решить вопрос о необходимости антибиотиков необходимы результаты ОАК.
Помимо повышения температуры есть ли еще какие-то симптомы? Выделения из носа? Кашель? Высыпания? Боль в животе? Нарушение мочеиспускания или жидкий стул?
Кашель( дышим лазолваном)
Стул жидкий желтого цвета
Мочеиспускания редкие
Кашель влажный или сухой? Кашель в течение дня частый или больше ночью/перед сном?
Препарат лазолван малышам до 4-5 лет не рекомендован, так как они не могут эффективно откашливаться и это может способствовать "заболачиванию легкого" и наоборот скоплению мокроты.
Сколько раз в день мочится ребенок? Какой питьевой режим?
Стул сколько раз был? Стул водянистый?
-при повышении температуры с увеличением частоты дыхания, ЧСС, повышаются потери жидкости (+вы отмечаете режения мочеиспускания и разжижение стула) -- необходимо обильное теплое питье из расчета минимум 40мл на 1 кг веса в сутки
Влажный, скопится и пытается откашлять мокроту( дышим 2 раза в день, так назначили нам)
Про стул два раза водянистый
Про мочеиспускания сказать не могу, ну заметно по памперсу, что ходит меньше. Воду даю, пою сама
Выделения из носа есть? Обильные?
Какой вес у ребенка?
Выделений нет
Кг 10
Пока необходимо продолжить симптоматическое лечение
--туалет носа изотоническим раствором морской воды * 3-4 раз в день, закапывать 2-3 капли и чистить носик аспиратором через 1-2 минуты
--Давайте теплую воду в течение дня, в сутки из расчета 30-40 мл на 1 кг веса
--Установите в детской комнате увлажнитель воздуха(50-60%).
--Частое проветривание. Температура 19-22оС
--Витамин Д по 1500МЕ *1р/д (Аквадетрим или Вигантол по 3 кап) в первую половину дня
--При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен 100мг/5мл) минимальная разовая доза 2,5 мл (50мг), максимальная разовая доза 5,0 мл (100мг) не более 4 раз в день или
Парацетамол (Панадол 100мг/5мл или свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза 5,0 мл (100мг), максимальная разовая доза 7,5 мл (150мг) не более 4 раз в день
Если температура повышается часто, то рекомендуется чередовать прием жаропонижающих препаратов (для того чтобы избежать превышения суточной нормы). Желательно давать второй препарат не ранее, чем через два часа от приема первого препарата. Второй препарат давать, если температура не ниже 38,5оС.
Очень важны и физические методы охлаждения, при повышении температуры дополнительно рекомендуется применять физические методы охлаждения - промакивать пеленкой смоченной в воде комнатной температуры подмышечные впадины, локтевые/подколенные сгибы, шею, голову.
Если руки/ноги при повышении температуры холодные можно их согревать, обтирать
Для того, чтобы помочь откашляться необходим дренажный массаж.
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 15-20 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.
Можно добавить ингаляции с физ раствором по 2 мл * 2 раза в день, после ингаляций делать также дренажный массаж.
Хорошо
Спасибо
А жаропонижающее ибуклин юниор можно нам принимать?
Ибуклин юниор комбинированный препарат, рекомендуется с 3 лет, поэтому лучше чередовать жаропонижающие (если чувствуете, что превышаете кратность применения жаропонижающих), так как если давать ибуклин можете случайно превысить суточную дозировку того или иного жаропонижающего
Поняла, не по возрасту нам
Здравствуйте. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены. Антибиотики назначаем только после анализа крови - если подтверждена бактериальная этиология, если она вирусная, то толку от антибиотиков не будет ,а побочный эффект проявится - никуда не денется.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ
и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
При вирусной инфекции температура может подниматься до 10 дней
Сейчас все же рекомендую сдать ОАК ,ОАМ очный осмотр лор врача
И только после этого решать вопрос о приеме антибиотика
У нас же не было целый день, такое тоже может быть?
Да волнообразное течение может быть и Как вариант присоединение бактериальной инфекции тоже может быть
Сдайте анализы
Могу я поставить жаропонижающее?
У сына голова горячая очень, но по градуснику 37,5
Спит в майке и памперсе
Дома не жарко
А ребёнок сам вялый ?
Конечности теплые
Когда усыпляла, был вялый. спит уже часа как 2, просыпался давала грудь
Что скажете?
Если ребёнок спокойно спит
Дыхание не затруднено
Кожные покровы теплые
То можно просто положить тряпочку на голову
Жаропонижающее сейчас не показано
Когда последний раз давали ЖП ?
Днем давала
Тряпочку пробовала и ложить и протереть лоб, просыпается и ревет, кожные покровы не красные, скорее всего бледные
Тогда можете дать ЖП препарат ничего страшного не будет и спокойно ложится спать
Спасибо большое за ответ🙏
Пожалуйста
Здравствуйте, сегодня температура держится 37,2 - 37,5
Ночью, после свечки голова так и была горячая всю ночь( больше ничего не подавала)
Как долго эта температура будет держаться, уже неделю мы с температурой
Принятый ответ
Субфибрильная температура может держаться до 10 дней
Если не будет улучшено сдайте анализы как писала выше
Здравствуйте, Мария!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
При кашле Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Перед приемом антибиотиков сдаём ОАК ОАМ.
Так же рекомендую выполнить экспресс тест на грипп и ковид .
Появились жидкие сопли, чем капать? Или только промывать?
Если нет заложенности , то достаточно промывать
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20201 ответ
- 28 Сентября 20205 ответов
- 3 Декабря 20202 ответа
- 6 Января 20211 ответ